支氣管激發(fā)試驗陰性的話，那么可以排除哮喘的可能，要先排除假陰性可能，當患者使用支氣管擴張劑或者激素的時候，那么支氣管擴張到一定程度，無法繼續(xù)擴張，那么支氣管舒張試驗結(jié)果有可能為陰性。
比如患者自覺患有支氣管哮喘疾病，但試驗結(jié)果仍然為陰性，可進行激發(fā)試驗，或在一個月后復查，復查支氣管舒張試驗，若結(jié)果為陰性，那么他的肺功能變異率超過20%，應考慮哮喘的可能。
支氣管激發(fā)試驗陰性
郭兮恒主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院呼吸內(nèi)科
2021-12-073828次
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支氣管擴張怎樣確診診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復復的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現(xiàn)，我們有時候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。
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苗勁柏
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
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李興旺
主任醫(yī)師民航總醫(yī)院
2018-09-26 33764次
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支氣管的激發(fā)試驗支氣管激發(fā)試驗對于有哮喘癥狀，但是肺功能正常的患者可以用此試驗來進一步診斷，常用吸入激發(fā)劑是乙酰甲膽堿、組胺，吸入激發(fā)劑之后通氣功能下降，氣道阻力增加。在設定的激發(fā)劑量范圍之內(nèi)如果feve值下降大于等于20%，就是支氣管激發(fā)試驗陽性，使feve下降20%的累計劑量和累計濃度表示氣道高反應性的程度，可對氣道反應性增高的程度作出定量的判斷。支氣管激發(fā)試驗陽性的時候?qū)υ\斷哮喘是非常有重要作用的。語音時長 01:02”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
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支氣管激發(fā)試驗陰性是什么意思支氣管激發(fā)試驗陰性，說明沒有存在氣道高反應的現(xiàn)象。支氣管激發(fā)試驗是肺功能檢查中的一個項目，主要是利用刺激支氣管平滑肌的方法來判定支氣管狹窄的程度，對于診斷支氣管哮喘以及氣道炎癥有一定的幫助，而且還有利于疾病的治療，常用于支氣管哮喘的診斷和評估。一般來說，肺通氣功能正常考慮做激發(fā)試驗，陽性說明氣道反應增高，需要進一步查找原因。如果是陰性，則認為是正常的，沒有氣道高反應性，說明患者并不存在哮喘，咳嗽變異性哮喘或者過敏性咳嗽。但需要注意的是有些疾病，比如說像哮喘不發(fā)作的時候也可能是激發(fā)試驗陰性。如果在做檢查前應用某些藥物，比如抗過敏藥物，激素，茶堿也會影響檢查的結(jié)果。這時候就需要醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況進行診斷。語音時長 01:27”
蘇遠
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
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付云杰
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許鵬
副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
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郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
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郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
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