受精卵在子宮體腔以外著床稱為異位妊娠,習(xí)慣稱為宮外孕,異位妊娠以輸卵管妊娠最為常見,少見的還有卵巢妊娠,腹腔妊娠,宮頸妊娠,闊韌帶妊娠。
此外,剖宮產(chǎn)瘢痕部位人生近年來明顯增多。采用保守治療主要是化學(xué)藥物治療,適用于病情穩(wěn)定的輸卵管妊娠患者及保守性手術(shù)后發(fā)生持續(xù)性異位妊娠者?;煴匦栌糜诋愇蝗焉锎_診和排除了宮內(nèi)妊娠的患者,符合下列條件者,可采用此種辦法:
一,無藥物治療的禁忌癥。
二,輸卵管妊娠未發(fā)生破裂。
三,妊娠囊直徑小于四厘米。
四,血hcg小于2000U/L。
五,無明顯內(nèi)出血,全身用藥常用甲氨蝶呤,治療機制是抑制滋養(yǎng)細(xì)胞增生,破壞絨毛,使胚胎組織壞死、脫落、吸收。