術(shù)前護理:對于疼痛、肌肉無力,感覺改變不嚴(yán)重的病人可保守治療,目的是減輕癥狀,明確診斷,病人可通過臥床休息、理療、下腰部的保護訓(xùn)練糾正姿勢、局部封閉治療。
還有就是鍛煉包括脊柱的屈曲肌群及腹肌的鍛煉,讓病人做仰臥起坐,每天2次,每次10分鐘,可以讓病人無論站、坐、行走或是臥床時均采用屈曲位姿勢,有助于減輕癥狀,椎管狹窄伴有運動障礙的病人應(yīng)囑其臥床,盡量減少下地活動,以免摔倒。
術(shù)后護理:體位護理一般臥床3~4周,術(shù)后初次翻身在麻醉消失后3~5小時進行,防止過早翻身,引起傷口活動性出血,在此之前,護士應(yīng)注意按摩骶尾部及其他受壓部位皮膚,防止褥瘡,視病人體質(zhì)1~2小時按摩1次,每次5~10分鐘。
翻身時由護士協(xié)助病人,一手至病人肩部,一手至髂脊部,兩手同時發(fā)力做滾筒式翻身,動作應(yīng)穩(wěn)而準(zhǔn),避免脊柱過度扭曲,造成術(shù)后傷口出血,一般平臥2~3小時,側(cè)臥15~30分鐘。