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• 兒童終末期肝病

  兒童的終末期肝病，還是非常罕見的一些疾病，最常見的就是各種遺傳代謝性肝病，沒有得到有效的治療，而導(dǎo)致的各種肝硬化。最常見的，就是新生兒的膽管閉鎖這種疾病，如果說能夠早期發(fā)現(xiàn)的話，那么通過一個(gè)手術(shù)，把閉鎖的膽管給它通開了，膽汁能夠流下來了，這個(gè)病就會(huì)治好了。當(dāng)然，這種兒童肝病，單純通過手術(shù)，把膽道通開的可能性很小，很可能需要肝移植，但是這種肝移植也是很好實(shí)現(xiàn)的，只要母親或者父親，和他的血型一樣，那么就可以拿出一少部分肝臟，就能夠給這個(gè)孩子做肝移植了。如果不做的話，他們可能會(huì)在很短的時(shí)間內(nèi)，一般說在一兩年內(nèi)，可能就會(huì)因?yàn)檫@種膽道閉鎖，變成了肝硬化，最終就沒有辦法來救治了。所以如果對于一個(gè)，有非常明確的肝硬化表現(xiàn)的，終末期兒童肝病的病人來說，最好的治療方法，就是做肝移植，給他換上一個(gè)肝臟，或者做這種親體的半肝移植，都是能夠挽救生命的。

  

  01:48
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2018-11-01 2124次

• 直腸癌分期

  直腸癌的分期，目前遵循的是國際上統(tǒng)一的，就是UICC統(tǒng)一的TNM分期。T就是指的腫瘤的侵犯深度，N指的是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的數(shù)目，M指的是有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，根據(jù)這三項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行的組合。不同的組合，它對應(yīng)的預(yù)后，對應(yīng)的治療方案都是不一樣的。形成了一、二、三、四期。一期就是早期的直腸癌，這時(shí)候腫瘤往往是沒有淋巴轉(zhuǎn)移，沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。四期往往是晚期的直腸癌，直腸癌細(xì)胞已經(jīng)擴(kuò)散到遠(yuǎn)處，比如肝臟、腹膜，其他的網(wǎng)膜等等。那么二期直腸癌、三期直腸癌，是介于二者之間的一種狀態(tài)。

  

  01:07
  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-10 32260次

• 直腸癌終末期什么情況
  直腸癌患者進(jìn)入終末期以后，主要表現(xiàn)為惡病質(zhì)狀態(tài)和由于腫瘤轉(zhuǎn)移所導(dǎo)致的一些相關(guān)轉(zhuǎn)移部位功能衰竭而并發(fā)的癥狀。惡病質(zhì)的狀態(tài)像患者基本不能進(jìn)食、消瘦、發(fā)熱、乏力、基本臥床。同時(shí)，患者因?yàn)橐恍┺D(zhuǎn)移而導(dǎo)致的一些相應(yīng)的器官功能衰竭，像引起肝轉(zhuǎn)移以后出現(xiàn)肝功能的損傷甚至衰竭，患者可能會(huì)出現(xiàn)像明顯的乏力甚至肝性腦病的表現(xiàn)，出現(xiàn)神志的異常，像昏迷、譫妄甚至躁動(dòng)不安的情況，也可能會(huì)出現(xiàn)明顯的肺轉(zhuǎn)移后引起肺功能的下降、衰竭而引起患者胸悶、氣短、呼吸困難，包括因?yàn)榉涡阅X病而引起的一些神志上的癥狀。所以說，患者進(jìn)入終末期以后，隨時(shí)會(huì)出現(xiàn)生命體征的不穩(wěn)定，出現(xiàn)血壓、心率、呼吸的變化，從而導(dǎo)致患者生命的終結(jié)。此時(shí)一定要與患者家屬做好溝通工作，請患者家屬做好相應(yīng)的心理準(zhǔn)備。
  語音時(shí)長 01:40”
  劉國旗 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-08-21 2853次

