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小孩腎病綜合征內生肌酐清除率低怎么回事

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醫(yī)生主講實錄

對于腎病綜合征的小孩來說,內生肌酐清除率降低和腎前性的腎臟灌注不足,有非常大的關系。腎病綜合征就是從腎臟大量丟失蛋白的一種疾病。蛋白從腎臟丟失以后,那么血中的蛋白自然就會降低。而血紅蛋白一個很重要的作用就是吸納水分在血管內。

蛋白丟失以后水分不能吸納在血管內,就會滲透到外周,那么會導致有效血容量不足。我們身體有一個調節(jié)機制,在有效血容量不足以后,那么雙腎動脈就會收縮,腎臟的灌注就會不足。腎臟灌注不足以后,排毒能力就會下降,就會導致內生肌酐清除率降低。

對于這種情況,不能盲目的補液,也不能給予升壓藥物來治療,最主要的還是輸注人血白蛋白。在膠體滲透壓提高以后,腎臟灌注一旦恢復,那么內生肌酐清除率就會逐漸的恢復到正常。當然,最主要的還是應用激素以及免疫抑制劑這些核心的藥物來治療。

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