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• 什么叫妊娠合并甲亢

  也就是妊娠的時(shí)候得了甲亢了，這種甲亢往往是在孕早期，由于妊娠嘔吐引起來的一系列甲亢的這種癥狀。常常是一過性的，等到孕反過去了以后，常常能夠自愈。還有一種就是本身這些孕婦之前就有甲亢，在甲亢的基礎(chǔ)上又懷孕了，這叫妊娠合并內(nèi)科疾病。這兩種疾病都有可能會(huì)造成母嬰的一些危害，我們要加以重視。必要的時(shí)候應(yīng)該用藥，不能因?yàn)閼言辛硕芙^用藥，這樣會(huì)造成一些嚴(yán)重的后果。

  

  01:02
  李瑩 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-11-29 3104次

• 妊娠合并甲亢何時(shí)終止妊娠

  在我們臨床上是這樣去界定的，就是懷孕到了37周以后，我們叫妊娠足月了，但是如果沒什么特殊情況，我們盡量還是在39周以后分娩，是相對(duì)來講比較合適的。那么對(duì)于妊娠合并癥的這種病人，我們就不能把這時(shí)間全推到39周以后，我們就要根據(jù)她的具體情況，比如說甲功的情況，有沒有其他的合并癥，還有就是有沒有其他產(chǎn)科的一些情況。所以應(yīng)該在產(chǎn)科大夫和內(nèi)分泌大夫的共同的協(xié)作下，來決定她分娩的時(shí)間。

  

  01:06
  李瑩 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-11-29 3045次

• 什么叫妊娠合并甲亢
  妊娠合并甲亢是臨床上一個(gè)很容易誤診的一個(gè)疾病，對(duì)于非?？漆t(yī)生而言，很多時(shí)候容易判斷錯(cuò)誤，要清除妊娠的患者在早期的話，總的T3、T4往往會(huì)增高的，這是因?yàn)檫@個(gè)階段的血中甲狀腺結(jié)合球蛋白TBG比妊娠前是增高的，而TBG增高會(huì)導(dǎo)致總的T3或總的T4也較正常人增高，這種增高可能會(huì)達(dá)到20%到30%。這種狀況下，只是這兩個(gè)指標(biāo)會(huì)增高，游離的T3、T4和TSH都會(huì)是正常的，這種情況就不叫妊娠合并甲亢，它是一個(gè)正常的表現(xiàn)，稱之為正常妊娠的高代謝綜合癥候群表現(xiàn)，所以這種狀況下是不需要治療的。而妊娠合并甲亢指的是體重隨著妊娠的月份增加，沒有相應(yīng)的增加，出現(xiàn)了很多典型的甲亢癥狀，聽診心跳也達(dá)到了100次以上每分，最關(guān)鍵是血中的T3、T4是升高的，TSH是小于0.5，這種情況下的妊娠患者人群就可以診斷為妊娠合并甲亢。所以，對(duì)于妊娠的正常情況的高代謝癥候群和妊娠合并甲亢是要明確區(qū)分的，因?yàn)閮烧郀砍兜绞欠裥枰委煾深A(yù)，整個(gè)的區(qū)別是很大的，當(dāng)然，如果合并的有炎癥，彌漫性甲狀腺腫或者甲狀腺區(qū)有震顫，血管雜音，包括很特異性的促甲狀腺受體抗體陽性，這些也是可以提示是存在甲亢的。甲亢它是一個(gè)癥狀的診斷，甲亢的主要的病因診斷，在中國的話，主要是Graves病，就是所謂的GD，這是最常見的，其他的相對(duì)少見的，自主高功能腺瘤和結(jié)節(jié)性甲狀腺腫也會(huì)存在。而這兩個(gè)疾病的治療，主要是放射性碘，對(duì)于妊娠的患者肯定是不可能使用的，針對(duì)GD的診斷的話，診斷清除之后就需要及時(shí)的把治療跟進(jìn)。這樣的話，對(duì)妊娠人群，對(duì)一個(gè)孕婦而言的話，十月懷胎的過程相對(duì)比較安全和生活質(zhì)量相對(duì)而言會(huì)高一點(diǎn)。
  語音時(shí)長 2:40”
  王冬 副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院

