一旦明確是葡萄胎，首先就是清宮治療，清宮我們要告知的話，是需要做好監(jiān)測，清宮以后有可能會出現(xiàn)二次清宮。還有標(biāo)本一定要送病理檢查，標(biāo)本要送病檢，每一次的清宮的標(biāo)本都是需要送病檢的。術(shù)后我們需要做一個定期的復(fù)查，主要是復(fù)查HCG，HCG要定期的監(jiān)測，最開始我們是三天監(jiān)測一次，然后就是一個星期監(jiān)測一次，如果要呈一個明顯下降的趨勢的話，我們可以改為后期的兩個星期和一個月監(jiān)測一次，一直監(jiān)測到HCG到正常才是可以的。
葡萄胎的處理原則
費志醫(yī)副主任醫(yī)師
武漢市普仁醫(yī)院 婦產(chǎn)科
2020-04-103167次
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葡萄胎的反應(yīng)一般來說的話，因為我們懷孕都會進行一些相關(guān)的檢查，譬如說B超，很多人首先是通過B超發(fā)現(xiàn)的葡萄胎。如果說葡萄胎癥狀的話，一般就是出現(xiàn)不規(guī)則的陰道出血，主要還是表現(xiàn)在妊娠之后，出現(xiàn)的陰道出血。通過陰道出血的檢查，發(fā)現(xiàn)葡萄胎。還有就是子宮，因為葡萄胎的整個胎塊像葡萄一樣，在整個宮腔里面就會占據(jù)很大的面積，子宮增大又比較迅速，那么會出現(xiàn)一個疼痛感。因為有這些表現(xiàn)，我們來做進一步的檢查，B超會發(fā)現(xiàn)異常，然后我們就可以明確是不是葡萄胎。
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費志醫(yī)
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2020-04-10 2536次
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葡萄胎的危害首先因為葡萄胎，它是一個不正常的妊娠，那么就是說它的危害在于它影響了下一次懷孕，如果說即便是我們這一次葡萄胎，把她徹底治愈好，而且監(jiān)測HCG都正常了，也可以指導(dǎo)她正常的，下次懷孕的。但是我們下次懷孕，我們還是要做一個反復(fù)的指導(dǎo)和監(jiān)測。因為有的人可能出現(xiàn)二次再進一步是葡萄胎，而且就對胚胎的質(zhì)量，會有一定的影響。當(dāng)然還有一個危害，對她的身體是危害了。因為葡萄胎要清宮，有的甚至還要做化療，身體上面是危害的。
01:05
費志醫(yī)
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2020-04-10 2527次
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葡萄胎的處理原則葡萄胎一經(jīng)確診，應(yīng)盡早清宮，術(shù)前備血，建立靜脈通道，進行陰道分泌物培養(yǎng)，術(shù)中充分?jǐn)U張宮頸，選用8號的吸管吸宮，卵圓鉗鉗夾。子宮小于妊娠12周者，應(yīng)爭取一次吸宮干凈；大于妊娠12周者，可在一周后行第二次吸宮。術(shù)后檢查清除物的數(shù)量，葡萄粒的大小，出血量，并詳細記錄吸宮吸出物與宮壁刮出物，分別送病理檢查。大多數(shù)葡萄胎通過清宮即可治愈，即使清宮后的隨診中發(fā)現(xiàn)惡變，再行化療通常情況下也不影響預(yù)后。語音時長 01:12”
董麗娟
主治醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院
2020-01-11 2414次
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侵蝕性葡萄胎處理原則侵蝕性葡萄胎的治療原則是采用以化療為主，手術(shù)和放療為輔的綜合治療。對于低危型的侵蝕性葡萄胎患者要根據(jù)患者有沒有子宮外轉(zhuǎn)移灶和是否有保留生育功能的要求來選擇。如果患者沒有子宮外轉(zhuǎn)移灶，且不要求保留生育功能，可以首選子宮全切和單一藥物輔助治療，雙側(cè)卵巢應(yīng)予保留。而低危無轉(zhuǎn)移且要求保留生育功能和低危有轉(zhuǎn)移的患者則首選單一藥物化療。對于高危的侵蝕性葡萄胎患者首選聯(lián)合化療，對于Ⅳ期的患者可以在化療的基礎(chǔ)上選用手術(shù)和放療。語音時長 01:15”
孫蕾
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2020-01-05 2508次
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葡萄胎和惡性葡萄胎是什么病情分析：葡萄胎和惡性葡萄胎都屬于妊娠滋養(yǎng)細胞腫瘤。葡萄胎屬于良性病變，一般僅限于子宮腔內(nèi)，不侵入肌層，一般也不會發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移。惡性葡萄胎又稱侵蝕性葡萄胎，惡性程度較高，檢查時會出現(xiàn)子宮肌壁有大小不等、深淺不一的水泡狀組織，可侵入肌層或轉(zhuǎn)移至近處或遠處的器官，容易引起腹腔內(nèi)大出血。意見建議：女性如果出現(xiàn)葡萄胎或者惡性葡萄胎，一定要及時到醫(yī)院就診，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下正規(guī)的進行治療，不可大意，以免貽誤病情，導(dǎo)致病情加重。
張印星
副主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院
2022-04-21 1601次
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葡萄胎怎么造成的病情分析：造成葡萄胎的原因非常多，但是具體確切的原因尚未完全清楚。調(diào)查發(fā)現(xiàn)多數(shù)葡萄胎發(fā)生根據(jù)地域差異以及種族異常，體內(nèi)營養(yǎng)缺乏，比如缺乏維生素a以及前體胡蘿卜素和動物脂肪都有關(guān)系，年齡因素，比如大于35歲或者40歲，小于20歲的女性，以及月經(jīng)不規(guī)律，經(jīng)?？诜茉兴幍呐?，也是容易發(fā)生葡萄胎的。意見建議：建議女性患者平時一定要營養(yǎng)均衡，懷孕年齡最好控制在20~35歲之間，平時要做好避孕，盡量減少流產(chǎn)引產(chǎn)次數(shù)，只有從各方面注意，才能預(yù)防葡萄胎發(fā)生。
梁芳
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020-07-21 1002次
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葡萄胎的處理原則葡萄胎一經(jīng)確診，應(yīng)盡早清宮，術(shù)前備血，建立靜脈通道，進行陰道分泌物培養(yǎng)，術(shù)中充分?jǐn)U張宮頸，選用8號的吸管吸宮，卵圓鉗鉗夾。子宮小于妊娠12周者，應(yīng)爭取一次吸宮干凈；大于妊娠12周者，可在一周后行第二次吸宮。術(shù)后檢查清除物的數(shù)量，葡萄粒的大小，出血量，并詳細記錄吸宮吸出物與宮壁刮出物，分別送病理檢查。
于榮
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-12-16 309次
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侵蝕性葡萄胎處理原則侵蝕性葡萄胎的治療原則是采用以化療為主，手術(shù)和放療為輔的綜合治療。對于低危型的侵蝕性葡萄胎患者要根據(jù)患者有沒有子宮外轉(zhuǎn)移灶和是否有保留生育功能的要求來選擇。如果患者沒有子宮外轉(zhuǎn)移灶，且不要求保留生育功能，可以首選子宮全切和單一藥物輔助治療，雙側(cè)卵巢應(yīng)予保留。而低危無轉(zhuǎn)移且要求保留生育功能和低危有轉(zhuǎn)移
林彬
主治醫(yī)師上海市第一婦嬰保健院
2021-12-03 207次
