問(wèn)唐氏篩查報(bào)告臨界風(fēng)險(xiǎn)
2020-06-03 1856次
病情描述：
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唐氏篩查臨界高風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題大嗎唐氏篩查提示臨界值風(fēng)險(xiǎn)說(shuō)明胎兒有問(wèn)題幾率不是很大，但也需要進(jìn)一步進(jìn)行排除診斷，比如需要進(jìn)行無(wú)創(chuàng)DNA或羊水穿刺進(jìn)一步明確診斷。唐氏綜合征篩查結(jié)果分為三種情況，有低風(fēng)險(xiǎn)、臨界風(fēng)險(xiǎn)、高風(fēng)險(xiǎn)。低風(fēng)險(xiǎn)患者一般不需要進(jìn)行特殊處理；而對(duì)于臨界風(fēng)險(xiǎn)和高風(fēng)險(xiǎn)患者，多數(shù)建議進(jìn)行羊水穿刺或是做無(wú)創(chuàng)DNA檢查，排除胎兒畸形的概率。但唐氏篩查僅為一種篩查手段，在篩查過(guò)程當(dāng)中可能受年齡或者是血脂高低等影響。所以，平常若檢測(cè)唐氏篩查為臨界風(fēng)險(xiǎn)，需再進(jìn)行無(wú)創(chuàng)DNA或羊水穿刺等檢查。如果沒(méi)有發(fā)現(xiàn)異常，要做好平時(shí)的定期產(chǎn)檢，比如彩超檢查、四維超聲以及胎兒系統(tǒng)發(fā)育情況檢查，看在胎兒發(fā)育過(guò)程中有沒(méi)有異常。
01:43
李少英
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-12-08 1959次
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宮頸癌篩查報(bào)告怎么看宮頸癌篩查，當(dāng)前主要進(jìn)行的就是，第一步篩查要做的是TCT和HPV兩個(gè)檢測(cè)，一般是這樣的，以我這么多年的臨床經(jīng)驗(yàn)，和最近學(xué)術(shù)上的觀(guān)點(diǎn)看，宮頸癌篩查，真的是要同時(shí)做HPV和TCT兩項(xiàng)檢測(cè)的，否則的話(huà)，其中任何一項(xiàng)就會(huì)形成漏診，那這兩項(xiàng)報(bào)告怎么看，首先TCT它會(huì)提示有，基本上是一個(gè)四種情況報(bào)告，首先它有時(shí)候會(huì)報(bào)出一個(gè)非典型鱗狀細(xì)胞，這個(gè)時(shí)候進(jìn)一步，必要的時(shí)候就要做活檢，第二步可能要看出，有沒(méi)有低級(jí)別病變，甚至高級(jí)病變，甚至有沒(méi)有癌變，當(dāng)處于低級(jí)別病變的時(shí)候，可能可以繼續(xù)觀(guān)察一下，如果是高級(jí)病變、甚至癌變的，那得馬上處理了，這是在宮頸的問(wèn)題上，甚至TCT刷出來(lái)的時(shí)候，如果刷的刷片比較好的情況下，宮頸管的細(xì)胞也應(yīng)該能刷到。所以就應(yīng)該能看到宮頸管的腺細(xì)胞，是不是也發(fā)生了相應(yīng)的病變、甚至癌變，這是TCT要看這幾項(xiàng)的，對(duì)于HPV這項(xiàng)檢查，就是看HPV陰性陽(yáng)性，最主要的主要是看HPV檢測(cè)的，高危型的HPV的陰性陽(yáng)性，但是對(duì)于高危型HPV檢測(cè)，現(xiàn)在的檢測(cè)手段也是特別多，有直接查，二十幾個(gè)型別的，包括低危和高危的，有是直接查十六十八型，和非十六十八型兩組分類(lèi)的，可能還有些其它的分類(lèi)方法，最主要的一點(diǎn)就是要看看有沒(méi)有高危型的HPV感染，可能主要想強(qiáng)調(diào)的，還有十六十八型，現(xiàn)在認(rèn)為是致癌性比較強(qiáng)的，兩個(gè)基因類(lèi)型，所以HPV檢測(cè)，這項(xiàng)檢測(cè)相對(duì)比較好看，只要說(shuō)高危型的HPV有陽(yáng)性，那你就要提示注意，這是要結(jié)合TCT的相應(yīng)的改變，因?yàn)檫@兩者必須互相參考，最后醫(yī)生決定，你是不是要做陰道鏡，做陰道鏡就意味著，這個(gè)病變可能又比較嚴(yán)重，怕它有發(fā)生病變，甚至癌變的風(fēng)險(xiǎn)，陰道鏡活檢的目的就是看這個(gè)宮頸這個(gè)組織，是否已經(jīng)發(fā)生了病變甚至癌變。
02:41
劉彥春
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2019-01-21 26710次
