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醫(yī)生主講實(shí)錄

肺栓塞的胸部X光表現(xiàn),典型的表現(xiàn)是因?yàn)橛捎诜窝芏氯?,所以遠(yuǎn)端可能就看不到一些相應(yīng)的肺紋理,所以在胸片上會(huì)看到肺紋理的缺失,這些是直接的征象。甚至肺里邊可以看到,因?yàn)檠\(yùn)可能相對(duì)來(lái)講缺少,表現(xiàn)的一些馬賽克征象。

還有一些間接征象就是肺動(dòng)脈因?yàn)槎氯耍苑蝿?dòng)脈增寬的一些征象。包括因?yàn)榉蝿?dòng)脈堵塞之后,繼發(fā)的右心室擴(kuò)大的征象。這是胸片能夠幫助我們判斷肺栓塞的一些影像學(xué)改變,但是在臨床上能夠看到這么典型的表現(xiàn)并不是太多見。所以我們把胸部X光片的表現(xiàn),往往是作為區(qū)別肺栓塞的其他的疾病,比如心包填塞、胸腔積液、心衰等等這些疾病,所以用于鑒別診斷可能意義更大一些。

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