問支氣管激發(fā)試驗陽性標準
2020-04-23 1268次
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支氣管哮喘診斷標準支氣管哮喘的診斷標準主要是,它一個是從癥狀上來講,它有喘息、咳嗽、胸悶、氣短,有的時候它發(fā)作呢,有的時候它不是特別典型,有的時候可能只有喘,有的人只有咳嗽,有的人只有胸悶,這是一個,再一個,支氣管哮喘它的癥狀上呢,它有個高調(diào)的哮鳴音,喉中有哮鳴音,它有這么一個,再一個,他肺功能呢,它有一個叫激發(fā)實驗,是個陽性的,你做了激發(fā)實驗以后,它是個陽性的,就可以診斷為哮喘,還有一種咳嗽變異性哮喘,他就是咳嗽八周以上,然后做激發(fā)實驗是個陽性,我們就可以診斷,他是咳嗽變異性哮喘,它也是一種哮喘,還有一種哮喘呢,它是一種哮喘癥狀比較重,它的FEV1小于80%,我們做一個擴張實驗,擴張實驗,它的變異率是小于12%200毫升,這也可以診斷為是支氣管哮喘,還有一種人,有個簡單的小肺功能儀,哮喘病人有的人有,叫風流速儀,它晝夜變化率是大于20%,它的風流速大于,這可以考慮是個哮喘,哮喘它的癥狀,會隨時間變化而變化,一般的來說,晚上它的癥狀會重一點,這就是哮喘病的診斷。02:12
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支氣管擴張怎樣確診診斷支氣管擴張,常用的幾種方法:第一,是要仔細詢問病人的病史,絕大多數(shù)支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年,甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次,或者幾個月就咳嗽,反反復復的咳嗽,然后出現(xiàn)咳痰,他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀,比方經(jīng)常會有乏力、有咳嗽,一些伴隨的癥狀。第二,就是查體,查體可以到醫(yī)院以后,臨床醫(yī)生會給大家進行查體聽診,局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話,在叩診上也會叩出一些不同的感覺,比如濁音等等。第三,就是輔助檢查,輔助檢查過去在二十幾年以前,甚至更早的時候,是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦,現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現(xiàn),我們有時候叫車軌征,可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴張,或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn),各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT,目前就可以結(jié)合病人的癥狀,就可以確診是支氣管擴張。02:27
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支氣管激發(fā)試驗陽性標準是什么支氣管激發(fā)試驗陽性標準是通氣功能在正常預計值的70%以上的患者吸入激發(fā)劑后如FEV1下降大于等于20%,可以判斷為激發(fā)試驗陽性。在臨床中,支氣管激發(fā)試驗主要用于測定氣道反應(yīng)性,對于支氣管哮喘患者,則往往存在支氣管激發(fā)試驗陽性。對于支氣管哮喘患者,其臨床表現(xiàn)為發(fā)作性的咳嗽,胸悶和呼氣性呼吸困難,其哮喘癥狀在數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)作或經(jīng)數(shù)小時至數(shù)天之間,用支氣管舒張藥后緩解或自行緩解,在夜間及凌晨發(fā)作和加重也是支氣管哮喘的特征之一。在臨床中,對于支氣管哮喘其診斷,主要依據(jù)其臨床表現(xiàn)以及相關(guān)輔助檢查,支氣管激發(fā)試驗或舒張試驗以及患者存在典型的呼吸相哮鳴音。語音時長 01:18”
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支氣管激發(fā)試驗陽性什么意思支氣管激發(fā)試驗陽性通常指吸入乙酰甲膽堿等呼吸道刺激物后做肺功能,會有明顯的肺活量的下降。支氣管激發(fā)試驗出現(xiàn)陽性提示存在氣道高反應(yīng),在臨床當中支氣管激發(fā)試驗陽性,一般說明患者可能是哮喘導致。如果具有典型的發(fā)作性的咳嗽,胸悶,喘息癥狀,結(jié)合該項檢查為陽性,通??梢宰龀龀醪降脑\斷。但是支氣管激發(fā)試驗可能出現(xiàn)假陽性的結(jié)果,包括普通的支氣管炎或者支氣管擴張等相關(guān)疾病,都不排除會出現(xiàn)支氣管激發(fā)試驗陽性的現(xiàn)象。所以需要結(jié)合患者臨床特征進行分析,甚至需要做胸部CT等相關(guān)檢查評估病情。語音時長 01:12”
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支氣管激發(fā)試驗陽性說明什么支氣管激發(fā)試驗陽性,說明氣道的反應(yīng)偏高,指氣道比較敏感,吸入花粉、異味等變應(yīng)原的時候會引起比較劇烈的咳嗽,胸悶的時候還會引發(fā)劇烈咳嗽??赡芑加兄夤芟蜓装Y等其他疾病,具體如下:1,支氣管哮喘:如果患者支氣管激發(fā)試驗陽性,患者要考慮本身是否患有支氣管哮喘這樣的疾病。支氣管哮喘的患者在急性加重期,會
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支氣管激發(fā)試驗陰性支氣管激發(fā)試驗陰性的話,那么可以排除哮喘的可能,要先排除假陰性可能,當患者使用支氣管擴張劑或者激素的時候,那么支氣管擴張到一定程度,無法繼續(xù)擴張,那么支氣管舒張試驗結(jié)果有可能為陰性。比如患者自覺患有支氣管哮喘疾病,但試驗結(jié)果仍然為陰性,可進行激發(fā)試驗,或在一個月后復查,復查支氣管舒張試驗,若結(jié)果為陰
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支氣管激發(fā)試驗強陽性說明有哮喘
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支氣管激發(fā)試驗應(yīng)該是沒有什么問題的