常用的靜脈鐵劑包括蔗糖鐵,右旋糖酐鐵。第一次治療時(shí),要先給予實(shí)驗(yàn)劑量,常用劑量主要根據(jù)血清鐵蛋白水平調(diào)整,血清鐵蛋白小于200ng/ml時(shí),每次100mg,透析結(jié)束后使用,連續(xù)十次,以后根據(jù)鐵蛋白水平,每一到兩周一次,血清鐵蛋白為200-600ng/ml時(shí),每一到兩周一次。腹膜透析和肺透析患者,可以每1-3個(gè)月靜脈注射200mg,靜脈緩慢推注要大于5分鐘或滴注超過15分鐘。
右旋糖酐鐵使用劑量與頻率同蔗糖鐵,過敏反應(yīng)的發(fā)生率為0.6%-1.5%。首次治療時(shí),需要用試驗(yàn)劑量,即20mg,右旋糖酐鐵稀釋于與50ml鹽水中,緩慢靜脈注射,30分鐘以上如果沒有過敏反應(yīng),可以輸入剩余藥量。