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唐氏篩查臨界風(fēng)險(xiǎn)唐氏篩查是指通過(guò)抽血以及結(jié)合孕婦的年齡、孕周，來(lái)共同推測(cè)胎兒患有18三體，21三體以及開(kāi)放性神經(jīng)管畸形的風(fēng)險(xiǎn)值。目前，唐氏篩查結(jié)果經(jīng)常會(huì)提示臨界風(fēng)險(xiǎn)。什么是臨界風(fēng)險(xiǎn)呢？應(yīng)該如何處理呢？臨界風(fēng)險(xiǎn)指的是風(fēng)險(xiǎn)值為臨界值以下，但是接近于臨界值。臨界風(fēng)險(xiǎn)的本質(zhì)上還是低風(fēng)險(xiǎn)的一種，但是由于接近于臨界值，所以說(shuō)顯得比普通的低風(fēng)險(xiǎn)要大一些。所以，對(duì)于唐氏篩查的臨界風(fēng)險(xiǎn)要引起重視，絕大部分的唐氏篩查臨界風(fēng)險(xiǎn)，都需要通過(guò)無(wú)創(chuàng)DNA來(lái)進(jìn)一步檢查。因?yàn)闊o(wú)創(chuàng)DNA的準(zhǔn)確性和全面性都高于唐氏篩查的。因此，對(duì)于唐氏篩查臨界風(fēng)險(xiǎn)，一定要引起重視。必要時(shí)應(yīng)該做無(wú)創(chuàng)DNA檢查進(jìn)一步明確，是不是胎兒存在有遺傳性問(wèn)題。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
張露
副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院
2019-04-26 14405次
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唐氏篩查21臨界風(fēng)險(xiǎn)唐氏篩查是在孕期一項(xiàng)重要的產(chǎn)檢項(xiàng)目，是通過(guò)抽血。同時(shí)結(jié)合孕婦的年齡，孕周以及體重，共同推測(cè)胎兒患有21三體綜合癥、18三體綜合癥以及開(kāi)放性神經(jīng)管畸形的風(fēng)險(xiǎn)值。在臨床工作當(dāng)中21號(hào)染色體的風(fēng)險(xiǎn)值正常應(yīng)該是小于1:270，如果大于1:270，就是高風(fēng)險(xiǎn)，21號(hào)染色體的臨界風(fēng)險(xiǎn)是多少。一般認(rèn)為臨界風(fēng)險(xiǎn)是1:270到1:1000之間，這個(gè)臨界風(fēng)險(xiǎn)的定義還是低風(fēng)險(xiǎn)，只是離這個(gè)1:270比較近而已。臨床工作當(dāng)中如果碰到21號(hào)染色體是臨界風(fēng)險(xiǎn)的情況下，由于距離這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)值是比較近，一般建議孕婦需要做無(wú)創(chuàng)DNA，無(wú)創(chuàng)DNA檢測(cè)21號(hào)染色體的準(zhǔn)確性能夠達(dá)到99%。因此如果唐氏篩查21號(hào)染色體是臨界風(fēng)險(xiǎn)，一般建議患者做一次無(wú)創(chuàng)DNA來(lái)判斷有沒(méi)有異常情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
張露
副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院
2019-03-20 14733次
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臨界風(fēng)險(xiǎn)唐氏兒概率大嗎臨界風(fēng)險(xiǎn)說(shuō)明結(jié)果有異常，但不能準(zhǔn)確判斷唐氏兒的概率，需做進(jìn)一步的檢查來(lái)明確診斷?？梢宰鰺o(wú)創(chuàng)DNA的檢查，其是通過(guò)抽取孕婦的血清，再根據(jù)孕婦的身高、體重等因素來(lái)綜合判斷胎兒的具體情況，確定胎兒沒(méi)有問(wèn)題后再讓其出生，可以有效減少唐氏兒的幾率。如果做無(wú)創(chuàng)DNA時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒異常，存在問(wèn)題，還需做羊水穿刺進(jìn)行進(jìn)
林彬
主治醫(yī)師上海市第一婦嬰保健院
2021-11-21 1549次
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唐氏綜合征臨界風(fēng)險(xiǎn)嚴(yán)重嗎唐氏綜合征臨界風(fēng)險(xiǎn)一般不嚴(yán)重。唐氏綜合征是由染色體異常而導(dǎo)致的疾病，患兒具明顯的特殊面容體征，如眼距寬，鼻根低平，眼裂小，舌胖常伸出口外，流涎多，身材矮小，頭圍小于正常，出牙延遲且常錯(cuò)位，頭發(fā)細(xì)軟且較少?；純哼€常呈現(xiàn)嗜睡和喂養(yǎng)困難，其智能低下表現(xiàn)隨年齡增長(zhǎng)而逐漸明顯。唐氏綜合征臨界風(fēng)險(xiǎn)通常是在做唐氏
榮春紅
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-10-24 152次
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唐氏篩查報(bào)告你好發(fā)報(bào)告單看看
安麗娟
主治醫(yī)師河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2020-12-08 700次
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早期唐氏篩查報(bào)告你好
劉慧
副主任醫(yī)師南京市婦幼保健院
2020-02-21 1000次
