問(wèn)如何對(duì)肺膿腫患者進(jìn)行治療
病情描述:
如何對(duì)肺膿腫患者進(jìn)行治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
肺膿腫患者治療,包括抗感染治療,膿液引流以及手術(shù)治療。抗感染應(yīng)該選擇合適的抗菌藥物。例如血陽(yáng)源性肺膿腫,可以選用耐β內(nèi)酰胺酶類的青霉素和頭孢菌素。吸入性肺膿腫,可以使用青霉素治療。阿米巴原蟲肺膿腫可以使用甲硝唑治療。
意見(jiàn)建議:
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肺膿腫如何治療肺膿腫是由于肺部的重癥感染,引起肺組織壞死,而形成膿腔的疾病。表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿痰,在X線片上我們可以看到一個(gè),甚至數(shù)個(gè)空腔,帶或不帶液平。由于重癥感染侵襲到了我們肺組織,如果侵襲到我們血管的話,到后期甚至?xí)霈F(xiàn)咯血這種表現(xiàn)。肺膿腫的早期治療我們需要積極有效地使用敏感抗生素,大量敏感抗生素的使用,抑制細(xì)菌的增殖,幫助肺組織感染的有效控制、吸收,幫助肺組織的恢復(fù)。如果由于大量抗生素還無(wú)法控制感染的情況下,甚至于有血管的侵蝕,引起咯血這種情況,遷延不愈的肺膿腫,我們可以通過(guò)外科手術(shù)切除膿腔,或者肺葉、肺段的切除,來(lái)幫助控制我們的感染。01:26
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肺膿腫嚴(yán)重嗎肺膿腫是由于肺部的重癥感染,引起肺組織壞死形成膿腫,表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿痰,X線片上可以看到一個(gè)或數(shù)個(gè)空腔、空洞形成。肺膿腫由于肺組織的壞死會(huì)形成一個(gè)膿腔,而這個(gè)膿腔里面積聚了大量的膿液,會(huì)導(dǎo)致感染,甚至于嚴(yán)重的會(huì)引起膿胸。由于現(xiàn)在對(duì)抗生素的大量使用,如果患者細(xì)菌由于長(zhǎng)期使用抗生素而產(chǎn)生耐藥之后,往往會(huì)導(dǎo)致比較嚴(yán)重的后果,遷延不愈。持續(xù)到后來(lái),如果感染膿腔,侵襲到我們的血管,后期甚至?xí)霈F(xiàn)咯血等危及生命。而如果我們?cè)缙谟行У馗深A(yù),肺膿腫可以得到完全有效的治愈。01:16
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如何對(duì)肺膿腫患者進(jìn)行治療一、抗生素治療,在細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果明確之前,使用的抗生素需兼顧需氧菌及厭氧菌,明確致病菌后根據(jù)藥敏進(jìn)行調(diào)整??股丿煶桃话銥榘说绞茏笥?;二、痰液引流,可服藥如氯化銨、化痰片、氨溴索,體位引流每天兩到三次,每次三十分鐘左右,有明顯痰液阻塞時(shí)可經(jīng)纖維支氣管鏡沖洗并吸痰;三、手術(shù)治療,慢性肺膿腫經(jīng)內(nèi)科治療三個(gè)月,膿腔仍然不縮小,可以行手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:02”
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如何對(duì)肺膿腫病人進(jìn)行治療一,急性肺膿腫的感染細(xì)菌包括厭氧菌,一般均對(duì)青霉素敏感,如為脆弱類桿菌感染,可改用林可霉素或克林霉素或甲硝唑,當(dāng)療效不佳時(shí),要注意根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)的藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果選用抗菌藥。二,痰液引流是提高療效的措施,身體狀況較好者可采取體位引流排痰,痰粘稠不易咳出者,可用祛痰藥和霧化吸入,經(jīng)纖支鏡沖洗及吸引。三,少數(shù)患者療效不佳,需考慮手術(shù)治療。手術(shù)的適應(yīng)癥有,肺膿腫病程超過(guò)三個(gè)月、內(nèi)科治療不能減少膿腔、并有反復(fù)感染、大咯血、經(jīng)內(nèi)科治療無(wú)效、伴有支氣管胸膜瘺或膿胸抽吸沖洗膿液療效不佳者。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
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如何對(duì)肺膿腫病人進(jìn)行治療肺膿腫病人的治療主要是積極的抗感染治療。吸入性肺膿腫,多合并厭氧菌感染,一般對(duì)青霉素敏感。血源性肺膿腫多為葡萄球菌和鏈球菌感染,可選用耐β內(nèi)酰胺酶的青霉素或頭孢菌素,MRSA感染應(yīng)選用萬(wàn)古霉素或替考拉寧,利奈唑胺。
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如何對(duì)肺膿腫病人進(jìn)行診斷肺膿腫的診斷依賴于臨床表現(xiàn)以及影像學(xué)檢查。對(duì)于有口腔手術(shù),昏迷嘔吐或異物吸入后,突發(fā)的畏寒,高熱,咳嗽,咳嗽,咳嗽,咳痰的患者,應(yīng)考慮存在肺膿腫的情況。及時(shí)完善肺部影像學(xué)檢查,x線胸片可以看到空腔以及氣液平面。
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如何治療肺膿腫?肺膿腫的治療原則是選擇敏感抗生素予抗感染治療和選擇適當(dāng)方法引流痰液。第一,一般治療,患者多需要臥床休息,進(jìn)食易消化富含營(yíng)養(yǎng)的食物。第二,抗感染治療,吸入性肺膿腫多有厭氧菌感染存在,可以選擇一些克林霉素,甲硝唑以及青霉素類藥物;血源性肺膿腫多為金黃色葡萄球菌感染所致,可以選擇一代頭孢菌素類藥物,對(duì)于M
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如何對(duì)弱視患者進(jìn)行遮蓋治療?遮蓋法有傳統(tǒng)遮蓋法,既遮蓋主眼,強(qiáng)迫患眼注視以及倒轉(zhuǎn)遮蓋法,即遮蓋旁中心注視弱視眼,使之轉(zhuǎn)變?yōu)橹行淖⒁暋R部梢允峭耆院筒糠中哉谏w,完全性遮蓋是指全日遮蓋,部分性遮蓋是指每日遮蓋術(shù)小時(shí)。目前學(xué)者大多主張遮蓋主眼,強(qiáng)迫患眼注視,遮蓋法可以清除由于刺激注視眼而造成的對(duì)弱視眼的抑制作用。但是對(duì)于五歲以下的