多囊腎患者如果腎臟囊腫特別大使得腹脹特別明顯，影響呼吸等情況，可以考慮穿刺放壓，但是這種手術(shù)也不是能夠徹底緩解患者的癥狀的，因?yàn)檫@一個囊腫增大被穿刺了之后還有剩下的無數(shù)個大小不等的囊腫，這些囊腫也會逐漸增大而引起腹脹，胸悶，氣短，影響呼吸，這種癥狀的。
因此，多囊腎的患者是不建議穿刺減壓或者是切除腎臟手術(shù)的，這種手術(shù)會加快腎功能的進(jìn)展，對身體造成更大的創(chuàng)傷，在臨床上，只要行對癥支持治療即可。
多囊腎需要穿刺放壓嗎
劉璐主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2019-09-12 1773次
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醫(yī)生主講實(shí)錄
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腎炎要穿刺嗎腎炎的病人，有些醫(yī)院要求所有的病人都要做穿刺，但是我們認(rèn)為并不是所有的腎炎病人都需要做穿刺的。孤立性血尿的病人，我們一般不提倡做穿刺。另外就是尿蛋白量比較少的，我們也不提倡做穿刺。因?yàn)榕R床上判斷都是需要講究效價(jià)比，如果咱們穿刺了以后，對于治療沒有幫助，我們通常就不提倡做穿刺。但是如果尿蛋白量比較多，或者水腫比較嚴(yán)重，或者是伴隨有腎功能的減退，只要條件合適我們是會要求病人做穿刺的。那么不合適的條件就是像一些孤立腎，像一些嚴(yán)重的高血壓，像病人不能配合或者是腎臟體積縮小，那么這種情況下我們通常不要求病人做腎穿刺活檢。但是我們認(rèn)為，相當(dāng)一大部分慢性腎炎的病人是需要做腎穿刺活檢的。但是病情比較輕的，咱們通常稱為早期的輕型的腎炎，是不需要做腎穿刺活檢的。
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馬強(qiáng)
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梁鶯
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2020-03-20 2533次
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腎炎需要穿刺嗎如果腎炎患者表現(xiàn)為尿蛋白量很多，或者是腎功能的急劇惡化，這時(shí)候需要行腎穿刺術(shù)。除此之外，其他別的情況一般是不行腎穿刺術(shù)的。我們提到的腎炎，主要指的是慢性腎炎，這種疾病一般表現(xiàn)為微量的蛋白尿，水腫，血尿以及高血壓，多數(shù)情況下是不行腎穿刺術(shù)的。但是如果腎炎患者尿蛋白量比較高，24小時(shí)尿蛋白定量超過了1.5克，或者是腎功能在短期內(nèi)急劇的惡化，肌酐和尿素有了明顯升高，這時(shí)候建議行腎穿刺術(shù)。腎穿刺主要是為了明確腎臟的病理類型以及目前的病變情況，來指導(dǎo)臨床用藥。語音時(shí)長 01:12”
韓正斌
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
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甲狀腺結(jié)節(jié)需要穿刺嗎在臨床上，當(dāng)懷疑患者的甲狀腺結(jié)節(jié)出現(xiàn)惡變的時(shí)候，是需要進(jìn)行穿刺的。當(dāng)然，在進(jìn)行穿刺之前，一定要對甲狀腺結(jié)節(jié)所在的位置、大小、范圍進(jìn)行精確的定位，這樣可以做到精準(zhǔn)的穿刺，而且也可以避免副損傷的發(fā)生。在穿刺的時(shí)候一定要有良好的麻醉，在穿刺過程當(dāng)中，動作操作一定要輕柔、快速，避免使用暴力，而且要注意監(jiān)測患者的生命體征，穿刺之后要注意對患者的穿刺點(diǎn)進(jìn)行加壓包扎。另外，要嚴(yán)密的監(jiān)測患者生命體征的變化，也要注意觀察是否出現(xiàn)穿刺點(diǎn)的疼痛、腫脹，一般穿刺的結(jié)果會在7天左右出來，根據(jù)結(jié)果進(jìn)行下一步診療。語音時(shí)長 01:11”
焦占江
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段大波
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林嘉寶
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多囊腎穿刺需要住院嗎一般來說，多囊腎穿刺是需要住院。多囊腎患者會出現(xiàn)腎臟多發(fā)性的囊泡，這些囊泡如果體積過大，會造成腎實(shí)質(zhì)性的組織遭到擠壓破壞，所以為了減輕這種損傷作用，有可能需要做腎穿刺抽液來縮小囊泡，達(dá)到保護(hù)腎臟的目的。但是穿刺畢竟是有創(chuàng)傷性的操作，而且手術(shù)之前，患者往往是需要完善一些穿刺前的檢查，比如血常規(guī)、凝血功
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
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林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
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