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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

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  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 7489次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2018-10-10 15815次

• 急性呼吸衰竭處理原則
  當患者出現(xiàn)急性呼吸衰竭的時候，要囑患者半臥位或者是坐位呼吸，停止一切有可能增加氧耗的活動，并且給予鼻導(dǎo)管供氧或者面罩供氧，監(jiān)測生命體征，包括心率，血壓，呼吸頻率，指脈氧等等。同時要抽血化驗血氣分析，從而了解機體的缺氧或者是二氧化碳的潴留情況，內(nèi)環(huán)境以及電解質(zhì)的情況。在治療上，首先是病因治療，明確是何種病因?qū)е碌募毙院粑ソ撸缓蠼o予針對性的病因治療，另外是癥狀對癥支持治療，可以給予鼻導(dǎo)管供氧或者面罩供氧，嚴重情況下可以給予氣管插管，機械通氣。
  語音時長 01:09”
  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-12-31 1634次

• 呼吸衰竭處理的原則
  呼吸衰竭的總體治療原則有以下幾點：一、保持呼吸道通暢，這是最基本、最重要的治療措施。二、氧療，通過增加吸入氧濃度來糾正患者缺氧狀態(tài)，吸氧濃度的確定原則是在保證動脈氧分壓迅速提高到60毫米汞柱，或血氧飽和度達90%以上的前提下，盡量降低吸氧濃度。一型呼吸衰竭，較高的氧濃度給氧可迅速緩解低氧血癥，而不會引起二氧化碳潴留。對于伴有高碳酸血癥的呼吸衰竭，往往需要把吸氧濃度設(shè)定為達到上述氧和目標的最低值。第三、增加通氣量，改善二氧化碳潴留，包括合理使用呼吸興奮劑，以及必要時應(yīng)用機械通氣。第四、針對病因治療，在解決呼吸衰竭本身所致危害的前提下，針對病因采用適當?shù)闹委煼绞?，這是治療呼吸衰竭的根本所在。第五、其它重要臟器功能的監(jiān)測與支持，呼吸衰竭往往會累及其它的重要臟器，因此加強對重要臟器功能的監(jiān)測與支持非常重要，特別要注意防治多臟器功能障礙綜合征。第六、其它的一般支持療法，包括糾正電解質(zhì)紊亂、維持酸堿平衡。
  語音時長 01:39”
  牛曉蓉 主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2019-04-12 3440次

• 急性呼吸衰竭的處理方法是什么
  病情分析：急性呼吸衰竭，首先要現(xiàn)場搶救人工呼吸，保持氣道的通暢，如果有條件要給予氧治療。還要積極處理原發(fā)病，糾正酸堿平衡，電解質(zhì)紊亂。意見建議：要找到致使急性呼吸衰竭的原因，對癥支持治療。如果發(fā)生心臟驟停的情況，應(yīng)采取有效的體外心臟按摩等有關(guān)心肺復(fù)蘇的搶救措施，隨后再調(diào)用呼吸機進行合理的機械通氣。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-03-31 1602次

• 呼吸衰竭怎么處理
  出現(xiàn)呼吸衰竭，主要是由于肺功能異常，或存在肺占位性病變或心力衰竭等情況導(dǎo)致的，也有可能是由于腦部損傷壓迫神經(jīng)而導(dǎo)致呼吸衰竭。這種情況一般都需要正壓給氧，可以使用人工呼吸囊或者是呼吸機進行支持對癥治療。
  相華 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-12-27 1301次

• 關(guān)于急性呼吸衰竭患者怎么處理
  關(guān)于急性呼吸衰竭患者的處理，首先患者需要坐位呼吸，同時給予供氧，包括鼻導(dǎo)管供氧或者是面罩供氧，接心電監(jiān)護觀察呼吸，心率，血壓，脈搏等生命體征。同時需要完善血氣分析，血常規(guī)，心電圖等一些基本的檢查。最主要的一點是要明確導(dǎo)致急性呼吸衰竭的病因，根據(jù)病因來進行針對性的治療。如果鼻導(dǎo)管供氧或者是面罩供氧癥狀
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 75次

• 急性呼吸衰竭與慢性呼吸衰竭的區(qū)別
  急性呼吸衰竭與慢性呼吸衰竭主要是在發(fā)病時間以及病情的嚴重程度上有所不同。急性呼吸衰竭發(fā)病急，多數(shù)情況下是在數(shù)小時或者是數(shù)天時間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，而慢性呼吸衰竭病史較長。急性呼吸衰竭在癥狀上表現(xiàn)會更加的明顯，胸悶氣喘，呼吸困難的癥狀比較重。而慢性呼吸衰竭的患者在平時的日常生活中可以沒有什么明顯的臨床上
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 358次