脊柱外科|三級甲等
錦州市中心醫(yī)院
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脖子扭了一下大幅度動作就會痛怎么回事
病情分析:脖子扭了會傷到頸部的肌肉或韌帶,受傷的肌肉或韌帶受到牽拉就會產(chǎn)生疼痛。如果活動輔度越大,受到的牽拉作用力就越大,疼痛就會越明顯。意見建議:脖子扭傷后,應(yīng)該限制頸椎過度活動,可以帶頸托或圍領(lǐng)進(jìn)行保護(hù)。最好完善頸椎x光片或CT檢查,明確是否存在頸椎骨折、環(huán)樞椎脫位或椎體滑脫。如果僅僅是軟組織損傷,除了限制活動外,還可以外用活血止痛膏藥,局部可進(jìn)行物理治療,疼痛緩解后也可以采取手法按摩,緩解肌肉痙攣。
腳趾麻痛是什么原因
病情分析:腳趾麻痛的原因很多,例如局部血液循環(huán)不良,周圍神經(jīng)損傷,坐骨神經(jīng)受壓、末梢神經(jīng)炎等。如果穿的鞋子過緊或者站立時間過長,引起足趾的血液循環(huán)不良,就有可能導(dǎo)致腳趾麻疼。如果由于外傷導(dǎo)致腳趾的固有神經(jīng)損傷,就會引起麻痛癥狀。末梢神經(jīng)炎也會引起腳趾麻痛,多見于糖尿病的并發(fā)癥。意見建議:出現(xiàn)腳趾麻疼,如果短時間內(nèi)不能自行緩解癥狀持續(xù)存在,應(yīng)該及時到醫(yī)院進(jìn)行診治。如果是由于外傷所引起的神經(jīng)斷裂需要進(jìn)行顯微外科手術(shù)吻合。如果是由于腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根引起的,坐骨神經(jīng)癥狀則需要治療腰椎間盤突出,減輕對神經(jīng)根的刺激。糖尿病末梢神經(jīng)炎患者,應(yīng)積極控制血糖,并服用營養(yǎng)周圍神經(jīng)的藥物,例如甲鈷胺。
左肱骨大結(jié)節(jié)骨折怎么辦
病情分析:先完善X光片檢查,明確骨折的具體情況,可采取保守治療,也可以進(jìn)行手術(shù)治療。肱骨大結(jié)節(jié)骨折多見于摔倒外傷所引起的,肌肉用力收縮,牽拉肱骨大結(jié)節(jié)而發(fā)生的撕脫性骨折。意見建議:如果檢查后發(fā)現(xiàn)骨折移位不明顯,可以使用外展架固定,一般需要固定4-6周,然后進(jìn)行上臂的功能鍛煉,恢復(fù)肩關(guān)節(jié)的活動范圍。如果大結(jié)節(jié)骨折塊移位明顯無法進(jìn)行手法復(fù)位,或者同時合并有肱骨外科頸或肱骨近端骨折,建議進(jìn)行手術(shù)治療,切開復(fù)位解剖鋼板內(nèi)固定。
筋膜炎很疼么?
病情分析:筋膜炎如果嚴(yán)重,疼痛是很劇烈的,有的甚至在睡覺時都會被疼醒,身體稍微活動就會使疼痛加重,導(dǎo)致翻身都很困難。筋膜炎主要是由于不良的姿勢,長時間重復(fù)同樣的動作,所導(dǎo)致的軟組織無菌性炎癥。意見建議:疼痛劇烈時可以服用,非甾體類抗炎止痛藥物,例如洛索洛芬鈉片、布洛芬緩釋膠囊等。局部可進(jìn)行熱敷,按摩等物理治療或者外用活血止痛的膏藥。要注意自我調(diào)節(jié),避免長時間保持一個姿勢。即使疼痛也應(yīng)該適當(dāng)活動,在剛開始活動的時候疼痛明顯,但堅持活動一會兒后,疼痛即可減輕,長時間堅持可逐漸緩解并治愈。如果癥狀頑固的,可以考慮小針刀或超聲介導(dǎo)下小針刀治療。
右肋骨下面疼是怎么回事?
