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• 腰椎間盤突出是怎么回事

  腰椎間盤突出是腰椎間盤外層的致密結(jié)實(shí)的纖維環(huán)和其中內(nèi)層的髓核逐漸的退行性改變，這時候如果加上突然的向前彎腰，間盤前方受到擠壓，髓核向后沖擊纖維環(huán)，由于間盤退變，纖維環(huán)抗壓保護(hù)髓核和緩沖能力下降，致使纖維環(huán)破裂，髓核經(jīng)破口向后方突出。臨床上常見的表現(xiàn)有腰部疼痛，活動的時候會加重，尤其是彎腰活動的時候比較厲害，腰部脊椎按壓是沒有疼痛的，但是叩擊是有疼痛的，而且這種疼痛會向下肢放射，也可以是單純的腿部放射性的疼痛和淺感覺過敏或者是減退。另外也有下肢力量減弱，尤其是足趾背伸力量會減弱。另外還有的患者會出現(xiàn)大小便不通暢或者是感覺麻木的癥狀。

  

  01:30
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-10-27 1381次

• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 83789次

• 腰椎間盤突出手術(shù)后痛
  腰椎間盤突出手術(shù)后疼這種現(xiàn)象是非常正常的。椎間盤脫出手術(shù)只能恢復(fù)椎管口徑，為神經(jīng)減壓和基于正常的生理結(jié)構(gòu)，它不能恢復(fù)神經(jīng)，術(shù)后效果不佳。壓迫受損麻痹的神經(jīng)恢復(fù)，除自身修復(fù)外，是要靠藥物的促進(jìn)，才能達(dá)到最佳的恢復(fù)狀態(tài)的。如本身并有效的治療期內(nèi)得不到最佳恢復(fù)，神經(jīng)就可能因缺血時間過長，而發(fā)生延遲性神經(jīng)損害，發(fā)生神經(jīng)萎縮、軟化。此時遺留的各種癥狀就會終生相伴，所以治療恢復(fù)的關(guān)鍵就在于手術(shù)后早期一定要積極的進(jìn)行康復(fù)治療。另外患者平時生活可以多吃一些營養(yǎng)豐富、清淡易消化、高蛋白質(zhì)、高鈣的食物，可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉來增強(qiáng)自身的體質(zhì)。
  語音時長 1:31”
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-18 8011次

• 腰椎間盤突出手術(shù)后
  對腰椎間盤突出手術(shù)以后的病人，首先需要嚴(yán)格的臥床休息保護(hù)才是恢復(fù)最好的條件，因?yàn)榇蟛糠盅甸g盤突出手術(shù)以后的病人，需要椎間植骨融合手術(shù)治療的，嚴(yán)格得注意休息保護(hù)才有利于后期局部的愈合。另外對于傷口需要積極的進(jìn)行換藥、消毒，防止感染很重要的，一般兩三天就需要傷口換藥一次，再就是對于這樣的病人需要積極的進(jìn)行活動下肢關(guān)節(jié)和肌肉，防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮也是至關(guān)重要的。再就是對于這樣的病人，飲食方面需要禁忌辛辣刺激性食物，需要戒煙戒酒的，對于術(shù)前已經(jīng)有神經(jīng)損傷的病人，需要積極的應(yīng)用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療，來促進(jìn)神經(jīng)的恢復(fù)。再就是配合理療，比如針灸、按摩也有利于神經(jīng)的恢復(fù)的，這就是腰椎間盤突出手術(shù)以后的處理。
  語音時長 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-29 9509次

• 腰椎間盤突出手術(shù)后痛怎么回事
  病情分析：腰椎間盤突出術(shù)后出現(xiàn)疼痛，如果是手術(shù)部位疼痛通常都是手術(shù)切口的皮膚或者是肌肉組織在手術(shù)當(dāng)中的損傷而導(dǎo)致的，一般這種疼痛術(shù)后三天之后可以逐漸緩解。如果是出現(xiàn)有神經(jīng)性的疼痛，有可能是神經(jīng)水腫而形成的癥狀。意見建議：一般建議臥床休息可以應(yīng)用靜脈滴注甘露醇或者糖皮質(zhì)激素類的藥物來消除神經(jīng)水腫，一般癥狀可以逐漸緩解。如果疼痛太劇烈，可以適當(dāng)利用止痛藥物對癥處理。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2020-04-27 3502次

• 腰椎間盤突出手術(shù)后恢復(fù)
  腰椎間盤突出癥如果是采用微創(chuàng)手術(shù)治療經(jīng)皮最近孔鏡下髓核摘除術(shù)，手術(shù)之后最好臥床3到4周的時間，等到纖維環(huán)的裂孔閉合后在腰圍的固定下逐漸的下床行走，逐漸的增加運(yùn)動量，能夠有效的避免椎間盤突出的復(fù)發(fā)。對于椎板開窗髓核摘除術(shù)也需要臥床3到4周的時間，如果是椎間盤突出采用了椎間植骨融合內(nèi)固定手術(shù)，椎間放了融合器的話，一般在支具固定下1到2周就可以下床行走，如果是采取自身的骨頭進(jìn)行椎間融合需要等到6周的時間還能夠下床行走。
  劉超 主治醫(yī)師營口市中心醫(yī)院

  2018-11-18 1903次

• 腰椎間盤突出手術(shù)后痛
  腰椎間盤突出手術(shù)后疼這種現(xiàn)象是非常正常的。椎間盤脫出手術(shù)只能恢復(fù)椎管口徑，為神經(jīng)減壓和基于正常的生理結(jié)構(gòu)，它不能恢復(fù)神經(jīng)，術(shù)后效果不佳。壓迫受損麻痹的神經(jīng)恢復(fù)，除自身修復(fù)外，是要靠藥物的促進(jìn)，才能達(dá)到最佳的恢復(fù)狀態(tài)的。如本身并有效的治療期內(nèi)得不到最佳恢復(fù)，神經(jīng)就可能因缺血時間過長，而發(fā)生延遲性神經(jīng)損
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 89次

• 腰椎間盤突出手術(shù)術(shù)后恢復(fù)
  腰椎間盤突出手術(shù)術(shù)后恢復(fù)最重要的就是自身的飲食，多吃一些營養(yǎng)豐富、清淡、易消化、含高蛋白質(zhì)、高鈣的食物，如雞湯、排骨湯、海帶、魚、蝦皮、豆制品、蔬菜等等。多吃一些新鮮的水果來補(bǔ)充自身所需要的營養(yǎng)成分，不要吃生冷、辛辣、油膩、刺激性食物，燒烤類食物也不要多吃，戒煙戒酒，多喝水。另外，就是在自己的作息規(guī)
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 198次