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• 如何預(yù)防腦梗腦出血？

  腦梗和腦出血，就是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所說的，腦血管病里面兩大類，一個(gè)是缺血、一個(gè)是出血。那么它的發(fā)生發(fā)展的過程，都是由于血管硬化，高血壓以及其他的基礎(chǔ)病，糖尿病、高脂血癥，高同型半胱氨酸血癥等等，這些基礎(chǔ)病控制得不好，再加上飲食、休息、勞動(dòng)等等，一系列的不正常的表現(xiàn)，就促使了腦血管病的發(fā)生。所以一級(jí)的預(yù)防非常重要，控制好基礎(chǔ)病，動(dòng)脈硬化、高血壓、糖尿病、高脂血癥等等，就可以防止腦血管病的發(fā)生，包括缺血的和出血的等等。那么一級(jí)預(yù)防以后，不幸發(fā)生了腦血管病，還要進(jìn)行積極的二級(jí)預(yù)防，疾病經(jīng)過控制治療以后，還要防止病情的復(fù)發(fā)。腦血管病的復(fù)發(fā)率還是很高的，所以一級(jí)預(yù)防、二級(jí)預(yù)防，才是我們防止腦血管病，發(fā)生發(fā)展的重要的措施。

  

  01:39
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-19 6889次

• 腦梗和腦出血區(qū)別

  腦梗就是咱們所說的腦梗死、腦梗塞，它是由于顱內(nèi)的腦血管，長時(shí)間的高血壓、動(dòng)脈硬化、動(dòng)脈斑塊的形成，造成腦組織供血障礙所引起的。而腦出血是由于各種原因，造成的腦血管的破裂、出血所引起的，兩者區(qū)別，一個(gè)是出血，一個(gè)是缺血，所以它有本質(zhì)的區(qū)別。但是兩者有一個(gè)共同的，那血管的病變的基礎(chǔ)，就是長期的高血壓、動(dòng)脈硬化，長期高血壓、動(dòng)脈硬化的病人，他的血管已經(jīng)發(fā)生病變。在血壓出現(xiàn)波動(dòng)的時(shí)候，尤其是劇烈波動(dòng)的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)破裂、出血，形成腦出血，如果在狹窄的血管內(nèi)，形成血栓，腦組織供血不足，就會(huì)出現(xiàn)腦梗死，這就是兩者的區(qū)別。

  

  01:28
  李和平 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-13 3329次

• 腦梗和腦出血同時(shí)存在
  腦梗和腦出血是很常見的腦血管病，好發(fā)于中老年人，兩者確實(shí)可以同時(shí)存在，如果兩者同時(shí)存在的話，具體如何治療，還是要看檢查的輕重程度，需要先做顱腦ct檢查，如果檢查出血量比較大，單純血腫就會(huì)危急到生命了，需要進(jìn)行急診手術(shù)，將血腫清除，這樣有恢復(fù)的可能性，而如果手術(shù)過程中，發(fā)現(xiàn)腦梗比較重，腦水腫和腦腫脹嚴(yán)重的話，除了清除血腫以外，還可以進(jìn)行去骨瓣減壓，這樣能夠降低顱內(nèi)的壓力，有助于促進(jìn)恢復(fù)和保住生命。而出血量不大的話，可以進(jìn)行保守治療，而既然同時(shí)有腦出血，那腦梗也不建議進(jìn)行溶栓和抗凝，因?yàn)檫@些有可能誘發(fā)腦出血的增多，建議進(jìn)行中性治療，可以通過靜脈輸液，應(yīng)用甘露醇降低顱內(nèi)壓力，另外可以用一些營養(yǎng)神經(jīng)藥物，比如神經(jīng)節(jié)苷脂等來促進(jìn)腦功能的恢復(fù)，同時(shí)可以進(jìn)行吸氧以及心電監(jiān)護(hù)，要注意密切觀察病情變化，一旦出現(xiàn)病情的加重，需要及時(shí)復(fù)查顱腦ct。
  語音時(shí)長 1:36”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-12-22 1504次

• 腦梗和腦出血
  關(guān)于腦梗死和腦出血，腦血管病通常包括一些常見的災(zāi)難性疾病，包括缺血性卒中和出血性卒中，缺血性卒中包括腦梗死、短暫性腦缺血發(fā)作等等，出血性卒中主要就是腦出血，缺血性卒中由于腦血流持續(xù)的減少，超過幾秒引起的神經(jīng)元，由于缺乏葡萄糖導(dǎo)致能量缺乏，幾秒之內(nèi)，就可能會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)病學(xué)的癥狀。如果血流停止超過幾分鐘，就會(huì)發(fā)生腦梗死，或著是腦組織壞死。如果腦血流迅速恢復(fù)，腦組織會(huì)完全修復(fù)，患者其表現(xiàn)為短暫的神經(jīng)功能缺損癥狀，稱之為短暫性腦缺血發(fā)作。在更加嚴(yán)重的病例中，整體缺氧、缺血會(huì)引起廣泛的腦損傷后，最后可能出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙，出現(xiàn)大面積的梗死，腦出血是指破裂血管的血液，直接進(jìn)入腦組織，或者是腦組織周圍，由于占位效應(yīng)、血液的毒性作用，破壞神經(jīng)結(jié)構(gòu)，或者顱內(nèi)壓增加，導(dǎo)致神經(jīng)功能缺損的癥狀。
  語音時(shí)長 1:49”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2018-09-30 1324次

