神經(jīng)內(nèi)科|三級甲等
錦州市中心醫(yī)院
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亞急性脊髓聯(lián)合變性怎么治療
病情分析:亞急性脊髓聯(lián)合變性是一種維生素b12缺乏導(dǎo)致的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,病變主要累及脊髓的后索及側(cè)索,臨床主要表現(xiàn)為深感覺障礙,感覺性共治失調(diào)及痙攣性截癱。早期診斷及早期治療是該病治療的關(guān)鍵。主要以給予大劑量的維生素B12為主要治療手段,同時(shí)注意補(bǔ)充鐵劑和葉酸。意見建議:患者平時(shí)應(yīng)注意飲食,糾正營養(yǎng)不良,多進(jìn)食富含B族維生素的食物,不要飲酒,積極的治療影響營養(yǎng)吸收的胃腸道疾病。
家族性震顫與帕金森用藥一樣么
病情分析:家族性震顫一般指的是特發(fā)性震顫,患者僅表現(xiàn)肢體的不自主震顫,帕金森病除了肢體的震顫,必須存在運(yùn)動遲緩和肌肉僵硬的癥狀。家族性震顫的患者發(fā)生帕金森病的幾率要比普通人高。家族性震顫和帕金森病的用藥是不同的。家族性震顫,如果癥狀影響生活和工作,可以用β受體阻滯劑,阿爾馬爾,鎮(zhèn)靜的藥物如地西泮,抗癲癇的藥物,如撲米酮。帕金森病治療以多巴胺制劑為主,如卡麥角林、溴隱亭、復(fù)方左旋多巴等。意見建議:如果出現(xiàn)了震顫的癥狀,應(yīng)該到??漆t(yī)院去就診,由專科醫(yī)生判斷患者是家族性震顫,還是帕金森病。遵從醫(yī)生的醫(yī)囑,按時(shí)服藥,同時(shí)飲食上要注意低鹽低脂清淡飲食,進(jìn)食優(yōu)質(zhì)蛋白,進(jìn)食富含維生素,微量元素的食物為主,少進(jìn)食脂肪,膽固醇高的食物,保持樂觀的心態(tài),樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
服藥會導(dǎo)致帕金森病嗎
病情分析:服用某些藥物可以導(dǎo)致帕金森綜合征的表現(xiàn),稱為藥源性帕金森綜合征,和原發(fā)性的帕金森病還有一定的區(qū)別,常表現(xiàn)為姿勢性震顫,以少動和強(qiáng)直為主要表現(xiàn)。隨藥物的增減而有癥狀的波動。意見建議:原則上影響突觸后膜受體及多巴胺消耗劑均可以導(dǎo)致藥物原性帕金森綜合征。臨床上常用的吩噻嗪類抗精神病藥如奮乃靜,氟奮乃靜,噻噸類藥物黛力新,丁酰苯類藥物如舒必利,硫必利。鈣離子拮抗劑如氟桂利嗪,H2受體拮抗劑如西咪替丁,胃動力藥如嗎多潘立酮,甲氧氯普胺等均可以導(dǎo)致帕金森綜合征。
美尼爾氏綜合征看什么科
病情分析:美尼爾氏綜合征是一種內(nèi)耳的疾病,主要的病理改變?yōu)槟っ月贩e水?;颊卟粌H可以有聽力的改變,還影響運(yùn)動功能??梢员憩F(xiàn)為眩暈,惡心,嘔吐,耳鳴,聽力下降,走路不穩(wěn)等癥狀。而且容易反復(fù)發(fā)作,患者出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)該到耳鼻喉科就診。意見建議:患者應(yīng)該配合醫(yī)生完善耳科的相關(guān)檢查明確診斷。平時(shí)應(yīng)該注意低鹽低脂飲食,少進(jìn)食高油炸,高膽固醇,高脂肪的食物,增強(qiáng)體育鍛煉,提高身體素質(zhì)。
怎么治療一氧化碳中毒?
