急診內(nèi)科|三級甲等
華潤武鋼總醫(yī)院
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熱射病與日射病有什么區(qū)別
病情分析:熱射病與日射病沒有區(qū)別,它們是同一種疾病的兩種稱呼。熱射病/日射病屬于中暑最嚴(yán)重的一種情況,是患者處于高溫環(huán)境下體溫調(diào)節(jié)功能出現(xiàn)問題,引起自身溫度升高、頭暈、意識模糊等不適,導(dǎo)致機(jī)體多個臟器損傷,尤其是神經(jīng)系統(tǒng)損傷的一種疾病。意見建議:幼兒要注意避免在高溫環(huán)境中生活和玩耍。孕婦要在溫度適宜的環(huán)境下生活,避免重體力勞動和活動。老年人應(yīng)避免在高溫環(huán)境下外出,確保老人所處的環(huán)境溫度適宜。
酒精中毒有哪些后遺癥
病情分析:一般慢性酒精中毒會遺留后遺癥。后遺癥早期可以表現(xiàn)為煩躁、易怒、急躁、心慌、手抖。較嚴(yán)重者會表現(xiàn)為狂躁、打罵、癲狂,引起性格改變。后期會出現(xiàn)記憶力模糊、酒精中毒性幻覺癥、酒精中毒性偏執(zhí)狀態(tài),甚至精神分裂。意見建議:酒精依賴性的患者,因長期飲酒會導(dǎo)致營養(yǎng)不良、維生素缺乏,需要補(bǔ)充維生素b和維生素c。一旦飲酒成癮,應(yīng)引起重視,盡快戒酒。
遇到昏迷患者應(yīng)怎樣急救
病情分析:遇到昏迷患者,如果昏迷的患者病情不明時,不要隨意搬動患者,將患者安置成去枕平臥位,并使其頭偏向一側(cè),使其保持呼吸道通暢。及時清理嘔吐物及口腔分泌物,以免引起誤吸。對于高熱導(dǎo)致的昏迷患者可采取酒精擦浴,冰敷等物理降溫措施。意見建議:禁止強(qiáng)行給昏迷患者喂水、喂藥,以免造成窒息。要判斷患者是否有自主呼吸和心跳,如果沒有要立即做心肺復(fù)蘇。同時立即撥打120,將患者送往附近醫(yī)院的急診科進(jìn)行搶救。
喝水會中毒嗎
病情分析:正常人喝水不會導(dǎo)致水中毒。但是在一些病理狀態(tài)下,比如抗利尿激素分泌增多,腎功能障礙和原發(fā)性、醫(yī)源性攝入水過多時,由于水調(diào)節(jié)機(jī)制障礙,導(dǎo)致過多的水在細(xì)胞內(nèi)聚集會從而引起水中毒,出現(xiàn)血漿滲透壓下降和循環(huán)血量增多的一組臨床綜合征。意見建議:水中毒的預(yù)防與日常生活習(xí)慣有關(guān),應(yīng)注意飲水要健康、適量,劇烈運(yùn)動后不可大口喝水,還應(yīng)該注意補(bǔ)充鹽分,食用一些利尿食物,以避免細(xì)胞內(nèi)水分過多聚集引起水中毒。
嬰幼兒發(fā)生氣道異物梗阻窒息的急救方法有哪些
病情分析:使嬰幼兒保持坐姿,將前臂架在大腿上,然后讓嬰兒趴在施救者的前臂上,用掌根輕柔而平穩(wěn)的敲擊嬰幼兒的后背中部5次。如此法無效,可以將嬰幼兒仰臥在施救者的前臂,并保持他的頭部低于身體,用兩根手指擠壓嬰幼兒的胸骨中部5次。如果患兒呼吸仍未恢復(fù),則要進(jìn)行氣管插管或環(huán)甲膜穿刺。意見建議:如果發(fā)現(xiàn)嬰幼兒發(fā)生氣道異物梗阻窒息,在使用以上方法搶救的同時,要盡快呼叫120將患兒送到附近有搶救能力醫(yī)院的急診科進(jìn)行搶救。在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中可以使用氨茶堿緩解支氣管痙攣,如果患兒出現(xiàn)心跳呼吸停止,要立即行心肺復(fù)蘇。
