呼吸內(nèi)科|三級(jí)甲等
河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
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哮喘該如何管理
病情分析:哮喘患者的管理包括:1,應(yīng)相信通過(guò)長(zhǎng)期適當(dāng)充分的治療,完全可以有效的控制哮喘發(fā)作;2,了解哮喘的激發(fā)因素,結(jié)合每個(gè)人具體情況,找出各自的激發(fā)因素,以及避免誘因的方法;3,簡(jiǎn)單了解哮喘的本質(zhì)和發(fā)病機(jī)制;4,熟悉哮喘發(fā)作先兆表現(xiàn)及相應(yīng)處理方法;5,學(xué)會(huì)在家中自行監(jiān)測(cè)病情變化并進(jìn)行評(píng)定,重點(diǎn)掌握峰流速儀的使用方法,有條件的應(yīng)記哮喘日記;6,學(xué)會(huì)哮喘發(fā)作時(shí)進(jìn)行簡(jiǎn)單的緊急自我處理方法;7,了解常用平喘藥物的作用、正確用量、用法、不良反應(yīng);8,掌握正確的吸入技術(shù);9,知道什么情況下應(yīng)去醫(yī)院就診;10,與醫(yī)生共同制定出防止復(fù)發(fā),保持長(zhǎng)期穩(wěn)定的方案。意見建議:建議通過(guò)規(guī)律的肺功能監(jiān)測(cè),客觀地評(píng)價(jià)哮喘發(fā)作的程度,避免和控制哮喘激發(fā)因素,減少?gòu)?fù)發(fā)。制定哮喘長(zhǎng)期管理的用藥計(jì)劃,制定發(fā)作期處理方案和長(zhǎng)期定期隨訪保健。
哮喘的發(fā)生與哪些因素相關(guān)
病情分析:哮喘的發(fā)生因素,目前還不十分清楚,但患者個(gè)體變應(yīng)性體質(zhì)及環(huán)境因素的影響是哮喘發(fā)病的危險(xiǎn)因素。哮喘與多基因遺傳有關(guān),同時(shí)受遺傳因素和環(huán)境因素的雙重影響。變態(tài)反應(yīng)、氣道炎癥、氣道反應(yīng)性增高及神經(jīng)等因素及其相互作用,與哮喘的發(fā)病關(guān)系密切。意見建議:應(yīng)積極避免受涼感冒,避免接觸花粉、塵螨、海鮮等致敏原,避免吸入二手煙、油煙等刺激性氣體。應(yīng)積極控制哮喘激發(fā)因素,減少?gòu)?fù)發(fā),制定哮喘長(zhǎng)期管理的計(jì)劃。
哮喘支氣管哮喘怎么治療
病情分析:支氣管哮喘的治療重點(diǎn)為藥物療法。包括支氣管擴(kuò)張藥和控制藥物。支氣管擴(kuò)張藥包括:1,短效和長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)藥。2,抗膽堿能藥物。3,茶堿。控制藥物包括:1,吸入性糖皮質(zhì)激素。2,全身應(yīng)用糖皮質(zhì)激素。3,抗白三烯藥物。4.色甘酸鈉。5,節(jié)制激素療法。6,抗-IgE。7,免疫療法。8,替代療法等。意見建議:建議患者找到引起哮喘發(fā)作的變應(yīng)原或其他非特異刺激因素,使患者盡早脫離變應(yīng)原?;颊邞?yīng)學(xué)會(huì)哮喘發(fā)作時(shí)進(jìn)行簡(jiǎn)單的緊急自我處理方法。
哮喘患者如何分級(jí)治療
病情分析:哮喘患者的分級(jí)治療是根據(jù)病情的嚴(yán)重性來(lái)治療的。1,輕度間歇級(jí):短效β2受體激動(dòng)藥根據(jù)需要來(lái)緩解。2,輕度持續(xù)級(jí):短效β2受體激動(dòng)藥根據(jù)需要來(lái)緩解+吸入糖皮質(zhì)激素。3,中度持續(xù)級(jí):短效β2受體激動(dòng)藥根據(jù)需要來(lái)緩解+吸入糖皮質(zhì)激素+長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)藥。4,重度持續(xù)級(jí):短效β2受體激動(dòng)藥根據(jù)需要來(lái)緩解+吸入糖皮質(zhì)激素+長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)藥。5,極重度持續(xù)級(jí):短效β2受體激動(dòng)藥根據(jù)需要來(lái)緩解+吸入糖皮質(zhì)激素+長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)藥+口服糖皮質(zhì)激素。意見建議:建議患者找到引起哮喘發(fā)作的變應(yīng)原或其他非特異刺激因素,使患者盡早脫離變應(yīng)原。還應(yīng)學(xué)會(huì)在家中自行監(jiān)測(cè)病情變化并進(jìn)行評(píng)定,重點(diǎn)掌握峰流速儀的使用方法,有條件的應(yīng)記哮喘日記。
