問腰椎管狹窄護(hù)理常規(guī)是什么
病情描述:
腰椎管狹窄護(hù)理常規(guī)是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
對于腰椎管狹窄的護(hù)理措施,這種情況下需要積極的注意休息,避免長時(shí)間的站立行走。同時(shí)還要加強(qiáng)保暖,避免受涼。要用消炎鎮(zhèn)痛藥物對癥處理,比如洛索洛芬鈉,可以使用前列地爾注射液改善局部的微循環(huán),營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療甲鈷胺注射液。
意見建議:
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腰椎椎管狹窄是什么腰椎的椎管狹窄,主要是腰椎的退行性改變,包括腰椎間盤的退變、間盤的突出、骨質(zhì)的增生、韌帶的肥厚、椎體的不穩(wěn)甚至滑脫,造成椎管的狹窄、壓迫脊髓、神經(jīng)出現(xiàn)的一系列癥狀。主要的癥狀是間歇性跛行,就是走一段以后,出現(xiàn)下肢的沉、麻、脹、疼和腰部的不適。當(dāng)蹲一會(huì)、休息一會(huì)可好轉(zhuǎn),再走一會(huì)又出現(xiàn)不適。還可以出現(xiàn)腹部的不適,大小便的不適,雙下肢的感覺明顯異常,甚至癱瘓。01:20
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腰椎管狹窄是什么癥狀腰椎管狹窄是因?yàn)楦鞣N原因,造成的這個(gè)椎管內(nèi)徑的縮短,前后徑縮短或者是橫徑的縮短,這些原因主要還是有骨質(zhì)增生,和這個(gè)韌帶的增生,造成的這個(gè)管徑的縮小,產(chǎn)生的癥狀主要是下腰部的酸麻脹痛,以及雙下肢的酸麻脹,最經(jīng)典的癥狀就是間歇性跛行,走一段時(shí)間,走個(gè)四五百米就必須要,休息一段時(shí)間,休息個(gè)四五分鐘,然后繼續(xù)行走,繼續(xù)行走之后,又反復(fù)出現(xiàn)這個(gè)行走不能,叫間歇性跛行。我做了一例手術(shù),是非常典型的一個(gè)老人,78歲左右,出門跟我說最希望的一件事,就是碰上熟人,他能站那跟人聊一會(huì)兒,休息休息,然后再繼續(xù)走,最短的距離能夠走50米,極大的限制這個(gè)人的,這個(gè)生活環(huán)境,生活半徑非常短,所以說我有一個(gè)病人不能出院,就在自己家院里活動(dòng),這樣的話對人限制是非常大的,所以說如果出現(xiàn),這些腰椎管狹窄的癥狀,建議還是看醫(yī)生,如果適合還是盡早治療。01:46
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腰椎管狹窄護(hù)理常規(guī)腰椎管狹窄,通常護(hù)理就是主要是以一些功能鍛煉,注意平時(shí)的生活飲食以及營養(yǎng)的搭配,下面我給大家做詳細(xì)的介紹。不論是保守治療或者是手術(shù)治療,都應(yīng)當(dāng)做到做到疾病的日常護(hù)理,通常包括以下幾點(diǎn):一、恰當(dāng)使用腰圍保護(hù),避免遭受到了外傷,但不宜長期使用,以免引起腰背部肌肉進(jìn)一步的萎縮。二、加強(qiáng)一背部肌功能的鍛煉,既能很好的穩(wěn)定蛻變的脊柱,使癥狀減輕或者是緩解,也是手術(shù)后加快恢復(fù)腰背部肌肉功能的唯一的手段。三、培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣,保持正確合理的姿勢,維持脊柱生理的曲度,注意不要長時(shí)間的保持一個(gè)姿勢,如搬抬重物時(shí)可先蹲下,腰背伸直,之后再用力起立或者是邁步。四、對于有機(jī)體障礙需要臥床的患者,要注意幫助其勤翻身。語音時(shí)長 1:34”