甲醛中毒會引起發(fā)燒嗎
病情分析:甲醛中毒患者一般不會引起發(fā)燒。除非是甲醛中毒后引起了呼吸道繼發(fā)性的感染,比如肺部感染等,這樣才有可能會出現(xiàn)發(fā)燒情況。甲醛中毒后一般會引起患者眼睛、喉嚨等刺激癥狀,使患者出現(xiàn)流淚、咽痛、咳嗽、聲音嘶啞、胸痛、呼吸困難,嚴(yán)重者會出現(xiàn)喉頭水腫、肺水腫、窒息。意見建議:患者發(fā)生甲醛中毒時,應(yīng)盡早脫離中毒現(xiàn)場,用清水或生理鹽水徹底沖洗被污染的眼部、皮膚。并立即到附近醫(yī)院的急診科或呼吸內(nèi)科就診。
急性心梗黃金搶救時間是多久
病情分析:急性心肌梗死的黃金搶救時間是發(fā)病后的3~6小時。因為在這個時間段之內(nèi),患者心肌血管的梗死血栓才形成堵塞,可以予以溶栓或上支架,如果超過這個黃金時間,血栓變硬就不能進(jìn)行溶栓了。如果通過藥物干預(yù),心肌梗死在12小時內(nèi),還是可以通過行PCI術(shù)使血管再通。意見建議:從患者到達(dá)醫(yī)院完成術(shù)前心電圖、抽血化驗檢查,到達(dá)導(dǎo)管室進(jìn)行PCI術(shù)堵塞的心肌血管開通,最好時間控制在90分鐘以內(nèi)。這樣可以盡量減少患者的心肌壞死面積,為搶救急性心肌梗死患者贏得寶貴時間。
怎樣及時進(jìn)行心肺復(fù)蘇的搶救
病情分析:及時進(jìn)行心肺復(fù)蘇搶救,首先要及時的發(fā)現(xiàn)心跳、呼吸驟停的患者并及時判斷患者是否要立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。一般對患者神志喪失、呼吸心跳停止、瞳孔散大、大動脈脈搏消失等生命征進(jìn)行判斷,時間在10秒鐘以內(nèi)。將患者轉(zhuǎn)移到安全環(huán)境開始進(jìn)行心肺復(fù)蘇,整個時間要在5分鐘以內(nèi)。意見建議:一旦開始進(jìn)行心肺復(fù)蘇,一定不要中斷,哪怕在120轉(zhuǎn)運(yùn)過程中也要持續(xù)進(jìn)行胸外按壓。如果患者胸壁皮膚上有水,應(yīng)擦凈后再進(jìn)行胸外按壓和電擊除顫。
急性食物中毒怎么辦
病情分析:急性食物中毒的患者,要立即到醫(yī)院急診科進(jìn)行洗胃。有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉癥狀的患者,要予以止吐、護(hù)胃、解痙止痛、補(bǔ)液、補(bǔ)充電解質(zhì)、抗感染及對癥治療。意見建議:患者就診時可留取嘔吐物或糞便標(biāo)本以備檢查。中毒者劇烈嘔吐時要禁食、禁水,嘔吐停止后可以口服補(bǔ)水或補(bǔ)鹽液。如果是集體中毒,應(yīng)迅速上報中毒事件,并通知衛(wèi)生檢疫部門檢疫。
甲醛中毒吃什么
病情分析:甲醛中毒患者可以多吃一些富含微量元素和維生素c較多的蔬菜和水果,如苦瓜、黃瓜、青瓜、西瓜、蘋果等。還可以多食用一些含葉綠素較多的蔬菜,如西芹、菠菜、生菜等。同時還可以服用一些維生素c、甘草酸二銨,解毒、護(hù)肝。意見建議:甲醛中毒的患者要迅速脫離中毒現(xiàn)場,脫掉污染的衣物,用大量的清水沖洗干凈被污染的皮膚、頭發(fā)、眼睛。早期要使用足量的糖皮質(zhì)激素,如甲強(qiáng)龍,可以改善患者的喉頭水腫和肺水腫癥狀。
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