• 直腸癌有什么情況
  對于直腸癌的患者，在疾病的早期以及中期會(huì)出現(xiàn)大便之中帶血的情況，而且血液多附著于大便表面。這種情況下部分患者還會(huì)出現(xiàn)體重的進(jìn)行性下降，以及出現(xiàn)貧血的臨床癥狀。此時(shí)患者需要考慮及時(shí)的予以結(jié)腸鏡檢查。通過結(jié)腸鏡檢查，多可發(fā)現(xiàn)患者直腸部位的息肉樣病變或者是潰瘍性病變，而且在局部可以取部分活組織予以病理染色切片檢查。通過病理檢查多可判斷患者局部病變的具體性質(zhì)。是單純的息肉還是直腸部位的惡性腫瘤。如果診斷為直腸部位的惡性腫瘤，需要考慮早期的進(jìn)行根治性的外科手術(shù)治療。另外對于部分患者在直腸惡性腫瘤的晚期，會(huì)表現(xiàn)出肝臟部位的腫瘤轉(zhuǎn)移，肺部的腫瘤轉(zhuǎn)移以及顱腦部位的腫瘤轉(zhuǎn)移，會(huì)出現(xiàn)患者右上腹的隱痛不適，胸部的疼痛不適以及部分患者出現(xiàn)劇烈的頭痛，而且部分患者會(huì)合并有惡心、嘔吐等癥狀的出現(xiàn)。
  語音時(shí)長 01:25”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-05-07 1367次

• 什么叫終末期腎病
  病情分析：終末期腎病是各種腎病的最終狀態(tài)， 既往叫做尿毒癥，此時(shí)患者腎臟的濾過以及內(nèi)分泌功能基本已經(jīng)完全喪失，無法排出體內(nèi)各種毒素以及多余水分，從而造成的一系列癥狀。嚴(yán)重者需要進(jìn)行血液透析或腹膜透析等腎臟替代治療。意見建議：終末期腎臟病患者平時(shí)飲食上需要注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，比如方便面，火腿腸，咸菜，鹵肉等。同時(shí)少吃味精，雞精等調(diào)味品。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-07-18 1101次

• 什么情況能做直腸癌保肛手術(shù)
  病情分析：能不能不保肛與腫瘤的位置有密切的關(guān)系。如果直腸癌的發(fā)生位置距離肛門在三厘米內(nèi)，這個(gè)情況是不建議保肛的，因?yàn)槿绻麖?qiáng)行保肛的話，可能會(huì)導(dǎo)致腫瘤的殘留以及術(shù)后肛門失禁。一般5～6cm以上才建議保肛。意見建議：建議多吃一些富含維生素c和維生素b的食物，避免吃低膳食纖維、高脂肪、高熱量的東西。如果不能保肛，也一定要保持心理平衡，加強(qiáng)護(hù)理，保持人工肛門周圍的清潔。
  雷麩爾 副主任醫(yī)師邵陽市中心醫(yī)院

  2020-07-31 901次

• 直腸癌有什么情況
  對于直腸癌的患者，在疾病的早期以及中期會(huì)出現(xiàn)大便之中帶血的情況，而且血液多附著于大便表面。這種情況下部分患者還會(huì)出現(xiàn)體重的進(jìn)行性下降，以及出現(xiàn)貧血的臨床癥狀。此時(shí)患者需要考慮及時(shí)的予以結(jié)腸鏡檢查。通過結(jié)腸鏡檢查，多可發(fā)現(xiàn)患者直腸部位的息肉樣病變或者是潰瘍性病變，而且在局部可以取部分活組織予以病理染色
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 196次

• 直腸癌什么情況下需要手術(shù)
  一般來說，直腸癌的患者一旦診斷明確，如果患者沒有明顯的手術(shù)禁忌，而且，患者的心功能、肺功能、腎功能、肝功能良好的狀態(tài)之下，這種情況之下，就需要進(jìn)行積極的手術(shù)治療了。而且，直腸癌的手術(shù)方式一般為直腸癌根治術(shù)；除了傳統(tǒng)的開腹直腸癌根治性手術(shù)切除之外，患者還可以選擇進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，這樣的話，患者的手術(shù)創(chuàng)
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-25 85次