腦溢血為急性腦血管疾病的一種。又稱腦出血。指腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的大量出血。發(fā)病原因最常見的是高血壓和腦動(dòng)脈硬化，引致腦血管破裂。在臨床治療上多根據(jù)腦出血的嚴(yán)重程度分為保守治療和手術(shù)治療。
腦溢血的治療
孫永安主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
2019-11-264346次
腦溢血的概述：
具體治療方法：
1、保守治療：首先脫水降顱壓、減輕腦水腫，發(fā)病早期可用甘露醇脫水，并輔助以呋塞米進(jìn)行脫水；其次調(diào)整血壓，防止再次出血，應(yīng)該選用較為有效的降壓藥物，如硝苯地平、尼莫地平等；還應(yīng)減輕血腫造成的繼發(fā)性損害，促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)；防止并發(fā)癥，可預(yù)防性使用抗生素以及降低胃酸分泌的藥物防止肺部感染及上消化道應(yīng)激性潰瘍的發(fā)生。如阿莫西林、西咪替丁等。對(duì)于危重的病人應(yīng)加強(qiáng)心電監(jiān)測(cè)，進(jìn)行體溫、血壓、呼吸等生命體征的監(jiān)測(cè)。
2、手術(shù)治療：手術(shù)方式的選擇需要綜合患者的一般情況、出血的部位、出血量等，常用的手術(shù)方式有開顱清除血腫、穿刺抽吸血腫、腦室穿刺引流血腫等。
患者的生活飲食注意：
1、注意休息，不可過于勞累，保持心情舒暢，嚴(yán)格控制血壓。
2、飲食要注意低脂，低鹽，低糖，少吃動(dòng)物的腦，內(nèi)臟，多吃蔬菜，水果，豆制品，配適量瘦肉，魚，蛋品。
3、注意保暖，根據(jù)自身情況，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行功能鍛煉。
以上內(nèi)容僅供參考
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腦溢血怎么治療腦出血的治療主要分為以下幾個(gè)方面：第一，要絕對(duì)的安靜臥床休息。第二，要調(diào)整血壓，防止繼續(xù)出血。第三，如果對(duì)于腦溢血引起比較嚴(yán)重的水腫的情況，要給予脫水降顱壓治療。第四，要維持水、電解質(zhì)、營(yíng)養(yǎng)的平衡。第五，要加強(qiáng)護(hù)理預(yù)防并發(fā)癥。腦溢血的患者需要保持一個(gè)很好的、安靜的環(huán)境，避免血壓過高或者過低，避免情緒激動(dòng)、便秘等引起短期內(nèi)血壓劇烈升高的情況。同時(shí)還要進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)，監(jiān)測(cè)患者的體溫、呼吸、血壓、脈搏等生命體征，特別對(duì)于一些大面積出血或者危重的患者，要注意瞳孔，如果有瞳孔改變的話很可能就是由于腦疝引起的，要給予急性的降顱壓或者外科手術(shù)治療。
02:56
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-08-18 1485次
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如何檢查腦溢血腦溢血的患者，一旦出現(xiàn)病癥，就應(yīng)該積極地給予治療，往往是去看急診，在急診室里除了主管大夫，除了要看他的病史、病癥、體征以外，還要積極地給予影像學(xué)的檢查，實(shí)驗(yàn)室的檢查等等。在科學(xué)發(fā)達(dá)的今天，在醫(yī)療條件好的情況下，腦出血的診斷還是很容易的，尤其是影像學(xué)，急診的CT檢查。發(fā)現(xiàn)了出血的病灶，引起了密度的變化，診斷應(yīng)該是很容易的，也是很迅速的。一旦出現(xiàn)腦出血，一定要送急診，急診的檢查、影像學(xué)的檢查，非?？焖俚?，就可以得到正確的診斷。
01:08
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-12-05 4565次
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腦溢血的治療對(duì)于腦出血的治療通常是以下的方面：第一點(diǎn)，就是一般性的治療方案，患者要安靜的休息，保證大便的通暢，保持臥床休息，這是非常的重要。因?yàn)槿绻昧Υ蟊恪⒌教幓顒?dòng)非常容易加重腦出血。第二點(diǎn)，要注意患者的血壓血糖水平保持在合理的范圍以內(nèi)，特別是血壓一定要得到良好的控制，否則也是容易出現(xiàn)腦出血量擴(kuò)大的。第三點(diǎn)，如果腦出血導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高，可以給患者應(yīng)用脫水降低顱內(nèi)壓的藥物進(jìn)行處理的。第四點(diǎn)，對(duì)于腦出血的患者也需要應(yīng)用清除自由基，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，保護(hù)腦細(xì)胞的藥物。另外，只要患者病情平穩(wěn)，生命體征穩(wěn)定，要盡早進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。語音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2019-10-26 1945次
