脊柱外科|三級(jí)甲等
錦州市中心醫(yī)院
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輕微骨折小孩得多長(zhǎng)時(shí)間恢復(fù)
病情分析:小孩的輕微骨折通常2~4周即可恢復(fù)。具體也要看小孩的年齡以及骨折的部位,如果是嬰幼兒一般兩周即可恢復(fù)。年齡偏大的小孩輕微骨折4周也是能恢復(fù)的。意見(jiàn)建議:雖然小孩骨折后恢復(fù)的速度較快,但小孩的自律性比較差,所以要注意看管,對(duì)骨折部位進(jìn)行固定保護(hù),避免亂動(dòng)導(dǎo)致石膏松動(dòng)或再次受傷,而影響骨折愈合。骨折愈合早期關(guān)節(jié)僵硬,還要進(jìn)行科學(xué)、合理、規(guī)范化的康復(fù)鍛煉。
骨性關(guān)節(jié)炎應(yīng)如何治療
病情分析:骨性關(guān)節(jié)炎的治療,包括非藥物治療,藥物治療和手術(shù)治療。對(duì)于早期的骨性關(guān)節(jié)炎可以通過(guò)減少負(fù)重活動(dòng),外用止痛膏藥或物理治療予以緩解。疼痛嚴(yán)重時(shí)可以服用非甾體抗炎藥,例如雙氯芬酸鈉、芬必得等。如果病情相對(duì)較重的,可以在關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉注射液,還可以行膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。如果已經(jīng)出現(xiàn)了嚴(yán)重的關(guān)節(jié)畸形,疼痛劇烈,影響行走,則需要進(jìn)行人工膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療。意見(jiàn)建議:骨性關(guān)節(jié)炎是生理性退變所導(dǎo)致的,軟骨退變磨損以后是不可逆的,所以一定要早期診斷,早期治療。雖然不能使已經(jīng)損傷的軟骨恢復(fù),但通過(guò)合理有效的治療,可以延緩軟骨的退變速度,延長(zhǎng)關(guān)節(jié)的使用壽命,減輕疼痛癥狀,提高生活質(zhì)量。體重大的人,應(yīng)該進(jìn)行減肥,控制體重,減輕對(duì)關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān)。平時(shí)不要過(guò)度的負(fù)重活動(dòng),不要反復(fù)做蹲起的運(yùn)動(dòng)。要注意對(duì)膝關(guān)節(jié)的保暖,避免受寒涼刺激。也要適當(dāng)?shù)腻憻?,提高下肢的肌肉力量,增加關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。在飲食方面應(yīng)該食用富含鈣劑的食物,例如海產(chǎn)品,豆制品,奶類等。
早期骨性關(guān)節(jié)炎怎么治療
病情分析:早期骨性關(guān)節(jié)炎主要是保守治療,包括功能鍛煉和藥物治療。骨性關(guān)節(jié)炎屬于生理退變性疾病,隨著年齡增長(zhǎng),關(guān)節(jié)軟骨逐漸退化而形成的。早期時(shí)疼痛癥狀通常不嚴(yán)重,可以進(jìn)行功能鍛煉,提高下肢的肌肉力量,來(lái)增加關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,可進(jìn)行靜蹲、伸膝、直腿抬高等鍛煉方法來(lái)加強(qiáng)肌肉力量。平時(shí)也要注意關(guān)節(jié)保暖,避免受寒涼刺激。不要長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重活動(dòng),如果感覺(jué)到關(guān)節(jié)酸脹不適,就應(yīng)該及時(shí)休息??煞脿I(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)的藥物,例如硫酸氨基葡萄糖膠囊。意見(jiàn)建議:在進(jìn)行康復(fù)鍛煉的時(shí)候,一定要避免深蹲或者反復(fù)負(fù)重做蹲起的動(dòng)作。平時(shí)盡量不要穿高跟鞋或者鞋底過(guò)硬過(guò)薄的鞋子,最好穿旅游鞋或休閑鞋。要注意控制體重,避免體重過(guò)大增加負(fù)擔(dān)使退變加快。不要長(zhǎng)時(shí)間在陰暗、潮濕、寒冷的環(huán)境中生活或工作。
