肺膿腫是肺組織壞死形成的膿腔，多由病原微生物感染引起。患者在起病前常有受寒，淋雨，極度疲勞等誘因和意識障礙，癲癇發(fā)作等。臨床癥狀主要表現(xiàn)為高熱，咳嗽和咳大量膿臭痰。
X胸片表現(xiàn)為肺野出現(xiàn)一個或多個空洞。空洞周圍被炎癥滲出影環(huán)繞。空洞內(nèi)可見氣液平面，空洞內(nèi)壁光滑。如果出現(xiàn)上述X線胸片的真像，結(jié)核發(fā)病誘因，臨床表現(xiàn)一般做出肺膿腫的診斷并不困難。
X線診斷肺膿腫的依據(jù)
金其武主治醫(yī)師
九江市第一人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2019-08-10 1349次
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醫(yī)生主講實錄
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肺膿腫嚴(yán)重嗎肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死形成膿腫，表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿痰，X線片上可以看到一個或數(shù)個空腔、空洞形成。肺膿腫由于肺組織的壞死會形成一個膿腔，而這個膿腔里面積聚了大量的膿液，會導(dǎo)致感染，甚至于嚴(yán)重的會引起膿胸。由于現(xiàn)在對抗生素的大量使用，如果患者細(xì)菌由于長期使用抗生素而產(chǎn)生耐藥之后，往往會導(dǎo)致比較嚴(yán)重的后果，遷延不愈。持續(xù)到后來，如果感染膿腔，侵襲到我們的血管，后期甚至?xí)霈F(xiàn)咯血等危及生命。而如果我們早期有效地干預(yù)，肺膿腫可以得到完全有效的治愈。
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王海灝
副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院
2018-12-26 11133次
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肺膿腫如何治療肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死，而形成膿腔的疾病。表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿痰，在X線片上我們可以看到一個，甚至數(shù)個空腔，帶或不帶液平。由于重癥感染侵襲到了我們肺組織，如果侵襲到我們血管的話，到后期甚至?xí)霈F(xiàn)咯血這種表現(xiàn)。肺膿腫的早期治療我們需要積極有效地使用敏感抗生素，大量敏感抗生素的使用，抑制細(xì)菌的增殖，幫助肺組織感染的有效控制、吸收，幫助肺組織的恢復(fù)。如果由于大量抗生素還無法控制感染的情況下，甚至于有血管的侵蝕，引起咯血這種情況，遷延不愈的肺膿腫，我們可以通過外科手術(shù)切除膿腔，或者肺葉、肺段的切除，來幫助控制我們的感染。
01:26
王海灝
副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院
2018-12-26 19800次
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肺膿腫的診斷和x線表現(xiàn)肺膿腫是由多種病原菌引起的一個肺實質(zhì)化膿性的感染，早期是化膿性炎癥，然后壞死形成膿腫，根據(jù)感染途徑可分為吸入性和線性兩種，根據(jù)起病的緩急和遷延變化情況分急性和慢性。一般是多數(shù)起病的有寒顫、高熱等全身中毒癥狀，膿腫破潰和支氣管相通之后患者會嘔吐大量膿臭痰。早期X線呈現(xiàn)一個急性化膿性肺炎樣變化，表現(xiàn)為肺內(nèi)出現(xiàn)大片密度增高影，邊緣比較模糊，密度比不是特別均勻，中心密度較高一些。當(dāng)壞死組織排出之后表現(xiàn)，表現(xiàn)為病變中出現(xiàn)含義平面的空洞，空洞壁內(nèi)緣可見光滑和無規(guī)則沒有壁結(jié)節(jié)，慢性肺膿腫X線表現(xiàn)是不規(guī)則的厚壁空洞，可有液氣平面，周圍檢索條狀和斑片狀高密度影，病變常累及同側(cè)胸膜引起胸膜增厚或胸腔積液，血源性肺膿腫一般表現(xiàn)為肺多發(fā)大小不等的圓形斑片狀陰影。語音時長 1:32”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-08 3514次
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肺膿腫診斷依據(jù)肺膿腫的診斷有賴于特征性的臨床表現(xiàn)以及影像學(xué)和細(xì)菌學(xué)的檢查結(jié)果。原發(fā)性肺膿腫有促使誤吸因素或口咽部炎癥或鼻竇炎的相關(guān)病史。繼發(fā)性肺膿腫有肺內(nèi)原發(fā)病變和其他部位感染病史。由需氧菌引起的原發(fā)性肺膿腫呈急性疾病，如以厭氧菌感染為主，則成亞急性或者是慢性化過程。膿腫的破潰于支氣管相交通后則痰量增多，出現(xiàn)膿痰或者是膿性痰，可有臭味，此時臨床診斷可成立，體征則無特異性。胸部影像學(xué)檢查則出現(xiàn)空洞性病變伴有液氣的平面。血常規(guī)檢查，血白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞升高，慢性肺膿腫可有血紅蛋白和紅細(xì)胞的減少。語音時長 1:05”
郭?，?/span>
副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2018-09-15 2222次
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肺膿腫患者的診斷依據(jù)有哪些肺膿腫的本質(zhì)是肺部感染，臨床上的特征主要是高熱，咳嗽，咳大量膿臭痰。診斷主要是依靠影像學(xué)檢查，胸片可以發(fā)現(xiàn)液氣平的空洞。另外，可以進行纖維支氣管鏡檢查以及細(xì)菌學(xué)檢查。治療主要依賴于抗生素，并建議多種抗生素聯(lián)合用藥。
王陽陽
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-01-17 2001次
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肛周膿腫的診斷依據(jù)有哪些肛周膿腫的診斷在臨床來說還是比較容易的，患者如果有肛門旁的腫痛。初期可能是小硬結(jié)，然后范圍逐漸增大，疼痛逐漸加重。簡單來說，就是出現(xiàn)紅腫熱痛的表現(xiàn)。然后結(jié)合醫(yī)生查體的情況，發(fā)現(xiàn)肛門旁有腫塊，觸痛明顯，有的會有明顯波動感。如果不典型的話，可以結(jié)合彩超，磁共振等檢查幫助診斷。
馮偉
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-01-04 1602次
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肺膿腫的x線檢查有什么表現(xiàn)肺膿腫的X線檢查是診斷該疾病的重要手段，其典型表現(xiàn)包括肺部膿腫腔的形成、周圍炎癥浸潤以及可能的胸腔積液。這些特征在X線片上清晰可辨，為臨床醫(yī)生提供了關(guān)鍵的診斷依據(jù)。肺膿腫在X線片上最顯著的表現(xiàn)是肺部出現(xiàn)圓形或橢圓形的透亮區(qū)，這是膿腫腔的直接
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2025-01-27 0次
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肺膿腫的x線檢查有什么表現(xiàn)早期的炎癥x線檢查表現(xiàn)為大片濃密的浸潤陰影邊緣不清，或為團片狀濃密陰影或者是在肺組織壞死肺膿腫形成后膿液經(jīng)支氣管排出膿腔出現(xiàn)圓形透亮區(qū)及氣液平面，四周被濃密的炎癥浸潤所環(huán)繞，膿腔內(nèi)壁光整或者是略有不規(guī)則，經(jīng)膿液引流或抗生素治療以后，膿腫周圍炎癥吸收逐漸縮小至膿腔消失，最后僅殘留纖維條索陰影。慢性肺膿
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-07 367次
