血漿肌酐為內(nèi)源性物質(zhì),其血漿濃度相對(duì)穩(wěn)定,不需像聚糖那樣靜脈滴注,維持恒定的血濃度。血漿肌酐基本從腎小球?yàn)V過,小部分由腎小管分泌,不被腎小管重吸收,內(nèi)生肌酐清除率可替代聚糖清除率作為臨床測(cè)定的方法。
測(cè)定方法:
1.飲食。傳統(tǒng)觀點(diǎn)認(rèn)為實(shí)驗(yàn)前應(yīng)禁肉食三天,距近年觀察,每日進(jìn)食250克瘦肉對(duì)sci和cci的影響無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.實(shí)驗(yàn)前和實(shí)驗(yàn)期間避免劇烈運(yùn)動(dòng),以免增加血和尿肌酐濃度,流量減少,膀胱不能完全排空造成的誤差。
3.一般留24小時(shí)尿,當(dāng)日清晨至次日清晨,尿中加防腐劑。必須教會(huì)病人正確留尿,并請(qǐng)他復(fù)述,避免尿隨大便一起排掉。
4.次日晨留尿結(jié)束時(shí),采空腹血二毫升,檢測(cè)血清肌酐,最好在開始留尿當(dāng)日也采血送檢。取兩次sci的平均值,測(cè)24小時(shí)尿量取樣送檢測(cè)尿肌酐,根據(jù)sci帶入公式即得cci,計(jì)算出結(jié)果再按標(biāo)準(zhǔn)長期矯正。