肺膿腫是肺組織壞死形成的膿腔,一般是由細菌感染引起。臨床特征為高熱,咳嗽和咳大量膿臭痰。如果病變累及胸膜血管還可出現(xiàn)胸痛,咯血等癥狀。
治療肺膿腫首選抗生素。如果經(jīng)充分的抗生素治療后,肺膿腫病情沒有改善,則需考慮手術治療。手術的指征包括以下幾點:
第一,病程超過三個月,經(jīng)內(nèi)科治療無效,膿腔不縮小或者是膿腔過大,超過五厘米,估計不容易閉合。
第二,大咯血經(jīng)內(nèi)科止血治療后無效或危及生命。
第三,伴有支氣管胸膜瘺。
第四,支氣管阻塞限制了膿液引流。