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為你推薦

• 股骨頸骨折治療

  股骨頸骨折是我們臨床常見的髖部骨折的一種，股骨頸骨折我們常分為頭下型，就在頭底下這種型，還有經(jīng)頸型、基底型，這么三型。對于這種愈合不好的頭下經(jīng)頸的病人，如果是年齡比較輕，四五十歲，我們可以選擇全髖的人工關節(jié)置換手術。對于基底型的，有愈合潛力的病人，我們可以做固定手術，也叫保頭，保留股骨頭的手術，給它愈合產(chǎn)生條件。一種是保頭的，一種就是關節(jié)置換的手術，就是這樣的。那么對于高齡的，比如90歲了，有心腦血管的并發(fā)癥，有肺部的并發(fā)癥，耐受手術能力很差，就讓自己去處理就完了，骨折兩端它會慢慢的吸收了，吸收了就有骨不連了，骨不愈合了，不愈合但人沒有犧牲，人還活著，所以照樣可以。人活著就行，不要非得去努力，非得就要做手術。

  

  01:47
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-10-19 11062次

• 股骨頸骨折分型

  股骨頸骨折的分型有好幾種，一般我們臨床上比較常用，也比較好理解的是Garden分型。Garden分型是根據(jù)，骨折線的長短，以及骨折端的移位程度，來進行分型的，因為這個分型能夠指示，提示股骨頸骨折以后，股骨頭壞死的發(fā)生率，以及治療的難易程度，所以我們臨床上使用的比較多，那么具體來說它分為四型：Ⅰ型就是股骨頸骨折，是一個部分的骨折，骨折線沒有穿過整個股骨頸。Ⅱ型就是完全的骨折，但沒有移位的。就是說骨折線確實穿過了整個股骨頸，但是沒有移開，沒有錯位。Ⅲ型就是在Ⅱ型的基礎上，有部分的移位，移位并不是很大，但確實有移位了。Ⅳ型就是完全的移位了，股骨頭整個的斷掉以后，整個的錯開了。那么根據(jù)分型的升級，股骨頭壞死的發(fā)生率也逐漸升高，所以這個分型對我們，是有比較大的指導意義的。還有一種分型，根據(jù)骨折線位于股骨頸的部位，我們把它分為：頭下型，也就是靠近頭部最近的一條線；經(jīng)頸型，就是在我們股骨頸的，中間部位斷開來；還有基底型，就是在股骨頸的最下面部位。這三條線雖然距離差別，并不是很大，但是它也決定了，我們股骨頸骨折后，股骨頭殘余的血液供應還有多少。那么可以想象骨折線，越靠近股骨頭的，對于血液供應的破壞就越嚴重，所以我們在臨床工作中，我們經(jīng)常會把Garden分型，還有骨折線部位的分型，結合起來考慮。那么最輕微或者預后最好的，一般就是，我們GardenⅠ型、Ⅱ型，然后骨折線又發(fā)生在，我們的股骨頸基底部的，這種類型是預后最好的，股骨頭壞死發(fā)生率最低的。那么最差的一種類型，就是GardenⅣ型，也就是骨折完全移位的，再加上骨折線位于頭下型的，這種類型股骨頭壞死發(fā)生率，非常非常高。

  

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  包倪榮 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2018-12-11 43246次

• 股骨頸骨折術后注意事項
  股骨頸骨折手術方式有兩種，一種是年齡小于六十歲患者多做骨折復位空心釘固定手術，患者年齡大于六十歲，多選擇人工髖關節(jié)置換手術。第二種，如果是選擇復位內(nèi)固定手術，需要患者做患肢的不負重功能鍛煉，以防止靜脈血栓的發(fā)生，不能抽煙，不能飲酒，需要定期的到醫(yī)院做x光檢查。在骨折愈合良好的情況下，才能做正常的活動鍛煉，這個時間大多在半年的左右。如果是選擇人工髖關節(jié)置換，要避免做以下動作，盤腿、蹺二郎、腿過度的屈伸、蹲便等動作，動作容易引起脫位。
  語音時長 1:17”
  王小龍 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院

  2018-08-30 5170次

• 股骨頸骨折術后的注意事項有哪些
  股骨頸骨折的手術治療有兩種方式，一種是空心螺釘固定術，常見于骨折位置比較好，以及年輕的患者，這種手術之后要注意不能下床行走，需要臥床休息三個月，同時避免做推拿按摩，避免坐得過于太直，否則容易導致骨折斷端的錯位，螺釘?shù)幕瑒?，甚至脫出。也要避免抽煙和喝酒，因為股骨頸骨折愈合比較困難，即使愈合，也可能伴有一定的股骨頭壞死。另一種，對于年老的患者，股骨頸骨折之后可以進行關節(jié)置換，手術之后要避免彎腰，避免坐的太低，以防止關節(jié)的脫位。
  語音時長 01:18”
  王小龍 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院

  2018-08-30 2919次

• 股骨頸骨折手術取釘后康復時間和注意事項有哪些
  病情分析：股骨頸骨折手術之后取精的康復時間大約在兩個月左右，確定之后要保持刀口清潔干燥，加強換藥，避免沾水，防止化膿性感染性疾病。在康復期間逐漸的站立行走，避免過度，防止出現(xiàn)外傷。意見建議：另外，在飲食上建議清淡飲食，避免辛辣刺激性的食物，多吃一些優(yōu)質蛋白質飲食，比如魚肉，牛肉等等，還要多吃一些含有鈣質比較豐富的食物，比如豆制品，海鮮等等。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-04-26 5705次

• 股骨頸骨折注意什么
  病情分析：股骨頸骨折需要注意以下幾方面，例如骨折以后要保持患處放松，避免壓迫患處。另外積極就醫(yī)做X光CT檢查，了解有股骨頸骨折的具體情況。然后骨折以后，需要積極通過合適的方法治療，例如重度骨折可以通過外科手術，用醫(yī)用鋼絲縫扎骨折部位，促進骨折部位愈合。意見建議：股骨頸骨折康復期間，不要從事劇烈運動，不要做一些高空工作，建議定期做影像學檢查，了解骨折的康復情況和復發(fā)情況。
  孫吉亮 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-07-30 201次

• 股骨頸骨折內(nèi)固定術后注意事項有哪些？
  在臨床上對于股骨頸骨折內(nèi)固定術后注意事項還是非常多的，主要還是表現(xiàn)的以下幾個方面：第一，術后必須要嚴格得注意休息、保護，這才是恢復最好的條件，因為本身股骨頸的血運就遭到了巨大的破壞，后期如果再繼續(xù)活動或者是過早的下地活動、劇烈運動就會影響骨折愈合，甚至會引起骨折的錯位，那就比較麻煩了。第二，需要抬高
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-25 543次

• 股骨頸骨折術后恢復
  對于股骨頸骨折術后恢復主要還是根據(jù)股骨頸骨折采用的什么樣的手術方式，如果是進行切開復位內(nèi)固定的手術治療，一般術后需要囑咐病人嚴格的臥床休息保護一段時間的。正常的情況下一般需要保2-3個月，拍片檢查，如果有骨痂生長了才可以進行下地活動，但是要拄拐下地活動。因為股骨頸骨折病人最怕的就是由于局部的血運遭到
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 369次