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• 什么叫妊娠合并甲亢

  也就是妊娠的時候得了甲亢了，這種甲亢往往是在孕早期，由于妊娠嘔吐引起來的一系列甲亢的這種癥狀。常常是一過性的，等到孕反過去了以后，常常能夠自愈。還有一種就是本身這些孕婦之前就有甲亢，在甲亢的基礎(chǔ)上又懷孕了，這叫妊娠合并內(nèi)科疾病。這兩種疾病都有可能會造成母嬰的一些危害，我們要加以重視。必要的時候應(yīng)該用藥，不能因?yàn)閼言辛硕芙^用藥，這樣會造成一些嚴(yán)重的后果。

  

  01:02
  李瑩 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-11-29 3108次

• 妊娠合并甲亢何時終止妊娠

  在我們臨床上是這樣去界定的，就是懷孕到了37周以后，我們叫妊娠足月了，但是如果沒什么特殊情況，我們盡量還是在39周以后分娩，是相對來講比較合適的。那么對于妊娠合并癥的這種病人，我們就不能把這時間全推到39周以后，我們就要根據(jù)她的具體情況，比如說甲功的情況，有沒有其他的合并癥，還有就是有沒有其他產(chǎn)科的一些情況。所以應(yīng)該在產(chǎn)科大夫和內(nèi)分泌大夫的共同的協(xié)作下，來決定她分娩的時間。

  

  01:06
  李瑩 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-11-29 3049次

• 什么是妊娠合并甲亢
  這個問題非常的實(shí)際也很有用，因?yàn)槿焉锸谴蠖鄶?shù)女性就必經(jīng)的階段，大家一定要清除妊娠的早期特別是前三個月，甲狀腺功能的檢測往往會有異常，這種異常的體現(xiàn)在總的t3t4是偏高的，這種幅度可能是偏高20%到30，也就是化驗(yàn)單上不管你是檢測的是甲狀腺功能五項(xiàng)還是七項(xiàng)，他都有t3和和t4這兩個指標(biāo)往往會偏高，這是個很正常的現(xiàn)象，這種情況不能夠稱之為妊娠合并甲亢，妊娠合并甲亢指的是游離的t3t4，就是at3t4和tsh這三個指標(biāo)發(fā)生異常，也就是游離的t3t4是升高，tsh值下降的。如果妊娠的時候有有這樣的指標(biāo)，就可以判定為妊娠合并甲亢，這是第一點(diǎn)。而甲亢他本身的全稱稱之為功能性甲狀腺亢進(jìn)癥，這是她從病理、生理學(xué)的角度的診斷，而甲亢的病因也是需要明確的，常見的甲亢的病因這三大類，最常見的是稱之為GDgraves病，可能占到90%以上的病因，都是由這個病所引起的甲亢，另外兩種比較少，一個是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，另外一個是自主高功能腺瘤，而對于最常見的肌底的患者，她的治療就有藥物治療以及手術(shù)治療，在妊娠這個階段，而另外兩類的話，因?yàn)樗闹委熤饕欠派涞獾闹委?，所以妊娠的階段是不能夠進(jìn)行的，這種情況下就需要進(jìn)行評估終止妊娠進(jìn)行流產(chǎn)，然后來治療甲亢。還是在評估機(jī)體的心肺功能能夠耐受妊娠合并甲亢狀態(tài)的情況下等把小孩順利的分娩之后再進(jìn)行甲亢的治療，這個就需要很綜合的評估，所以每個病人的情況是不一樣的，針對這個題目，大家也一定要很清除，就是妊妊娠合并甲亢，不是自己的總得t3t4升高，因?yàn)楹芏嗳巳号c或者非?？频尼t(yī)生，很容易因?yàn)檫@個東西產(chǎn)生一個誤區(qū)，導(dǎo)致誤診。
  語音時長 2:40”
  王冬 副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院

  2019-02-27 2817次

• 什么是甲亢合并妊娠
  妊娠合并甲亢，主要是考慮患者在妊娠的時候同時伴有甲狀腺功能亢進(jìn)癥這類疾病，而且如果確診之后，是需要立即治療。治療的原則是控制甲亢發(fā)展，而且通過安全的治療方式，使得孕婦安全地度過妊娠以及分娩。而且，如果是妊娠合并甲亢的患者，首選口服藥物進(jìn)行治療。例如在孕早期首選丙基硫氧嘧啶進(jìn)行治療，而在孕中期、孕晚期，建議首選甲巰咪唑進(jìn)行治療。治療的過程之中是一定要遵照醫(yī)囑服藥，不能自然驟停服藥。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:14”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-10 1205次

• 什么是妊娠合并梅毒
  病情分析：妊娠合并梅毒就是女性在懷孕以后發(fā)現(xiàn)感染了蒼白密螺旋體。梅毒是一種性傳播疾病，主要通過性生活傳播，懷孕期間病毒會通過胎盤垂直傳播，從而引起胎兒宮內(nèi)窘迫、死胎、流產(chǎn)等等，所以對母嬰的危害十分大。意見建議：孕期一旦發(fā)現(xiàn)患有梅毒，不僅要對孕婦進(jìn)行有效的治療，還要想辦法阻斷母嬰傳播。如果沒有用藥的禁忌癥，建議選用青霉素對病情進(jìn)行有效的控制。治療期間一定要禁忌性生活，同時注意個人衛(wèi)生。
  馮仰偉 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2021-04-02 701次

• 什么是妊娠合并甲亢
  正常母體及胎兒的甲狀腺功能是胎兒發(fā)育的重要保障，正常妊娠的激素及代謝變化，導(dǎo)致孕婦甲狀腺疾病相關(guān)，內(nèi)分泌發(fā)生了一系列的生理變化，碘缺乏或其他病理因素造成孕婦出現(xiàn)一系列甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀?；颊邥霈F(xiàn)高代謝癥候，甲狀腺腫大，心悸，怕熱等癥狀，需要規(guī)范治療。
  公倩 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2019-01-13 1103次

• 什么是妊娠合并甲減
  妊娠期甲減也就是妊娠期合并甲狀腺功能減退。甲狀腺功能減退是比較常見的一種內(nèi)分泌方面的疾病，主要是由于機(jī)體內(nèi)的甲狀腺激素減少引起，如果在懷孕期合并了這種病，有可能會引起孩子流產(chǎn)或者是早產(chǎn)，所以一旦發(fā)現(xiàn)要盡早在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。甲狀腺功能減退如果在平時可以采取有效措施控制這種現(xiàn)象發(fā)生，但是在孕期時就
  朱穎 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-20 325次

• 妊娠合并心衰
  妊娠合并心衰也經(jīng)常會出現(xiàn)，當(dāng)發(fā)生時處理方法：一、妊高癥并發(fā)心力衰竭，以擴(kuò)張周圍血管為主，可考慮使用酚妥拉明及硝普鈉，但前者易增加心肌耗氧，而硝普鈉作用過強(qiáng)，不易控制。因此使用前者應(yīng)酌情使用β受體阻滯劑，注意強(qiáng)心、解痙、利尿、鎮(zhèn)靜。二、其他妊娠合并心衰的治療，低鈉飲食，緩慢靜脈輸液，強(qiáng)心、利尿同時給予
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-20 551次