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• 骨髓炎是怎么引起的

  骨髓炎的病因很多，在臨床上，可能常見的有血源性骨髓炎，就是通過血液的傳播過來的，身體其他部分有感染病灶，有細菌了，甭管皮膚的癤、癰、皮膚破潰、感染性病灶，在人體免疫力低下，像糖尿病病人或身體比較虛弱的病人，或者細菌毒力比較強，突破了人體的免疫系統(tǒng)，那么這些細菌就會進入血液，隨著血液流動，帶到骨髓發(fā)病的部位。往往是管狀骨的干骺端最容易發(fā)生，就會引起這地方的感染。其次容易引起骨髓炎的就是一些外傷，開放性骨折，骨頭刺破軟組織、肌肉、筋膜、皮膚了，暴露在自然界中。自然界有細菌，把骨頭感染了，即便清創(chuàng)了，當然可能大多數(shù)通過及時的清創(chuàng)，復位，可能不會得骨髓炎。但是由于少部分沒有及時處理的，或者身體免疫力比較差的，可能往往發(fā)生骨髓炎。剩下的比較常見的，就是醫(yī)源性骨髓炎。做完手術了，比如骨折了做手術，手術往往里邊要做內置物，打鋼板、打鋼釘、打髓內釘?shù)鹊?，這些內置物沒有血運，沒有一點抵抗力。本來在正常情況下，可能血液里邊帶一點細菌，這地方不會發(fā)生骨髓的炎癥，但是這會因為有異物的存在，再一個就是做手術的時候消毒不嚴格，直接把這細菌帶到做手術的部位，等等都會引起骨髓炎了。

  

  02:29
  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-11-23 14584次

• 骨髓炎的治療

  骨髓炎的發(fā)生，主要是外傷和手術引起，血源性的感染比較多見，處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見的是穿刺的吸引術，開放引流術，死骨切除術以及截肢術。我們科里邊常用的方法是：第一，脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二，大塊的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素鏈珠應用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮膚的缺損，會行皮膚的牽拉，免去做皮瓣的手術。

  

  01:03
  賈小寶 主治醫(yī)師中國人民解放軍第八一醫(yī)院

  2019-02-25 5181次

• 脛骨骨折引起骨髓炎
  對于脛骨骨折以后引起了骨髓炎的情況，多見于開放性的骨折或者是骨折以后局部有明顯的出血，而處理不及時，就會導致血腫部位細菌侵入，也會引起骨髓炎的情況，就會導致小腿出現(xiàn)明顯的紅腫熱痛的情況。如果急性期不及時的應用敏感抗炎藥物來控制骨髓炎，很容易導致慢性的骨髓炎，就會導致骨折端骨質部分壞死，并且會導致小腿竇道形成，從而在竇道內有膿液以及死骨的流出，一旦形成了慢性的骨髓炎，治療起來就比較困難，所以在急性期一定要行細菌的培養(yǎng)、藥敏實驗、選用敏感的抗炎藥物治療。在炎癥控制住以后可以行骨折部位的徹底清創(chuàng)，如果行手術的治療，一定將手術內固定物取出以后，徹底清創(chuàng)，并且直管沖洗，應用敏感抗炎藥，一般就可以控制住。而對于慢性的骨髓炎，一定也要行徹底的清創(chuàng)以后，應用敏感抗炎藥，并且要持續(xù)性的直管沖洗，來恢復病人的骨髓炎情況。
  語音時長 2:09”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-09-21 2098次

• 骨折后多久感染骨髓炎
  其實在閉合性骨折以及保守治療的骨折當中發(fā)生骨髓炎的概率非常低。骨髓炎的發(fā)生通常在開放性骨折、軟組織損傷嚴重或者當時開放骨折留有大量污物存在時。此時，后期感染骨髓炎的可能性非常大。多久感染骨髓炎，需要因人而異，也需要當時骨折前，骨折中處理的程度來定。若我們的骨折損傷嚴重，而且伴有大量的軟組織挫傷，甚至有污物殘留時。可能一兩周，甚至更快的時間我們就會出現(xiàn)傷口的感染，從而引發(fā)骨髓炎的發(fā)生。
  語音時長 01:31”
  劉雷 主治醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-08-15 1627次

• 骨折引起骨髓炎嗎
  病情分析：一般來講閉合性的骨折不會引起骨髓炎的，但是開放性的骨折有可能會導致骨髓炎的發(fā)生。意見建議：對于開放性的骨折需要積極的進行手術，需要徹底的清創(chuàng)，對于閉合性的骨折，在手術過程當中一定要嚴格遵循無菌原則，手術之后還要保持切口清潔干燥，加強換藥，避免沾水，防止感染，否則也會出現(xiàn)骨髓炎的發(fā)生。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-03-30 1202次

• 骨折后多久引發(fā)骨髓炎
  病情分析：有很多的骨折并不一定會引發(fā)骨髓炎，骨髓炎主要是骨頭的化膿性感染性疾病所引起的，對于閉合性的骨折，如果不采取手術，一般不會引起骨髓炎。如果是采取了手術，有可能在術后3~5天左右就會出現(xiàn)急性骨髓炎，也有可能會出現(xiàn)遲發(fā)性的感染，比如三個月以后出現(xiàn)感染的表現(xiàn)。意見建議：如果是開放性的骨折，在受傷的時候就已經(jīng)出現(xiàn)了化膿性的感染，就有可能會出現(xiàn)骨髓炎。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-07-02 1603次

• 脛骨骨折引起骨髓炎
  對于脛骨骨折以后引起了骨髓炎的情況，多見于開放性的骨折或者是骨折以后局部有明顯的出血，而處理不及時，就會導致血腫部位細菌侵入，也會引起骨髓炎的情況，就會導致小腿出現(xiàn)明顯的紅腫熱痛的情況。如果急性期不及時的應用敏感抗炎藥物來控制骨髓炎，很容易導致慢性的骨髓炎，就會導致骨折端骨質部分壞死，并且會導致小腿
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-25 195次

• 骨折后怎么形成骨髓炎
  對于骨折以后的病人骨髓炎的形成主要見于兩方面的原因，一是見于開放性的骨折。而這種情況一般骨折斷端和外界是相通的，如果說出現(xiàn)了開放創(chuàng)面部位有明顯的污染情況，后期很容易導致細菌在創(chuàng)面生長繁衍，進而導致骨折部位受到細菌侵蝕，從而引起骨髓炎的情況。再就是見于血源性的骨髓炎，比如說骨折以后的病人骨折斷端有明顯
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 52次