問新生兒腎上腺皮質(zhì)增生癥的表現(xiàn)
病情描述:
新生兒腎上腺皮質(zhì)增生癥的表現(xiàn)
答醫(yī)生回答
病情分析:
女孩表現(xiàn)為假兩畸形:由于類固醇激素合成缺陷,女孩在出生時即呈現(xiàn)程度不同的男性化體征,如陰蒂肥大、類似男性的尿道下裂,大陰唇似男孩的陰囊,但無睪丸,或有不同程度的陰唇融合。男孩表現(xiàn)為假性性早熟,出生時無癥狀,生后4個月以后出現(xiàn)性早熟征象,一般1—2后外生殖器明顯增大,陰囊增大,但睪丸大小與年齡相稱。
意見建議:
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新生兒腎上腺皮質(zhì)增生新生兒腎上腺皮質(zhì)增生,是因為我們通常通過產(chǎn)前,或者是通過出生后新生兒的診斷,會發(fā)現(xiàn)在腎上腺區(qū)域組織增厚,或者增大。那么腎上腺的皮質(zhì)增生的話,表明的就是說腎上腺,可以出現(xiàn)一些分泌功能的異常,特別是像類固醇的異常,出現(xiàn)一些這樣的表現(xiàn)。那么通過檢測和化驗,是可以得到結(jié)論的。單純的新生兒皮質(zhì)增生的話,可以用類固醇藥物來對抗和處理,如果是合并有其他的腫瘤和占位的時候,他需要考慮通過手術來治療。01:06
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腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的臨床表現(xiàn)腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的臨床表現(xiàn)分為一般的臨床表現(xiàn)和危重的表現(xiàn),一般的表現(xiàn)有全身逐漸加重的不適感、無精打采、乏力、倦怠等癥狀,以及有些人會出現(xiàn)食欲減退、惡心、頭暈、體位性低血壓,還有一些人會出現(xiàn)體重減輕,有很多人在腎上腺皮質(zhì)功能減退的時候被誤診為抑郁癥。腎上腺皮質(zhì)功能減退癥也可能會出現(xiàn)特別嚴重的危重癥狀,一般都是因為腎上腺皮質(zhì)功能減退癥本身沒有得到治療或者沒有得到充分的治療,再加上嚴重的誘因,比如突然的感染、大手術、大的外傷,這時身體需要很多的腎上腺糖皮質(zhì)激素,但是沒給外源性的補充或補充的不夠,自己分泌的又不足,這時就會發(fā)生因為腎上腺糖皮激素的嚴重缺乏而導致的腎上腺危象。主要臨床表現(xiàn)可以表現(xiàn)為40度以上的發(fā)熱、嚴重的低血壓,甚至伴有休克,出現(xiàn)心動過速、四肢厥冷,然后患者處于極度衰弱無力的狀態(tài),淡漠嗜睡,也有一些人不是淡漠嗜睡,表現(xiàn)是煩躁不安、譫妄,甚至驚厥。腎上腺危象會有生命的危險,必須得及時輸糖皮質(zhì)激素、氫化可的松才能夠校正。01:49
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新生兒腎上腺皮質(zhì)增生癥的表現(xiàn)21羥化酶缺乏癥,先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥機理,是先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥中最常見的一種,占典型病例的90%到95%。女孩表現(xiàn)為假兩性畸形,由于類固醇激素合成缺陷,在胎兒期即存在。因此女孩在出生時即呈現(xiàn)程度不同的男性化體征,如陰蒂肥大,類似男性的尿道下裂,大陰唇似男孩的陰囊,但無睪丸或有不同程度的陰唇融合。雖然外生殖器有兩性畸形,但內(nèi)生殖器仍為女性型,有卵巢、輸卵管、子宮。患兒兩到三歲后可出現(xiàn)陰毛、腋毛,于青春期女性性征缺乏,無乳房發(fā)育和月經(jīng)來潮。男孩兒表現(xiàn)為假性性成熟,出生時無癥狀,生后四個月以后出現(xiàn)性早熟征象。一般一到兩歲后,外生殖器明顯增大,陰囊增大,但睪丸大小與年齡相稱,可早期出現(xiàn)陰毛、腋毛、胡須、痤瘡、喉結(jié)、聲音低沉和肌肉發(fā)達。不論男孩還是女孩都出現(xiàn)體格發(fā)育過快,骨齡超出年齡,鷹骨髁融合早及最終身材矮小,由于acth增高,可有皮膚黏膜色素沉著。語音時長 2:05”
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腎上腺皮質(zhì)增生癥表現(xiàn)腎上腺皮質(zhì)增生癥,是一組由于腎上腺皮質(zhì)激素合成過程中,酶的缺陷所引起的一種疾病,屬于常染色體隱性遺傳病,引起男性患者又稱腎上腺性征異常綜合征,女性可以表現(xiàn)為假假面畸形。由于類固醇激素合成缺陷在胎兒期存在,因此女孩兒在出生的時候即呈現(xiàn)不同程度的男性化體征,如陰蒂肥大類似男孩的尿道下裂,大陰唇似男孩的陰囊沒有睪丸,或者有不同程度的陰唇融合等。語音時長 1:11”
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嬰兒先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥的癥狀病情分析:這是一種常染色體隱性遺傳性疾病,是由于基因缺陷導致的,主要表現(xiàn)為女嬰男性化,男性性早熟,皮膚色素沉著。由于腎上腺皮質(zhì)功能不足,可出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂,如低鈉血癥,高鉀血癥,嚴重脫水。部分小孩有明顯的胃腸道癥狀,如拒食、腹瀉、嘔吐,生長發(fā)育遲緩。意見建議:在懷疑或考慮有本病時,要及時檢查,尿液17-羥類固醇,17-酮類固醇常明顯升高。B超可發(fā)現(xiàn)腎上腺皮質(zhì)增生。確診需要做基因診斷。有嚴重脫水、電解質(zhì)紊亂時要及時糾正,避免發(fā)生危險。
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先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥用什么藥先天性的腎上腺皮質(zhì)增生癥,一般情況下,如果在確診初期,可以使用少量的糖皮質(zhì)激素來進行治療,但是那需要根據(jù)患者的病情程度以及患者的恢復情況來確定一下的具體治療方案,也需要給患者及時的補充身體中所需的鹽分。
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腎上腺皮質(zhì)增生癥是一組由于腎上腺皮質(zhì)激素合成過程中酶的缺陷所引起的疾病,屬常染色體隱性遺傳疾病,引起男性化者,又稱腎上腺性征異常綜合征,女孩表現(xiàn)為假兩畸形。由于類固醇激素合成缺陷,在胎兒期即存在,因此女孩兒出生的時候,即呈現(xiàn)不同程度的男性化體征,如陰蒂肥大,類似男性的尿道下裂,大陰唇類似于男孩的陰囊,但無睪丸,會有
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先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥怎么治療先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥一般通過多休息、調(diào)整飲食、應用藥物等方式治療,經(jīng)過及時有效治療,能夠得到較好緩解。1、多休息:先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥主要是由于腎上腺皮質(zhì)激素生物合成酶缺陷所導致的一種疾病,先天性基因突變和遺傳是該疾病的主要病因?;颊呖蓵霈F(xiàn)昏睡、嘔吐等癥狀,部分患者還會出現(xiàn)體重下降的情況。由于