問(wèn)顱咽管瘤術(shù)后放療是什么
病情描述:
顱咽管瘤術(shù)后放療是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
顱咽管瘤組織學(xué)上雖然屬于良性腫瘤,但是對(duì)放療有效,術(shù)后可行放射治療,可以降低腫瘤復(fù)發(fā)的概率,幫助抑制殘余腫瘤的生長(zhǎng),對(duì)于兒童患者,要推遲放射治療。因?yàn)榉派渲委熆赡苁怪巧淌艿綋p害,放療的其他副作用還包括內(nèi)分泌障礙,視神經(jīng)炎等。
意見(jiàn)建議:
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顱咽管瘤與垂體瘤區(qū)別顱咽管瘤與垂體瘤屬于鞍區(qū)常見(jiàn)的腫瘤,兩者具體區(qū)別就是:垂體瘤主要就是位于鞍內(nèi),通常在鞍內(nèi)生長(zhǎng)顱咽管瘤主要在鞍上生長(zhǎng),鞍上生長(zhǎng)有可能它要突出到鞍內(nèi)。所以可能是鞍上鞍內(nèi)都有顱咽管瘤和垂體瘤的區(qū)別,主要通過(guò)我們的核磁來(lái)檢查來(lái)區(qū)別,這個(gè)腫瘤它是位于垂體內(nèi)的還是鞍上同時(shí)也侵犯的通過(guò)這個(gè)來(lái)區(qū)別,這兩個(gè)有很多相似的地方,顱咽管瘤和垂體瘤它們都會(huì)引起整個(gè)垂體功能的減退,也會(huì)引起腫瘤壓迫局部器官。所導(dǎo)致的顱內(nèi)壓的增高,惡心嘔吐然后會(huì)引起整個(gè)腺垂體功能的減退,所以顱咽管瘤和垂體瘤,它的鑒別主要是通過(guò)核磁的檢查來(lái)發(fā)現(xiàn),他這個(gè)腫瘤看看是位于鞍內(nèi)還是位于鞍上。此外顱咽管瘤比垂體瘤臨床表現(xiàn),比如他的肥胖或者是其它的發(fā)生率比垂體瘤要高一些,臨床表現(xiàn)還是稍微有不同的。01:44
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胸腺瘤術(shù)后放療嚴(yán)重嗎胸腺瘤需要放射治療的情況有以下幾種情況:1、對(duì)于原發(fā)腫瘤不能做手術(shù)的、患者不耐受手術(shù)的,或腫瘤切不干凈的;2、為提高手術(shù)完全切除率,對(duì)大腫瘤在術(shù)前放療使腫塊變?。?、術(shù)后發(fā)現(xiàn)腫瘤有外侵的。放療是局部治療,放療部位不同,患者會(huì)出現(xiàn)不同的反應(yīng),大多數(shù)病人都可以順利的完成放療過(guò)程。與化療容易引起惡心嘔吐等副作用相比,放療一般并不增加明顯的痛苦。放療的副作用更主要的表現(xiàn)為局部的反應(yīng)。局部的副作用通常指位于腫瘤組織周?chē)恼F鞴俨豢杀苊獾慕邮芤欢康姆派渚€而出現(xiàn)的對(duì)局部正常臟器的損傷。比如說(shuō),食管粘膜反應(yīng)表現(xiàn)為吞咽疼痛,口腔粘膜反應(yīng)表現(xiàn)為口腔粘膜潰瘍疼痛,咽喉氣管粘膜反應(yīng)表現(xiàn)為咽干咽痛咳嗽等。皮膚反應(yīng)可以出現(xiàn)瘙癢、紅斑等癥狀。大多數(shù)胸腺瘤位于前上縱隔,位置比較表淺,這個(gè)部位的放療主要是皮膚反應(yīng)和氣管的反應(yīng),偶爾也會(huì)心臟反應(yīng),對(duì)肺的損傷一般比較小。01:55
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顱咽管瘤術(shù)后放療是什么術(shù)后放療就是,在做完手術(shù)以后,再進(jìn)行放射治療。一般最常用的是伽馬刀和射波刀,主要是針對(duì)于做完手術(shù)后,腫瘤沒(méi)有切干凈,存在腫瘤殘留的。對(duì)于殘留的腫瘤細(xì)胞,通過(guò)上述這些治療能夠取到上面作用,這樣可以起到預(yù)防腫瘤復(fù)發(fā)的作用。顱咽管瘤是一種良性的腫瘤,但是因?yàn)槲恢帽容^深,位于暗區(qū),有一些是跟神經(jīng)和血管黏連嚴(yán)重的,這樣就會(huì)導(dǎo)致手術(shù)切不干凈,而存在殘留,就容易出現(xiàn)復(fù)發(fā),所以才需要進(jìn)行放射治療,起到延緩復(fù)發(fā)的作用。