病情分析:右肋骨下面疼痛,可能是因為肋軟骨炎,肋間筋膜炎,肝臟膽囊疾病,胸膜炎等引起的。需要到醫(yī)院完善相關(guān)檢查,明確診斷,針對病因進(jìn)行治療。意見建議:肋軟骨炎,肋間筋膜炎屬于無菌性炎癥,主要是因為長時間坐著導(dǎo)致肋骨下緣與腹部的軟組織擠壓而引起,由于炎癥刺激而產(chǎn)生疼痛,平時應(yīng)該注意避免久坐,可以做高舉上肢,拉伸軀干的動作,局部可外用布洛芬乳膏、莫匹羅星軟膏、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑等。如果肝膽出現(xiàn)疾病,例如結(jié)石、炎癥、腫瘤等,也可以引起右側(cè)肋弓處疼痛。胸膜或肺的疾病,如果病灶位于右下肺也可以引起右側(cè)肋骨處疼痛。
早上起來腳后跟落地疼怎么回事
病情分析:考慮與足底脂肪墊炎以及腱膜炎有關(guān)。是因為平時負(fù)重活動時,對足跟的壓力過大所造成的。主要采取保守治療,減輕對足跟部的壓力來緩解癥狀。意見建議:如果體重過大,對足跟的壓力就會增加,所以應(yīng)該減肥控制體重。行走的時候注意姿勢,重心盡量前移,不要過多的落在足跟上。也與下肢的肌肉力量有關(guān),如果下肢肌肉力量差,行走時重心就容易靠后,所以還應(yīng)該注重小腿肌肉力量的鍛煉。對足跟部進(jìn)行手法按、摩熱敷等物理治療方法可以有效減輕疼痛。因疼痛影響睡眠休息的,可以服用非甾體類抗炎止痛藥物。
左腿突然筋疼,走路使不上勁怎么回事
病情分析:可能是肌肉或韌帶拉傷了。多是由于運(yùn)動時過于劇烈或者路面不平整,腳踩空以后肌肉突然收縮,而引起的肌肉或韌帶拉傷。拉傷以后肌肉由短時間的不應(yīng)期,肌肉暫時不能主動收縮,時間的長短與拉傷的程度有關(guān)。意見建議:腿部肌肉韌帶拉傷以后應(yīng)該停止活動,避免受傷的肌肉或韌帶受力,如果癥狀輕的可能活動影響不大,在活動時只要注意不要過于劇烈即可。嚴(yán)重的需要2~3周的自動休息,外用活血止痛的藥物,后期可進(jìn)行局部物理治療,促進(jìn)恢復(fù)。
左側(cè)第十二根肋骨骨折怎么辦
病情分析:進(jìn)行胸壁固定,注意休息,減少活動,服用促進(jìn)骨折愈合的藥物以及減輕疼痛的藥物。如果肋骨骨折比較嚴(yán)重,或者合并有胸腔臟器損傷,則需要進(jìn)行手術(shù)治療。意見建議:肋骨骨折后疼痛是非常劇烈的,尤其是在改變姿勢的時候,所以在平時應(yīng)該盡量減少活動,多休息,避免骨折的部位受到擠壓。避免咳嗽,否則容易導(dǎo)致骨折斷端移位,畸形愈合,如果有咳嗽應(yīng)該服用止咳藥物。在飲食方面應(yīng)該清淡,易于消化,避免發(fā)生便秘。
腳底板發(fā)熱腿酸怎么回事?
病情分析:可能是由于劇烈運(yùn)動所引起的疲勞,有可能是下肢感染所引起的,例如丹毒。應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)一步進(jìn)行檢查,明確診斷,采取對癥的治療方法。意見建議:當(dāng)出現(xiàn)腳底板發(fā)熱、腿酸時,應(yīng)注意休息,避免重體力勞動以及劇烈運(yùn)動,局部可進(jìn)行物理治療,手法按摩,熱水泡腳等治療。如果是皮膚感染所造成的,應(yīng)該進(jìn)行抗感染治療,同時也應(yīng)該注意休息。
腳骨折兩個月了還充血怎么回事
病情分析:這主要是因為交感神經(jīng)性骨營養(yǎng)不良所導(dǎo)致的,是骨折晚期的并發(fā)癥之一,多見于手足部位的骨折。主要是因為血管收縮功能紊亂所引起的肢端充血,通常要持續(xù)數(shù)月之久。意見建議:主要采取功能鍛煉以及物理治療的方法,促進(jìn)恢復(fù)。通過功能鍛煉可以防止關(guān)節(jié)僵硬,改善局部的血液循環(huán),促進(jìn)血液回流,但在鍛煉的時候足踝部不要長時間處于下垂的部位,如果腫脹明顯應(yīng)該抬高患肢,促進(jìn)消腫。配合物理治療,例如局部熱敷、烤電,超短波等治療。
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