病情分析:一氧化碳中毒可以造成周身臟器的損害,包括腦部,心臟,肝臟,腎臟等重要器官。尤其應(yīng)注意對大腦的損傷,已造成遲發(fā)性腦病,嚴(yán)重的可以造成呆傻,植物人的后遺癥。出現(xiàn)一氧化碳中毒,首先要脫離中毒的環(huán)境,盡快的給予高壓氧治療,促進(jìn)一氧化碳在體內(nèi)的排出,可以給予保護(hù)腦細(xì)胞,降低顱內(nèi)壓,改善心肌供血,保肝護(hù)腎等對癥治療。意見建議:如果患者住在平房,靠爐火取暖,應(yīng)該注意通風(fēng),避免一氧化碳在室內(nèi)存留,應(yīng)用煤氣設(shè)備時(shí),也應(yīng)注意通風(fēng),一氧化碳泄露,應(yīng)立即脫離現(xiàn)場,有癥狀時(shí)應(yīng)該立即到有高壓氧艙的醫(yī)院就診。
遺傳帕金森掛什么科
病情分析:絕大多數(shù)帕金森病是散發(fā)的,約有10%為遺傳性的帕金森病,呈完全外顯的常染色體顯性遺傳或隱性遺傳。在年輕患者中,遺傳因素可能起重要的作用。parkin基因,是常染色體隱性遺傳早發(fā)型帕金森病最常見的突變基因。遺傳帕金森應(yīng)該掛神經(jīng)內(nèi)科,最好為帕金森??崎T診。意見建議:如果懷疑為遺傳帕金森應(yīng)該做基因檢測,應(yīng)在??漆t(yī)生的指導(dǎo)下系統(tǒng)的用藥治療。不能隨意的增藥或減藥,并應(yīng)定期復(fù)查。
帕金森疼痛怎樣緩解
病情分析:帕金森病可以伴有疼痛的癥狀,如腰痛,腿痛,頸肩疼痛等,這與患者的肌肉僵硬,肌張力增高有關(guān)系,多出現(xiàn)在劑末現(xiàn)象加重的時(shí)候?;颊叱霈F(xiàn)了疼痛,應(yīng)該在??漆t(yī)生的指導(dǎo)下,可以增加服藥的頻率,服藥劑量或者服藥的種類,隨著患者劑末現(xiàn)象的改善,疼痛就得以改善了,有些局部的疼痛癥狀也可以注射肉毒素緩解。意見建議:患者平時(shí)應(yīng)該加強(qiáng)康復(fù)鍛煉,做一些肢體的舒展運(yùn)動,盡量的多參加戶外運(yùn)動,如做廣播體操,打太極拳,散步等運(yùn)動,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動可以緩解疼痛的癥狀。
帕金森病適合動手術(shù)嗎
病情分析:診斷原發(fā)性帕金森病,排除繼發(fā)性帕金森病,帕金森疊加綜合征,如果患者有典型的帕金森癥狀,身體狀態(tài)較好,能耐受手術(shù),藥物治療效果逐漸減退,并出現(xiàn)異動癥等并發(fā)癥的,可以選擇手術(shù)治療。意見建議:帕金森病不能治愈,以藥物治療為主,適時(shí)給予手術(shù)治療。手術(shù)不是一勞永逸的,術(shù)后仍需要口服藥物治療。飲食應(yīng)該以清淡,低鹽,低脂,低蛋白飲食為主,適當(dāng)?shù)膮⒓討敉膺\(yùn)動,保持樂觀的心態(tài),樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
帕金森病人抑郁喝哪種藥好
病情分析:抑郁是帕金森最常見的非運(yùn)動癥狀,約有一半的患者都并發(fā)有抑郁,心境差,做什么事也提不起興趣,覺得生活沒有意義,對疾病治療沒有信心。可以口服艾司西酞普蘭,帕羅西汀,文拉法辛等抗抑郁的藥物。意見建議:患者平時(shí)應(yīng)多與朋友家人交流,如身體狀況允許,多參加戶外運(yùn)動,如快走,慢跑,打太極拳,做瑜伽,爬山等運(yùn)動。避免激動生氣,穩(wěn)定情緒,保持心情舒暢。
晚上耳朵嗡嗡響怎么辦
病情分析:晚上耳朵嗡嗡響,會影響患者的睡眠,引起聽力的下降,影響患者的生活質(zhì)量。耳朵嗡嗡響,在臨床上也稱為耳鳴,可能為神經(jīng)性耳聾,當(dāng)伴有腦血管狹窄的時(shí)候,也可以出現(xiàn)耳鳴?;颊呖梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用維生素B1及維生素B12,進(jìn)行營養(yǎng)神經(jīng)治療,還可以給予丹紅注射液,疏血通等活血藥物。如果耳鳴影響睡眠,可以口服鎮(zhèn)靜催眠類藥物。意見建議:患者平時(shí)應(yīng)該低鹽低脂飲食,注意休息,適當(dāng)運(yùn)動,戒除生活上的不良嗜好,控制好血壓,血糖,血脂,必要時(shí)應(yīng)用藥物控制。
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