  2019-02-09 2804次

• 什么叫甲亢合并妊娠
  ?甲亢是“甲狀腺功能亢進(jìn)癥”的簡稱，由于甲狀腺合成釋放過多的甲狀腺激素，造成機(jī)體代謝亢進(jìn)和交感神經(jīng)興奮，而引起心悸、出汗、進(jìn)食和便次增多和體重減少的病癥。不少甲亢患者還會(huì)出現(xiàn)突眼、眼瞼水腫、視力減退等癥狀。甲亢是常見的內(nèi)分泌疾病之一，患病以女性病人較為多見，其中以20~40歲的育齡女性更為常見。妊娠合并甲亢是指患有甲亢的女性懷孕或是處于妊娠期的孕婦患上甲亢。有資料顯示，甲亢合并妊娠的發(fā)病率為0.5%~2%，甲亢妊娠流產(chǎn)率高達(dá)26%、早產(chǎn)率15%。妊娠合并甲亢的孕婦的常見臨床癥狀又怕熱、多汗，心動(dòng)過速、易激動(dòng)等高代謝癥狀，進(jìn)行物理檢查時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)皮膚潮紅，皮溫升高，濕潤多汗，手和面部皮膚發(fā)亮有光澤，偶見紅掌和毛細(xì)血管擴(kuò)張表現(xiàn)。同時(shí)還會(huì)有失眠、煩躁、乏力等癥狀。
  語音時(shí)長 1:38”
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-08-09 2163次

• 什么叫甲亢合并妊娠
  病情分析：甲亢合并妊娠是指妊娠期間女性患有甲狀腺功能亢進(jìn)癥。意見建議：甲狀腺是人體的最重要的內(nèi)分泌器官，可以在生殖，生長發(fā)育中，起到重要的作用。如果妊娠合并有甲亢，一定要積極的到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)去就診。在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理的用藥，同時(shí)還應(yīng)該注意觀察藥物的不良反應(yīng)。
  左淑麗 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-10-14 1101次

• 甲亢合并妊娠是什么
  病情分析：甲亢合并妊娠是發(fā)生在很多育齡女性身上的，一般在懷孕之后，會(huì)遇到部分出現(xiàn)甲亢合并妊娠的患者。意見建議：懷孕的女性伴有甲亢的疾病，由于甲狀腺的藥物會(huì)對(duì)胎兒有致畸的作用，所以最好是要和醫(yī)生進(jìn)行探討，決定胎兒是留還是不要，然后根據(jù)患者的病情采取藥物治療。
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2019-03-26 1402次

• 什么叫甲亢合并妊娠
  甲亢合并妊娠是指女性患者在妊娠期間同時(shí)患有甲狀腺功能亢進(jìn)的病癥。一般甲亢合并妊娠可以引起心動(dòng)過速、肌肉酸痛、神疲乏力、妊娠性高血壓等。甲亢合并妊娠時(shí)應(yīng)盡早進(jìn)行干預(yù)治療，應(yīng)將甲狀腺激素水平控制在安全的范圍內(nèi)，在飲食上建議高熱量、高蛋白、高維生素飲食，患者應(yīng)定期去醫(yī)院復(fù)查，盡可能的減少并發(fā)癥的發(fā)生，確保
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 甲亢合并妊娠指南
  指南建議，對(duì)于妊娠期甲亢的診斷就是早期如果存在血清tsh抑制，也就是tsh水平小于0.1的孕婦需要仔細(xì)地詢問病史，進(jìn)行嚴(yán)格詳細(xì)的體格檢查。另外所有患者都必須檢測ft4、tt3，也就是總t3和促甲狀腺激素受體的水平。對(duì)于明確甲亢的診斷，都可能會(huì)有一點(diǎn)幫助?，F(xiàn)在還沒有足夠的證據(jù)能夠支持或者反對(duì)采用甲狀腺
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 87次