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• 糖尿病視網膜病變分期

  糖尿病視網膜病變的分期，隨著對這個疾病的認識，分期的標準是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血點。二期是在一期的基礎之上，又出現(xiàn)了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎之上，又出現(xiàn)了白色的軟性滲出。四期是出現(xiàn)了視網膜新生血管，和玻璃體積血。五期是出現(xiàn)了，視網膜上出現(xiàn)了明顯的，纖維增殖的病變。六期就是出現(xiàn)了牽拉性視網膜脫離，隨著對疾病的認識和治療方法的一些改進。那么我們目前又把六期病變，簡化成分為兩期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期，因為這一期沒有出現(xiàn)新生血管，對患者視力的威脅相對小。那么四、五、六期，合并為叫增殖期，它出現(xiàn)的最重要的特征，就是視網膜出現(xiàn)了新生血管，從而就會出現(xiàn)嚴重的，導致患者失明的各種并發(fā)癥。

  

  01:47
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-11-26 26239次

• 糖尿病視網膜病變怎么查

  眼科的常規(guī)檢查，就可以發(fā)現(xiàn)糖尿病視網膜病變。對于一些早期的病人，怎么檢查才能更好的，更準確的、不漏診的，發(fā)現(xiàn)糖尿病視網膜病變，首先要進行眼底的檢查，而早期的糖尿病視網膜病變，可能是非常散在，病變非常小的，通過小瞳孔查眼底，可能就會漏掉一些病灶。因此對于糖尿病患者來說，最重要的是散瞳查眼底，很多患者都對散瞳心存顧慮，覺得散完瞳以后非常不舒服，但是如果不散瞳，就很有可能會漏診掉一些病灶，漏診掉一些病人，而糖尿病視網膜病變，最終的結果是非常嚴重的，可以導致失明。所以希望在盡早的時期，盡早的時期給予發(fā)現(xiàn)和治療，因此糖尿病患者，一定要散瞳查眼底，查眼底的方法，有醫(yī)生用裂隙燈和顯微鏡，進行檢查。另外，為了有很好的記錄的方法，使得你以后來復查的時候，后面的醫(yī)生可以知道，前面發(fā)生的情況，來進行對比，這時候就要做散瞳眼底照相，照相也是永久的記錄，使得患者在疾病的進展過程當中，都有很好的、很客觀的記錄，便于醫(yī)生很好的診斷和比較，以及發(fā)現(xiàn)新的病灶。對于一些患者，醫(yī)生如果懷疑他有進一步的，比較嚴重的病變存在，就會建議患者做眼底血管造影。眼底血管造影可以更好的、更清楚的，更精準的反映糖尿病患者，視網膜血管病變的范圍，以及病變的程度，從而進一步指導激光治療，還有打藥的治療。所以糖尿病視網膜病變的檢查，主要是散瞳查眼底，做彩色眼底照相，必要的時候做眼底熒光血管造影。

  

  02:47
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-01-16 5037次

• 糖尿病視網膜病變如何分期?
  糖尿病視網膜病變如何分期糖尿病視網膜病變可分為六期：I期、微血管瘤、小出血點。Ⅱ期、出現(xiàn)硬性滲出。Ⅲ期、出現(xiàn)棉絮狀軟性滲出。IV期、新生血管形成、玻璃體積血。V期、纖維血管增殖、玻璃體機化。VI期、牽拉性視網膜脫離、失明。
  語音時長 1:00”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-08-21 1560次

• 糖尿病視網膜病變分期步驟
  作為糖尿病特征性的慢性并發(fā)癥之一，糖尿病視網膜病變是糖尿病獨有的微血管病變，它往往同糖尿病腎病是同樣的發(fā)病機理，所以說，兩者往往同時發(fā)生發(fā)展。因為這個疾病會導致患者視力下降，嚴重的甚至會失明，所以說，對于這個疾病的任務是非常重要。在臨床上，糖尿病視網膜病變主要分為兩大型，也就是單純性和增殖型，分為六期，前三期中的一、二、三期是屬于單純性，四、五、六期是屬于增殖期。一期的表現(xiàn)是有散在的出血點，二期就已經形成了硬性滲出，三期已經達到了軟性滲出這樣的概念。而進入到四期也就進入到增殖型，四期的表現(xiàn)就是在整個眼底存在新生血管，這種新生血管是微血管病變所特有的，到第五期新生血管就會發(fā)生纖維化，從而導致增殖，到了第六期也就是糖尿病視網膜病變最后的階段，就會發(fā)生視網膜剝離，這種時候往往就會伴隨著失明。所以說，糖尿病病人每年是需要進行一個定期的糖尿病視網膜病變的篩查的，可以通過眼底或者熒光造影的方法對視網膜病變進行一個評估，這樣的話才能及時的進行處理，避免病變發(fā)展到增殖型或者四期、五期、六期這樣的階段。因為這樣的階段往往疾病的逆轉就很難，會導致患者存在嚴重的生活質量下降。
  語音時長 2:01”
  王冬 副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院

  2019-02-26 2903次

• 糖尿病視網膜病變臨床如何分期
  糖尿病視網膜病變分為六期，第一期是微血管瘤或小出血點；第二期是出血斑及硬性滲出；第三期是出血斑或軟性滲出；第四期是新生血管形成或玻璃體積血；第五期是眼底有新生血管和纖維增生；第六期是眼底有新生血管和纖維增生，并發(fā)視網膜脫離。
  馮明 副主任醫(yī)師鄭州大學第一附屬醫(yī)院

  2018-12-28 3801次

• 糖尿病多久視網膜病變
  病情分析：糖尿病患者如果能夠將血糖控制到正常水平，是可以避免發(fā)生視網膜病變的，但是如果血糖持續(xù)升高的話，通常在發(fā)病后6~8年左右會出現(xiàn)視網膜病變。意見建議：糖尿病患者如果懷疑有視網膜病變發(fā)生，應當及時進行檢查，主要通過對眼底進行詳細的檢查來進行判斷，例如可以做眼底鏡檢查，眼底熒光血管造影檢查，眼底彩照檢查，OCT檢查等。
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2023-05-23 1401次

• 雙眼糖尿病視網膜病變
  糖尿病最常見的微血管病變之一是糖尿病網膜病變（DR），判斷一個患者是否發(fā)生糖尿病視網膜病變主要取決于患病的嚴重情況，患者個人的身體素質以及與血壓，血脂有一定關系。1型糖尿病比2型糖尿病發(fā)生視網膜病變要早一些并且更嚴重。糖尿病視網膜病變的臨床表現(xiàn)主要有視力下降，視物模糊等等，后期較嚴重的可能會失明。眼
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-06 3914次

• 怎么阻止糖尿病視網膜病變
  如果想阻止糖尿病視網膜病變的發(fā)生和發(fā)展，首先要做的是嚴格控制血糖，避免血糖升高，出現(xiàn)慢性的并發(fā)癥。同時定期篩查眼底，發(fā)現(xiàn)問題盡早治療。建議糖尿病患者根據自己的血糖水平，胰島功能的狀態(tài)，選擇合適的降糖治療藥物，然后定期監(jiān)測血糖，調整藥物的劑量，在保證降糖效果的同時，需要嚴格預防低血糖的發(fā)生。
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2024-11-22 0次