呼吸衰竭是機體通氣功能或換氣功能出現(xiàn)障礙，導(dǎo)致低氧血癥伴或不伴高碳酸血癥的臨床綜合征，臨床上分為一期呼吸衰竭和二期呼吸衰竭，二期呼吸衰竭是指低氧血癥，同時伴有高碳酸血癥。
治療上首選低流量給氧治療，如二氧化碳分壓持續(xù)上升可行呼吸機輔助通氣治療，同時應(yīng)針對呼吸衰竭原發(fā)病治療，常見于慢性阻塞性肺疾病，支氣管哮喘等，所以可予糖皮質(zhì)激素抗炎平喘治療，沐舒坦，乙酰半胱氨酸化痰治療，必要時聯(lián)合使用抗菌藥物治療。
呼吸衰竭二期需要怎么治療
萬夢智主治醫(yī)師
江西省人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2019-10-18 1545次
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呼吸衰竭怎么治療呼吸衰竭在臨床分兩種類型，一型呼衰和二型呼衰。一型呼衰是指的是缺氧，二型呼衰是指的缺氧，同時伴二氧化碳潴留。缺氧，就給他改善缺氧，就吸氧，但是呼衰，都是繼發(fā)在呼吸道，或者心血管疾病基礎(chǔ)上。所以光是吸氧，還得要針對病因進(jìn)行治療，一般常見于，比如慢支，就是慢阻肺、肺心病或者是重癥的肺部感染，都會出現(xiàn)一型呼衰比較多。當(dāng)然到慢阻肺，也可以出現(xiàn)慢阻肺呼衰，就會出現(xiàn)二型呼衰的也比較多。一般心衰以后，也會出現(xiàn)，由于心衰以后，整個循環(huán)受影響循環(huán)的衰竭，所以也會出現(xiàn)缺氧的情況。所以呼衰的治療，同時要伴隨，針對病因的治療。如果是肺部感染，出現(xiàn)成人呼吸窘迫綜合征。如果出現(xiàn)心衰的情況，比如到了肺心病的程度，或者急性心衰，就要糾正心衰、抗感染。所以呼衰的治療，同時要給氧，給氧包括鼻導(dǎo)管的吸氧，或者呼吸機的給氧，同時要針對病因，缺氧才能夠得到有效的糾正。
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楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-03-01 8308次
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二型呼吸衰竭治療原則二型呼衰它主要是表現(xiàn)為低氧和二氧化碳的潴留。所以它的治療原則，一個是根據(jù)病因，就是導(dǎo)致呼衰的誘因要去除，比如是感染了，還是氣道阻塞，還是心衰，根據(jù)不同的病因?qū)ΠY治療。第二個就要是建立氣道的通暢，所以就要使用氧療，不管是鼻導(dǎo)管給氧，還是無創(chuàng)呼吸機，還是有創(chuàng)的呼吸機使用。第三個就是要針對相應(yīng)的臟腑，改善相應(yīng)的臟腑的功能。再具體到病人身上，第一個就是要疏通氣道，就是要清除口腔黏膜，還有胃的反流，防止這些分泌物進(jìn)入氣道。氣道里邊如果有痰液，就要注意解除痙攣、化痰。保持氣道的通暢，使用一些緩解氣道痙攣的藥物，維持正常的呼吸。所以要求就要持續(xù)的低流量吸氧，氧濃度不能過高，一般都是要小于30%的濃度，氧分壓一般維持在60%以上就可以了，不能壓力太大。因為二氧化碳也是二型呼衰的一個主要癥型。
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楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2018-10-10 20241次
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呼吸衰竭二期嚴(yán)重嗎呼吸衰竭的2期應(yīng)該是比較嚴(yán)重的程度了，呼吸衰竭按照嚴(yán)重程度可以分為1，2，3期，2期大概是屬于中等的嚴(yán)重程度，如果治療不及時，或者治療效果不好的話，會發(fā)展到嚴(yán)重的呼吸衰竭3期，那么到了這一個時期的話，對生命就是有一定的威脅性了。呼吸衰竭可以分為一型呼衰和二型呼衰，一型呼吸衰竭指的是低氧血癥，單純的缺氧，而二型呼吸衰竭是在缺氧的基礎(chǔ)上，同時出現(xiàn)二氧化碳的儲留，也就是我們所說的高碳酸血癥。呼吸衰竭在治療上主要是病因治療及呼吸功能支持治療，任何疾病的治療首先都應(yīng)該是病因的治療，而對呼吸衰竭而言，呼吸功能支持也非常的重要，比如我們通常所說的供氧，無創(chuàng)呼吸或者是氣管插管，有創(chuàng)呼吸等等。語音時長 01:20”
尹帥
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2019-10-17 1834次
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肺心病呼吸衰竭二期怎么辦肺心病患者出現(xiàn)二型呼吸衰竭，往往提示心肺功能失代償期，患者血氣分析提示氧分壓小于60毫米汞柱，二氧化碳分壓高于50毫米汞柱，此時患者病情較重，其治療主要如下：一、積極控制感染，結(jié)各患者痰培養(yǎng)加藥敏試驗，選擇敏感的抗生素，注意患者痰液的引流。二、暢通患者呼吸道，改善其呼吸功能，積極糾正缺氧和二氧化碳儲溜，常用的方法有持續(xù)低流量吸氧，必要時可以無創(chuàng)呼吸機輔助呼吸，如效果仍不佳，患者病情加重時，可考慮氣管插管、機械通氣。三、積極的控制患者呼吸和心力衰竭，給予強心、利尿以及興奮呼吸功能的藥物。語音時長 01:33”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-08-20 1731次
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呼吸衰竭二期嚴(yán)重嗎病情分析：呼吸衰竭二期是比較嚴(yán)重，一般呼吸衰竭二期是指既有缺氧也有二氧化碳潴留。引起呼吸衰竭二期原因常見的有慢性阻塞性肺疾病、肺心病、重度支氣管哮喘、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病等。意見建議：呼吸衰竭二期建議給予低流量吸氧治療，如果經(jīng)過吸氧之后，二氧化碳潴留未見明顯改善，且患者出現(xiàn)意識狀態(tài)的改變，常常需要機械通氣治療。
李彩霞
副主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2020-06-21 2001次
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肺心病呼吸衰竭二期怎么辦病情分析：若意識清醒，可先用無創(chuàng)呼吸機輔助通氣，密切觀察病情，如有加重積極轉(zhuǎn)為有創(chuàng)呼吸機。若意識不清，病情危重，建議ICU氣管插管、有創(chuàng)呼吸機治療。意見建議：糾正2型呼吸衰竭的同時，糾正酸堿平衡紊亂，保護重要臟器功能，動態(tài)監(jiān)測血氣分析，加強營養(yǎng)支持，提高免疫力，預(yù)防臥床并發(fā)癥。
徐峰
主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院
2019-11-24 1402次
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暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-01-29 264次
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呼吸衰竭怎么治療若是感染問題，應(yīng)采取抗感染治療；若是血管問題，應(yīng)開通血管并做相應(yīng)治療；若是中樞神經(jīng)系統(tǒng)問題，應(yīng)對中樞神經(jīng)系統(tǒng)做相應(yīng)治療。最基礎(chǔ)治療應(yīng)針對缺氧和二氧化碳潴留，若癥狀較輕可通過吸氧呼吸興奮劑改善呼吸、缺氧和二氧化碳潴留；若情況較重，需使用呼吸機治療，還可通過插管甚至氣管切開進(jìn)行有創(chuàng)通氣來糾正呼吸衰竭，甚
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院
2019-10-10 2353次