• 腦梗合并腦出血
  臨床當(dāng)中，腦梗是非常常見的疾病，腦出血也是，兩個(gè)合并在一起，首先常?？紤]以下幾個(gè)原因。 第一、血管脆性過大，也就是俗稱的老化，老化的因素有很多，比如長期沒有得到的控制的高血壓、糖尿病、吸煙等等。都能導(dǎo)致血管脆性增加，當(dāng)出現(xiàn)了腦梗塞，血壓沒有得到積極的控制，再次的高血壓就會(huì)出現(xiàn)腦出血的情況。 第二、凝血機(jī)制的障礙，對(duì)于懷孕的婦女或是一些長期有慢性肝損傷、腎損傷的患者，凝血機(jī)制都會(huì)有一定的影響，一旦發(fā)生了腦梗死，顱內(nèi)血管會(huì)重新出現(xiàn)一個(gè)血流的分布。 這個(gè)時(shí)候如果凝血有障礙，血還會(huì)繼續(xù)的從另一個(gè)地方出現(xiàn)，又導(dǎo)致了腦梗合并的腦出血，如果出現(xiàn)這種情況，第一點(diǎn)一定要看到出血的量，如果腦出血的量造成了腦疝或者是人的昏迷不醒，這種情況下還是要開顱進(jìn)行手術(shù)治療，保守治療的方式是再次的積極控制血壓，穩(wěn)定血糖。應(yīng)用神經(jīng)營養(yǎng)類的藥物降低顱內(nèi)壓，隔一天復(fù)查一次頭部ct，查看是否有穩(wěn)定的情況，如果穩(wěn)定可以繼續(xù)內(nèi)科保守治療，不穩(wěn)定需要進(jìn)行開顱手術(shù)治療
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 1201次

• 腦出血和腦梗同時(shí)發(fā)生怎么辦
  病情分析：腦出血和腦梗同時(shí)發(fā)生，一般要保持中性治療，積極的維持生命體征，保持生命體征平穩(wěn)。給予控制血壓，降顱壓，營養(yǎng)腦神經(jīng)，清除氧自由基等藥物聯(lián)合治療。若腦水腫進(jìn)一步加重，結(jié)合病情考慮是否給予手術(shù)治療，挽救患者生命。意見建議：患者在平時(shí)要積極的控制引起腦血管疾病的危險(xiǎn)因素，要控制血壓血糖。保持合理的作息習(xí)慣，保持良好的生活態(tài)度，不要過度勞累，不要情緒過度激動(dòng)，也不要熬夜。飲食上注意低鹽低脂飲食，有糖尿病的還要進(jìn)行糖尿病飲食。適當(dāng)?shù)奶岣邇?yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入，比如魚蝦，瘦的牛羊肉，雞鴨肉等。不要吃肥肉。還要多吃一些新鮮的蔬菜和水果，補(bǔ)充維生素和纖維素，結(jié)合自身的情況，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行有氧耐力運(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)體重管理，提高自身的抵抗力。
  高林 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-12 1904次

• 出現(xiàn)腦出血腦梗
  如果是患者出現(xiàn)了腦出血、腦梗。這個(gè)時(shí)候是非常嚴(yán)重的病情，需要及時(shí)的去醫(yī)院進(jìn)行一個(gè)相關(guān)的手術(shù)評(píng)估治療。并且配合一些其他的手術(shù)護(hù)理，可以進(jìn)行一個(gè)高壓氧的治療。保證患者氧分壓的維持，并且保證患者腦部的供氧。在腦出血患者當(dāng)中可以通過一個(gè)腦部的引流手術(shù)，達(dá)到相應(yīng)的治療效果。如果患者患有腦梗，應(yīng)該及時(shí)的服用一些
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 83次

• 腦梗腦出血嚴(yán)重嗎
  一般來說，如果患者同時(shí)出現(xiàn)了新發(fā)腦梗死和腦出血，病情是十分嚴(yán)重，因?yàn)檫@兩種疾病，它們的治療是相互矛盾，而且處理起來十分棘手，所以患者的病情比較嚴(yán)重，臨床上這樣的病人，他們的治療多數(shù)以中性治療為主。因?yàn)榛颊咝掳l(fā)腦梗死的時(shí)候是需要進(jìn)行抑制血小板聚集，活血化瘀等對(duì)癥處理的，但是腦出血情況下又不能夠使用抑制
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-17 395次