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概述：

原發(fā)性醛固酮增多癥患者可有較為突出的高血壓，肌肉軟弱，有時(shí)伴有麻痹而類(lèi)似周期性麻痹，還可有感覺(jué)異常及明顯的手足搐搦癥、頭痛、多尿及消渴等癥狀；部分患者偶爾可出現(xiàn)浮腫；也有些患者只有舒張期高血壓，而無(wú)其它癥狀。原發(fā)性醛固酮增多癥患者的高血壓則屬中度，惡性高血壓罕見(jiàn)。

病因

原發(fā)性醛固酮增多癥為一個(gè)相對(duì)罕見(jiàn)的病變，病因即為醛固酮分泌過(guò)多引起。高血壓患者中，約0.5%為此病所致。此病一般在女性較多見(jiàn)。原發(fā)性醛固酮增多癥主要有2型，即由單側(cè)腎上腺皮質(zhì)腺瘤所致的和由雙側(cè)腎上腺皮質(zhì)增生所致的?；颊吆币?jiàn)浮腫癥狀。CT檢查可有80%的成功率能確定原發(fā)性醛固酮增多癥的腺瘤位置。

治療

原發(fā)性醛固酮增多癥，由一側(cè)腺瘤分泌醛固酮的可做外科治療，手術(shù)切除損害。雙側(cè)腎上腺增生則以螺內(nèi)酯治療為宜。兩側(cè)腎上腺切除術(shù)雖然能矯正低鉀血癥，但對(duì)高血壓無(wú)效。治療原發(fā)性醛固酮增多癥時(shí)降壓藥可能也是需要應(yīng)用的。有一種罕見(jiàn)類(lèi)型的高血壓，地塞米松抑制療法收效甚佳。約有2/3原發(fā)性醛固酮增多癥病例的高血壓是可逆的，其余的雖經(jīng)手術(shù)，亦無(wú)功效或者仍然會(huì)復(fù)發(fā)。如能早期診斷并予以治療，患者的預(yù)后可大為改善。

以上內(nèi)容僅供參考