胸部CT是肺栓塞的一線確診手段,CT肺動脈造影能夠發(fā)現(xiàn)段以上肺動脈內(nèi)的血栓,其特征性的表現(xiàn)為:肺動脈內(nèi)的低密度充盈缺損,部分或完全包圍在不透光的血流之間,或者呈現(xiàn)完全性的充盈缺損,遠(yuǎn)端血管不顯影。
第二,肺野楔形密度增高影、條狀或帶狀高密度區(qū)或盤狀肺不張,中心肺動脈擴(kuò)張,而遠(yuǎn)端血管分支減少或消失。肺栓塞是呼吸科的急危重癥,其典型臨床表現(xiàn)為呼吸困難和胸悶、氣促、咯血等,一旦懷疑為肺栓塞時,應(yīng)緊急送醫(yī),進(jìn)行血漿D-二聚體、CT肺動脈造影、心電圖、動脈血氣分析等檢查,做到早診早治。