當(dāng)然,做完放療以后也不是說(shuō)就肯定不會(huì)復(fù)發(fā)了,還是要注意定期的復(fù)查的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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顱咽管瘤的術(shù)后護(hù)理是什么一、氣墊床抬高床頭15到30度,保持床單的清潔。二、保持呼吸道的通暢,必要時(shí)給予吸痰。三、翻身扣背,一般每?jī)尚r(shí)一次,如果患者有皮膚破損,應(yīng)該給美皮康保護(hù),同時(shí)加強(qiáng)約束帶保護(hù)。四、進(jìn)行口腔護(hù)理。五、監(jiān)測(cè)生命患者的體征,血氧飽和度,意識(shí)瞳孔以及24小時(shí)出入量以及尿量等變化。六、對(duì)于部分患者不能進(jìn)食的,應(yīng)該給予飲食,補(bǔ)充水分及熱量,對(duì)于發(fā)熱的患者,應(yīng)該給以物理或者藥物降溫。七、保持大便的通暢,必要時(shí)使用緩瀉藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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顱咽管瘤術(shù)后并發(fā)癥是什么顱咽管瘤位于顱底的深處,是在鞍區(qū),所以手術(shù)比較困難,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)也比較大,術(shù)后有可能出現(xiàn)一些并發(fā)癥,最常見(jiàn)的并發(fā)癥是術(shù)后再出血,需要術(shù)后應(yīng)用止血藥物來(lái)預(yù)防出血,另外也可以損傷的視神經(jīng),導(dǎo)致出現(xiàn)視力下降甚至失明,手術(shù)過(guò)程中在顯微鏡下操作盡量避免,對(duì)于是神經(jīng)的牽拉和損傷,能夠起到預(yù)防作用,此外,術(shù)后也有出現(xiàn)顱內(nèi)感染的可能,術(shù)后如果出現(xiàn)發(fā)熱需要應(yīng)用消炎藥治療,此外在手術(shù)后也有出現(xiàn)殘留復(fù)發(fā)的可能,如果術(shù)后有殘留的話,可以進(jìn)一步做伽馬刀治療。術(shù)后臥床還有可能引起墜積性肺炎和褥瘡,需要按時(shí)翻身拍背來(lái)預(yù)防,另外也有可能引起下肢深靜脈血栓,需要多幫助做肢體的熱敷按摩和活動(dòng)來(lái)預(yù)防。
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什么是顱咽管瘤顱咽管瘤是由外胚葉形成的顱咽管殘余的上皮細(xì)胞發(fā)展起來(lái)的一種常見(jiàn)的胚胎殘余組織腫瘤,為顱內(nèi)最常見(jiàn)的先天性腫瘤。好發(fā)于兒童,好發(fā)于鞍上。主要臨床特點(diǎn)有下丘腦垂體功能紊亂,顱內(nèi)壓增高,視力及視野障礙,尿崩癥以及神經(jīng)和精神癥狀。
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顱咽管瘤術(shù)后能生育嗎顱咽管瘤術(shù)后一般情況下不能生育。顱咽管瘤一般情況下是指外胚葉形成的顱咽管殘余上皮細(xì)胞發(fā)展,導(dǎo)致局部發(fā)生的一種腫瘤,也是顱內(nèi)比較常見(jiàn)的先天性腫瘤。患者會(huì)出現(xiàn)視力視野障礙、電解質(zhì)紊亂、顱內(nèi)壓增高等癥狀,如果治療不及時(shí),很有可能會(huì)累及患者的神經(jīng)、視覺(jué)、內(nèi)分泌、泌尿等多個(gè)系統(tǒng),比較嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響患者的生命安全
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顱咽管瘤術(shù)后能生育嗎顱咽管瘤術(shù)后能否生育是一個(gè)復(fù)雜的問(wèn)題,答案因個(gè)體差異而異。顱咽管瘤本身會(huì)影響內(nèi)分泌,特別是生長(zhǎng)激素和性激素的分泌。在兒童或青少年時(shí)期,顱咽管瘤可能導(dǎo)致生長(zhǎng)發(fā)育障礙和第二性征不發(fā)育,從而影響生育能力。然而,對(duì)于成年人,特別是四十歲、五十歲的患