為什么會(huì)骨性關(guān)節(jié)炎
病情分析:骨性關(guān)節(jié)炎屬于生理性退變性疾病,主要是關(guān)節(jié)的軟骨發(fā)生退變,隨著年齡的增長(zhǎng),人體的各個(gè)組織器官都會(huì)逐漸退化,軟骨也不例外。軟骨退變主要表現(xiàn)為軟骨的彈性下降,軟骨表面磨損、龜裂、剝脫軟骨變薄等。意見(jiàn)建議:因?yàn)楣切躁P(guān)節(jié)炎屬于退變性疾病,雖然老化是無(wú)法阻止的,但是通過(guò)合理的鍛煉以及自我保健,可以延緩關(guān)節(jié)的退變速度。在年輕的時(shí)候就應(yīng)該養(yǎng)成良好的鍛煉習(xí)慣,保持一定的肌肉強(qiáng)度和骨儲(chǔ)存量。注意控制體重,減輕對(duì)關(guān)節(jié)的磨損。關(guān)節(jié)的耐寒能力差,因此一定要注意避免關(guān)節(jié)受寒涼刺激。平時(shí)也應(yīng)該多到戶外活動(dòng),多曬太陽(yáng),增加對(duì)鈣的吸收,有助于增強(qiáng)骨的強(qiáng)度,延緩骨關(guān)節(jié)退變速度。
手腕骨折什么時(shí)候拆石膏
病情分析:手腕骨折一般拆除石膏的時(shí)間在4~6周。手腕部骨折最常見(jiàn)的是橈骨遠(yuǎn)端骨折,該部位為松質(zhì)骨,血液循環(huán)良好,骨折愈合速度快,所以拆除石膏相對(duì)較早。意見(jiàn)建議:腕關(guān)節(jié)是非常重要的關(guān)節(jié),一旦發(fā)生骨折以后要及時(shí)到醫(yī)院就診,積極的進(jìn)行治療。在石膏固定的早期盡量將患肢抬高,減輕肢端腫脹。石膏固定期間定期復(fù)查,不要擅自將石膏拆除。骨折愈合后拆除石膏腕關(guān)節(jié)會(huì)變得僵硬,這時(shí)應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)鍛煉恢復(fù)腕關(guān)節(jié)的活動(dòng)功能。在飲食方面應(yīng)該注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和鈣劑,可食用豆制品、雞蛋、牛奶、蝦皮等。
腰椎間盤突出,可能有骨盆前傾,怎么調(diào)整
病情分析:應(yīng)該先完善腰椎x光片以及磁共振檢查,明確腰椎間盤突出的程度以及骨盆前傾的程度。骨盆前傾可以采取自我鍛煉的方法進(jìn)行調(diào)整,主要是加強(qiáng)腰腹肌力量的鍛煉,可以進(jìn)行仰臥起坐、卷腹、拱橋鍛煉。腰椎間盤突出應(yīng)該避免久坐及彎腰抬重物,急性期應(yīng)嚴(yán)格臥床休息,如果保守治療無(wú)效,則需要進(jìn)行手術(shù)治療。意見(jiàn)建議:平時(shí)在坐著或站著的時(shí)候,應(yīng)該注意調(diào)整自己的姿勢(shì),避免臀部過(guò)度后翹,小腹不要往前舔,應(yīng)該保持收腹的姿勢(shì)。這種姿勢(shì)的調(diào)整應(yīng)該時(shí)時(shí)刻刻提醒自己,長(zhǎng)期堅(jiān)持才能收到效果。
左肋骨下方隱隱疼躺著不疼站著疼怎么回事