如何防治肺水腫
病情分析:防治肺水腫一定要早發(fā)現(xiàn),早檢查,早診斷,早治療是最為關(guān)鍵的。一定要及時(shí)就醫(yī),規(guī)范治療,在出現(xiàn)咳嗽、胸悶、呼吸淺快等輕微癥狀時(shí),要及時(shí)就醫(yī),是及時(shí)扭轉(zhuǎn)病情的關(guān)鍵。意見建議:在治療上首先要清除呼吸道分泌物,通暢氣道,及時(shí)吸氧,糾正缺氧,病人取坐位或斜坡臥位,使雙腿下垂,減少回心血量,及時(shí)開通靜脈通路,予以強(qiáng)心、利尿、平喘、擴(kuò)血管等規(guī)范治療,并積極查找引起肺水腫的病因,加以進(jìn)一步治療。
肺水腫掛什么科室
病情分析:出現(xiàn)急性肺水腫的病人,最好先掛急診科或呼吸內(nèi)科,給予必要的對(duì)癥處理:及時(shí)清除呼吸道分泌物,通暢氣道,予以吸氧,及時(shí)糾正缺氧,應(yīng)用糖皮質(zhì)激素減輕肺水腫,限制過(guò)量液體輸入,給予利尿治療等。意見建議:建議在維持病人心率、血壓、呼吸、血氧飽和度等生命體征平穩(wěn)的情況下,盡快進(jìn)行必要的檢查,在明確病因后,可轉(zhuǎn)至相應(yīng)科室,進(jìn)一步規(guī)范治療。
老人慢性肺炎怎樣治療
病情分析:老年人患慢性肺炎應(yīng)積極治療,因老年人臨床癥狀多不典型,容易合并多種疾病,病情變化快,并發(fā)癥較多,病程長(zhǎng),病情康復(fù)緩慢。意見建議:首先病人要盡量臥床休息,適當(dāng)多飲水,勤飲水,有痰應(yīng)及時(shí)咳出來(lái),對(duì)不同的病原菌及不同的病人要有針對(duì)性的行抗感染治療。對(duì)年老、有基礎(chǔ)疾病或需要住院的社區(qū)獲得性肺炎,選用喹諾酮類、第2/第3代頭孢菌素、β-內(nèi)酰胺類、可聯(lián)合大環(huán)內(nèi)酯類。
慢性肺炎飲食注意哪些
病情分析:慢性肺炎忌煙酒、辛辣、刺激性飲食。宜吃高營(yíng)養(yǎng),容易消化的飲食。要少食多餐,適當(dāng)多飲水,勤飲水,注意休息,充足睡眠,勞逸結(jié)合。意見建議:如果發(fā)熱食欲不佳,宜吃半流食,如小米粥,蔬菜粥,銀耳羹,掛面湯,豆腐腦等。副食可吃蒸魚、蒸蛋羹、肉糜、雞湯等,宜多吃清熱生津的瓜果,如梨、西瓜、黃瓜、冬瓜、柑橘等。
高原肺水腫怎么處理
病情分析:出現(xiàn)高原肺水腫,應(yīng)及時(shí)吸氧,必要時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),及時(shí)清除呼吸道分泌物,通暢氣道。患者取坐位或斜坡臥位使雙腿下垂,減少回心血量,及時(shí)開通靜脈通路,予以強(qiáng)心、利尿、平喘、擴(kuò)血管等規(guī)范治療。必要時(shí)行抗感染治療。并盡快脫離高原環(huán)境。意見建議:患者一定要減少活動(dòng),保持情緒穩(wěn)定,避免緊張,避免暈車、失眠,避免疲勞、饑餓,注意保暖,避免因受涼引發(fā)上呼吸道感染。
高原肺水腫怎么預(yù)防
病情分析:高原肺水腫主要是因進(jìn)入高原,或回到平原居住一段時(shí)間以后重返高原而引發(fā)的。往往因空氣稀薄,含氧量少,人體出現(xiàn)低血氧,或登高步行速度過(guò)快過(guò)急,體力活動(dòng)大,寒冷或氣候改變,饑餓,疲勞,失眠,暈車,情緒緊張,合并上呼吸道感染等因素引發(fā)。意見建議:高原肺水腫的預(yù)防,應(yīng)及時(shí)吸氧,避免機(jī)體的低血氧,避免體力活動(dòng)過(guò)大,避免步行登高速度過(guò)快過(guò)急,要注意保暖,避免饑餓、疲勞,避免上呼吸道感染,避免情緒緊張、暈車、失眠等。
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