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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個(gè)呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對(duì)性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個(gè)呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

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  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 7468次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時(shí)候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血?dú)夥值模幸恍秃羲?、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時(shí)呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會(huì)出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會(huì)緩解，就會(huì)恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會(huì)逐漸加重。但是病程比較長，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人，有時(shí)候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個(gè)血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個(gè)是因人而異的。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 15776次

• 呼吸衰竭的處理方法
  呼吸衰竭的處理方法，首先要保持呼吸道的通暢，并且迅速的糾正低氧血癥。如伴有二氧化碳潴留或嚴(yán)重的意識(shí)障礙，出現(xiàn)肺性腦病時(shí)，可以予以機(jī)械通氣，以改善低氧癥狀及糾正二氧化碳潴留。然后還需要積極治療原發(fā)疾病，如果合并細(xì)菌感染時(shí)，可應(yīng)用敏感的抗生素去除誘因。還有糾正呼吸衰竭所造成的酸堿平衡，心率紊亂，心力衰竭等并發(fā)癥。呼吸衰竭是呼吸科的急危重癥，需要迅速改善呼吸衰竭，否則患者會(huì)出現(xiàn)生命的危險(xiǎn)。
  語音時(shí)長 01:11”
  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-09-22 2362次

• 急性呼吸衰竭的緊急處理
  當(dāng)出現(xiàn)急性呼吸衰竭，首先應(yīng)當(dāng)保持氣道通暢，患者如果出現(xiàn)嘔吐或者口腔內(nèi)大量分泌物，應(yīng)該及時(shí)清理口腔內(nèi)的分泌物以及嘔吐物，保持呼吸道通暢，防止誤吸形成吸入性肺炎。另一方面，應(yīng)該給予積極的呼吸支持，一般采用呼吸機(jī)輔助呼吸，患者如果是意識(shí)清醒的，可以采用無創(chuàng)呼吸機(jī)治療，能夠給患者提供最大的舒適度，同時(shí)降低呼吸機(jī)使用引起的相關(guān)性肺炎。如果患者是意識(shí)不清的，應(yīng)當(dāng)給予氣管插管，這樣能夠最大程度保持呼吸道通暢，防止口腔或者胃部的異物進(jìn)入肺部，進(jìn)而加重呼吸衰竭。
  語音時(shí)長 01:10”
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-07 1592次

• 急性呼吸衰竭現(xiàn)場搶救方法是什么
  呼吸衰竭的總體治療原則是：加強(qiáng)呼吸支持，保持呼吸道通暢、糾正缺氧和改善通氣等?，F(xiàn)場搶救主要是保持呼吸道通暢，保持氣道通暢的方法主要有：1.若患者昏迷，應(yīng)使其處于仰臥位，頭后仰，托起下頜并將口打開；2.清除氣道內(nèi)分泌物及異物；3.若以上方法不能奏效，必要時(shí)應(yīng)建立人工氣道。
  鄭德玉 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-29 1803次

• 急性呼吸衰竭的護(hù)理是什么
  急性呼吸衰竭的護(hù)理分為一般護(hù)理，病情觀察，用藥護(hù)理，預(yù)防受傷，養(yǎng)療護(hù)理，機(jī)械通氣，心理護(hù)理指導(dǎo)等幾方面。一般護(hù)理，活動(dòng)會(huì)增加耗氧量，故對(duì)明顯的低氧血癥的病人應(yīng)限制患者的活動(dòng)量，搶救時(shí)應(yīng)給予高蛋白、高脂肪、低碳水化合物及適量維生素和微量元素的流質(zhì)飲食，必要時(shí)給予靜脈營養(yǎng)。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-29 1501次

• 關(guān)于急性呼吸衰竭患者怎么處理
  關(guān)于急性呼吸衰竭患者的處理，首先患者需要坐位呼吸，同時(shí)給予供氧，包括鼻導(dǎo)管供氧或者是面罩供氧，接心電監(jiān)護(hù)觀察呼吸，心率，血壓，脈搏等生命體征。同時(shí)需要完善血?dú)夥治?，血常?guī)，心電圖等一些基本的檢查。最主要的一點(diǎn)是要明確導(dǎo)致急性呼吸衰竭的病因，根據(jù)病因來進(jìn)行針對(duì)性的治療。如果鼻導(dǎo)管供氧或者是面罩供氧癥狀
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 75次

• 急性呼吸衰竭與慢性呼吸衰竭的區(qū)別
  急性呼吸衰竭與慢性呼吸衰竭主要是在發(fā)病時(shí)間以及病情的嚴(yán)重程度上有所不同。急性呼吸衰竭發(fā)病急，多數(shù)情況下是在數(shù)小時(shí)或者是數(shù)天時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，而慢性呼吸衰竭病史較長。急性呼吸衰竭在癥狀上表現(xiàn)會(huì)更加的明顯，胸悶氣喘，呼吸困難的癥狀比較重。而慢性呼吸衰竭的患者在平時(shí)的日常生活中可以沒有什么明顯的臨床上
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 358次