病情分析:考慮是因?yàn)槔哕浌茄滓鸬碾[隱疼痛的癥狀。肋軟骨炎主要是與平時(shí)長(zhǎng)時(shí)間坐著,導(dǎo)致肋軟骨與腹部的軟組織擠壓時(shí)間過(guò)長(zhǎng)有關(guān)。當(dāng)平躺時(shí)身體處于伸展?fàn)顟B(tài),肋骨與腹部軟組織不發(fā)生擠壓,就不產(chǎn)生疼痛。站著時(shí)受重力影響,胸廓下移或站得不直,就會(huì)使局部壓力增加,出現(xiàn)疼痛。意見(jiàn)建議:應(yīng)注意平時(shí)的生活習(xí)慣,不要長(zhǎng)時(shí)間保持坐姿或站姿。而且在坐著和站著的時(shí)候要保持身體挺直,不要含胸駝背。應(yīng)該加強(qiáng)腰背部肌肉鍛煉,多做脊柱的伸展運(yùn)動(dòng),這樣可以保持脊柱的生理曲度,保持端正的姿勢(shì)。如果疼痛明顯,可以應(yīng)用洛索洛芬鈉片、塞來(lái)昔布膠囊、布洛芬緩釋膠囊等藥物,也可以進(jìn)行局部熱敷,促進(jìn)炎癥吸收,減輕疼痛。
腳踝骨折一般多久可恢復(fù)正常
病情分析:具體要根據(jù)踝關(guān)節(jié)骨折的情況而定。如果僅是撕脫性骨折,一般需要8-10周可恢復(fù)正常。如果骨折移位明顯,需要進(jìn)行復(fù)位內(nèi)固定治療,一般需要3~4個(gè)月的時(shí)間可恢復(fù)正常。意見(jiàn)建議:踝關(guān)節(jié)骨折后應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診,在骨折康復(fù)期間,應(yīng)該限制骨折的部位受力,盡量抬高患肢,減輕腫脹。骨折愈合后應(yīng)及時(shí)的進(jìn)行功能鍛煉,要循序漸進(jìn)。為了促進(jìn)骨折更快的愈合,應(yīng)該使用藥物治療,例如接骨續(xù)筋片,在飲食方面還應(yīng)多食用含鈣高的食物,例如牛奶、雞蛋、蝦皮。
腳踝腫是什么原因造成的
病情分析:外傷、關(guān)節(jié)炎、感染、靜脈回流不暢等原因均可導(dǎo)致腳踝腫脹。如果腳踝處發(fā)生扭傷,骨折等外傷,可導(dǎo)致局部出血、水腫。踝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等均可導(dǎo)致腳踝腫脹。局部軟組織感染可表現(xiàn)出腳踝部紅腫或有炎性滲出。大隱靜脈曲張、脈管炎、靜脈瓣功能減退等下肢靜脈病變,可導(dǎo)致靜脈回流不暢而引起腳踝腫脹。意見(jiàn)建議:出現(xiàn)腳踝腫脹后,應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診,完善檢查,明確診斷根據(jù)病因積極的進(jìn)行治療。通常要限制負(fù)重活動(dòng),注意休息,盡量把患肢抬高,促進(jìn)消腫。如果負(fù)重活動(dòng)時(shí)疼痛明顯,應(yīng)該拄雙拐活動(dòng),不要直接負(fù)重。
右股骨粗隆間骨折怎樣治療
病情分析:可進(jìn)行保守治療和手術(shù)治療,多數(shù)采取手術(shù)治療。粗隆間骨折好發(fā)于老年人,應(yīng)先完善X光片檢查明確病情。如果病情較輕,沒(méi)有發(fā)生明顯移位,可進(jìn)行保守治療,主要是臥床休息,采取下肢皮牽引或骨牽引。如果病情較重,骨折明顯移位,需要進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)方式主要為PFNA、動(dòng)力髖或空心釘內(nèi)固定治療。意見(jiàn)建議:康復(fù)期間應(yīng)服用促進(jìn)骨折愈合的藥物例如接骨續(xù)筋片。加強(qiáng)對(duì)患者的護(hù)理,預(yù)防墜積性肺炎、下肢深靜脈血栓、褥瘡、泌尿系感染等并發(fā)癥。應(yīng)食用易于消化,并富含蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)的食物,例如蛋清、牛奶、雞肉、瘦肉等,還要多吃蔬菜和水果保持大便通暢。
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