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治療腦溢血的藥物治療腦溢血的藥物其實(shí)也比較多，在急性期的時(shí)候主要是以速尿，甘油果糖或者是甘露醇注射液等脫水降顱壓的藥物治療為主，這一類的藥物使用過程中能夠降低腦細(xì)胞的水腫狀態(tài)，減輕腦細(xì)胞的水腫，以及顱內(nèi)高壓的狀態(tài)，能夠減輕患者頭痛，頭暈，惡心，嘔吐等癥狀，起到一定的治療作用，但是應(yīng)該注意藥物的不良反應(yīng)和禁忌癥。還有就是使用擴(kuò)張動(dòng)脈的，比如有些是蛛網(wǎng)膜下腔出血，就需要使用尼莫地平等藥物持續(xù)泵入，改善患者的痙攣狀態(tài)，使患者的血管不收縮，預(yù)防出現(xiàn)缺血性腦卒中的情況，還有其他修復(fù)神經(jīng)的藥物。語音時(shí)長(zhǎng) 01:33”
高勇
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2019-10-26 1823次
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腦溢血的手術(shù)治療有哪些病情分析：腦溢血的手術(shù)治療包括開顱清除血腫+去骨瓣減壓、 鉆孔引流術(shù)以及精準(zhǔn)立體定向穿刺引流術(shù)。腦溢血手術(shù)方式的選擇需根據(jù)出血的部位、血腫的大小以及病人的全身狀況而決定。意見建議：腦溢血一般是腦實(shí)質(zhì)出血，出血量大時(shí)可破入腦室，是一種非常危險(xiǎn)的急性腦血管病。手術(shù)治療是在內(nèi)科保守治療無效的情況下進(jìn)行，及時(shí)的手術(shù)治療不僅能夠挽救患者的生命，而且能夠減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。
劉仕翔
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2020-06-14 802次
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腦溢血如何治療腦出血患者需及早到醫(yī)院就診，明確出血部位和出血量的多少。治療越早效果越好，較小的患者穩(wěn)定血壓血糖等，進(jìn)一步觀察出血量大的患者，應(yīng)用降顱壓的藥物治療，通過手術(shù)將卻總吸除解除這種壓迫對(duì)腦組織的損傷?；颊呷缥醇皶r(shí)就醫(yī)的擴(kuò)大壓迫，周圍正常的腦組織時(shí)間較長(zhǎng)可形成不可逆的損傷，盡可能減少這種對(duì)周圍的損傷，相對(duì)較好，盡早的進(jìn)行活動(dòng)鍛煉及康復(fù)訓(xùn)練治療腦出血后的減少會(huì)真的發(fā)生，后遺癥恢復(fù)應(yīng)該進(jìn)行肢體功能鍛煉和肢體健康系統(tǒng)回復(fù)。
艾兵泉
主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院
2018-12-15 901次
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腦溢血的前期治療重點(diǎn)腦溢血一般指腦出血，腦出血的前期治療重點(diǎn)一般包括保持心情愉悅、降低血壓、降低顱內(nèi)壓等。其發(fā)病原因考慮與高血壓、動(dòng)脈瘤等原因有一定的關(guān)系。1、保持心情愉悅：患有腦出血后，部分患者可能會(huì)出現(xiàn)焦慮、恐慌的心情，容易引起病情加重，此時(shí)應(yīng)放寬心態(tài)，積極配合醫(yī)生治療，同時(shí)還要保持心情愉悅，對(duì)疾病恢復(fù)有幫助。2、
邵自強(qiáng)
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2023-04-26 0次
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腦溢血的防治腦溢血臨床上叫腦出血，是各種原因?qū)е碌哪X動(dòng)脈破裂引起的顱內(nèi)出血。它的防治主要從日常生活及基礎(chǔ)疾病的控制入手，主要包括：保持一個(gè)良好的心態(tài)，保持樂觀，避免情緒過分激動(dòng)；要戒煙戒酒。定期的監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂，注意長(zhǎng)期堅(jiān)持用藥積極控制；避免劇烈活動(dòng)；避免熬夜、勞累；日常飲食注意低鹽、低脂飲食，不要吃過于
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-10-22 1269次