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腰椎椎管狹窄護(hù)理措施術(shù)前護(hù)理:對于疼痛、肌肉無力,感覺改變不嚴(yán)重的病人可保守治療,目的是減輕癥狀,明確診斷,病人可通過臥床休息、理療、下腰部的保護(hù)訓(xùn)練糾正姿勢、局部封閉治療。還有就是鍛煉包括脊柱的屈曲肌群及腹肌的鍛煉,讓病人做仰臥起坐,每天2次,每次10分鐘,可以讓病人無論站、坐、行走或是臥床時(shí)均采用屈曲位姿勢,有助于減輕癥狀,椎管狹窄伴有運(yùn)動(dòng)障礙的病人應(yīng)囑其臥床,盡量減少下地活動(dòng),以免摔倒。術(shù)后護(hù)理:體位護(hù)理一般臥床3~4周,術(shù)后初次翻身在麻醉消失后3~5小時(shí)進(jìn)行,防止過早翻身,引起傷口活動(dòng)性出血,在此之前,護(hù)士應(yīng)注意按摩骶尾部及其他受壓部位皮膚,防止褥瘡,視病人體質(zhì)1~2小時(shí)按摩1次,每次5~10分鐘。翻身時(shí)由護(hù)士協(xié)助病人,一手至病人肩部,一手至髂脊部,兩手同時(shí)發(fā)力做滾筒式翻身,動(dòng)作應(yīng)穩(wěn)而準(zhǔn),避免脊柱過度扭曲,造成術(shù)后傷口出血,一般平臥2~3小時(shí),側(cè)臥15~30分鐘。語音時(shí)長 1:52”
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腰椎管狹窄術(shù)后的護(hù)理是什么腰椎管狹窄癥保守治療無效,需要積極的進(jìn)行手術(shù),手術(shù)之后要讓患者勤翻身,防止局部皮膚壓迫,同時(shí)還要患者加強(qiáng)飲水,避免形成尿路感染,指導(dǎo)患者咳嗽咳痰以及翻身拍背,防止肺部感染的發(fā)生,還要指導(dǎo)患者積極的進(jìn)行四肢的康復(fù)功能鍛煉,減輕肌肉萎縮,防止靜脈血栓形成。
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腰椎管狹窄護(hù)理診斷方法是什么飲食上應(yīng)該多吃含鈣豐富的食物,如奶類、豆類、小蝦米、海帶等,多吃新鮮的水果蔬菜,適當(dāng)補(bǔ)充動(dòng)物肝臟,飲食多樣化,少喝可樂類飲料。如果飲食量少,可以適當(dāng)吃一些營養(yǎng)補(bǔ)充劑。運(yùn)動(dòng)上要經(jīng)常進(jìn)行腰椎各方向的活動(dòng),使腰椎始終保持生理應(yīng)力狀態(tài)。
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腰椎椎管狹窄護(hù)理措施術(shù)前護(hù)理:對于疼痛、肌肉無力,感覺改變不嚴(yán)重的病人可保守治療,目的是減輕癥狀,明確診斷,病人可通過臥床休息、理療、下腰部的保護(hù)訓(xùn)練糾正姿勢、局部封閉治療。還有就是鍛煉包括脊柱的屈曲肌群及腹肌的鍛煉,讓病人做仰臥起坐,每天2次,每次10分鐘,可以讓病人無論站、坐、行走或是臥床時(shí)均采用屈曲位姿勢,有助于
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腰椎椎管狹窄癥腰椎椎管狹窄癥主要是由于腰椎椎間盤退變、椎體之間松動(dòng)不穩(wěn)導(dǎo)致腰椎退變,造成腰椎椎管神經(jīng)根通道以及椎間孔隧道的變形或狹窄。引起馬尾神經(jīng)和神經(jīng)根受壓,從而產(chǎn)生相應(yīng)的臨床癥狀者均稱為腰椎椎管狹窄癥,又稱為腰椎椎管狹窄綜合征。這種病多見于中老年人,約有80%發(fā)生于五十到七十歲的中老年人,男性較女性多見,體力