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概述:

返流性食管炎是臨床上的常見疾病,治療上應(yīng)當(dāng)選用有效的制酸藥。對于輕中度患者,可以服用法莫替丁,西米替丁,雷尼替丁等H2受體拮抗劑。對于重度患者可以選用質(zhì)子泵抑制劑,比如奧美拉唑,蘭索拉唑,療程一般需要4~8周。在制酸藥應(yīng)用的同時(shí),還可以適當(dāng)?shù)倪x用胃腸道動(dòng)力藥,比如伊托必利,西沙必利,多潘立酮。

對于引起嚴(yán)重呼吸道并發(fā)癥的患者,以及需要長期大量使用質(zhì)子泵抑制劑維持的患者,應(yīng)當(dāng)在合適的時(shí)機(jī)選擇手術(shù)治療。

臨床癥狀:

反流性食管炎典型的癥狀是燒心和反流。燒心和反流癥狀經(jīng)常在飯后一小時(shí)左右出現(xiàn)。當(dāng)患者彎腰或者臥位的時(shí)候癥狀加重。有的患者在夜間休息時(shí)癥狀加重。

胸痛也是反流性食管炎的常見癥狀,這種疼痛表現(xiàn)為胸骨后的疼痛,常放射到胸部,后背,肩部,耳后頸部等部位。

部分患者還會(huì)出現(xiàn)明顯的胸骨后異物感以及吞咽困難癥狀。

部分患者由于反流物的長期刺激,還會(huì)出現(xiàn)明顯的食管外癥狀,比如慢性咳嗽,哮喘,咽喉炎,甚至吸入性肺炎。

注意事項(xiàng):

  1. 盡量的不要食用能夠引起食管下括約肌功能障礙的食物,比如巧克力,高脂肪,飲食,濃茶,咖啡。

  2. 盡量避免使用能夠降低食管下括約肌張力的藥物,比如硝酸甘油。

  3. 進(jìn)食后不應(yīng)該立即臥床休息,晚上睡覺前兩小時(shí)內(nèi)不要吃東西。

以上內(nèi)容僅供參考

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