葡萄胎一經(jīng)確診，應盡早清宮，術前備血，建立靜脈通道，進行陰道分泌物培養(yǎng)，術中充分擴張宮頸，選用8號的吸管吸宮，卵圓鉗鉗夾。子宮小于妊娠12周者，應爭取一次吸宮干凈；大于妊娠12周者，可在一周后行第二次吸宮。
術后檢查清除物的數(shù)量，葡萄粒的大小，出血量，并詳細記錄吸宮吸出物與宮壁刮出物，分別送病理檢查。大多數(shù)葡萄胎通過清宮即可治愈，即使清宮后的隨診中發(fā)現(xiàn)惡變，再行化療通常情況下也不影響預后。
葡萄胎的處理原則
董麗娟主治醫(yī)師
棗莊市立醫(yī)院 婦產(chǎn)科
2020-01-11 2419次
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葡萄胎的處理原則一旦明確是葡萄胎，首先就是清宮治療，清宮我們要告知的話，是需要做好監(jiān)測，清宮以后有可能會出現(xiàn)二次清宮。還有標本一定要送病理檢查，標本要送病檢，每一次的清宮的標本都是需要送病檢的。術后我們需要做一個定期的復查，主要是復查HCG，HCG要定期的監(jiān)測，最開始我們是三天監(jiān)測一次，然后就是一個星期監(jiān)測一次，如果要呈一個明顯下降的趨勢的話，我們可以改為后期的兩個星期和一個月監(jiān)測一次，一直監(jiān)測到HCG到正常才是可以的。
01:16
費志醫(yī)
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2020-04-10 3174次
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葡萄胎的反應一般來說的話，因為我們懷孕都會進行一些相關的檢查，譬如說B超，很多人首先是通過B超發(fā)現(xiàn)的葡萄胎。如果說葡萄胎癥狀的話，一般就是出現(xiàn)不規(guī)則的陰道出血，主要還是表現(xiàn)在妊娠之后，出現(xiàn)的陰道出血。通過陰道出血的檢查，發(fā)現(xiàn)葡萄胎。還有就是子宮，因為葡萄胎的整個胎塊像葡萄一樣，在整個宮腔里面就會占據(jù)很大的面積，子宮增大又比較迅速，那么會出現(xiàn)一個疼痛感。因為有這些表現(xiàn)，我們來做進一步的檢查，B超會發(fā)現(xiàn)異常，然后我們就可以明確是不是葡萄胎。
01:23
費志醫(yī)
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2020-04-10 2546次
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侵蝕性葡萄胎處理原則侵蝕性葡萄胎的治療原則是采用以化療為主，手術和放療為輔的綜合治療。對于低危型的侵蝕性葡萄胎患者要根據(jù)患者有沒有子宮外轉移灶和是否有保留生育功能的要求來選擇。如果患者沒有子宮外轉移灶，且不要求保留生育功能，可以首選子宮全切和單一藥物輔助治療，雙側卵巢應予保留。而低危無轉移且要求保留生育功能和低危有轉移的患者則首選單一藥物化療。對于高危的侵蝕性葡萄胎患者首選聯(lián)合化療，對于Ⅳ期的患者可以在化療的基礎上選用手術和放療。語音時長 01:15”
孫蕾
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）
2020-01-05 2521次
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葡萄胎的治療原則葡萄胎的治療原則是一經(jīng)確診應及時清宮，但清宮前首先應仔細做全身檢查，注意有無休克，子癇前期，甲狀腺功能亢進，水電解質(zhì)紊亂及貧血等。必要時先對癥處理穩(wěn)定病情清宮應由有經(jīng)驗的醫(yī)生操作，一般選用吸刮術，其具有手術時間短，出血少，不易發(fā)生子宮穿孔等優(yōu)點但有時葡萄胎子宮大而軟，清宮出血較多，也容易穿孔，所以清宮應在手術室內(nèi)進行，在輸液備血準備下，充分擴張宮頸管，選用大號吸管吸引。語音時長 01:11”
董麗娟
主治醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院
2020-01-09 2194次
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葡萄胎和惡性葡萄胎是什么病情分析：葡萄胎和惡性葡萄胎都屬于妊娠滋養(yǎng)細胞腫瘤。葡萄胎屬于良性病變，一般僅限于子宮腔內(nèi)，不侵入肌層，一般也不會發(fā)生遠處轉移。惡性葡萄胎又稱侵蝕性葡萄胎，惡性程度較高，檢查時會出現(xiàn)子宮肌壁有大小不等、深淺不一的水泡狀組織，可侵入肌層或轉移至近處或遠處的器官，容易引起腹腔內(nèi)大出血。意見建議：女性如果出現(xiàn)葡萄胎或者惡性葡萄胎，一定要及時到醫(yī)院就診，并在醫(yī)生的指導下正規(guī)的進行治療，不可大意，以免貽誤病情，導致病情加重。
張印星
副主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院
2022-04-21 1601次
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葡萄胎怎么造成的病情分析：造成葡萄胎的原因非常多，但是具體確切的原因尚未完全清楚。調(diào)查發(fā)現(xiàn)多數(shù)葡萄胎發(fā)生根據(jù)地域差異以及種族異常，體內(nèi)營養(yǎng)缺乏，比如缺乏維生素a以及前體胡蘿卜素和動物脂肪都有關系，年齡因素，比如大于35歲或者40歲，小于20歲的女性，以及月經(jīng)不規(guī)律，經(jīng)?？诜茉兴幍呐裕彩侨菀装l(fā)生葡萄胎的。意見建議：建議女性患者平時一定要營養(yǎng)均衡，懷孕年齡最好控制在20~35歲之間，平時要做好避孕，盡量減少流產(chǎn)引產(chǎn)次數(shù)，只有從各方面注意，才能預防葡萄胎發(fā)生。
梁芳
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2020-07-21 1002次
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葡萄胎的處理原則葡萄胎一經(jīng)確診，應盡早清宮，術前備血，建立靜脈通道，進行陰道分泌物培養(yǎng)，術中充分擴張宮頸，選用8號的吸管吸宮，卵圓鉗鉗夾。子宮小于妊娠12周者，應爭取一次吸宮干凈；大于妊娠12周者，可在一周后行第二次吸宮。術后檢查清除物的數(shù)量，葡萄粒的大小，出血量，并詳細記錄吸宮吸出物與宮壁刮出物，分別送病理檢查。
于榮
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2021-12-16 309次
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侵蝕性葡萄胎處理原則侵蝕性葡萄胎的治療原則是采用以化療為主，手術和放療為輔的綜合治療。對于低危型的侵蝕性葡萄胎患者要根據(jù)患者有沒有子宮外轉移灶和是否有保留生育功能的要求來選擇。如果患者沒有子宮外轉移灶，且不要求保留生育功能，可以首選子宮全切和單一藥物輔助治療，雙側卵巢應予保留。而低危無轉移且要求保留生育功能和低危有轉移
林彬
主治醫(yī)師上海市第一婦嬰保健院
2021-12-03 207次
