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• 糖尿病視網(wǎng)膜病變分期

  糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期，隨著對這個疾病的認(rèn)識，分期的標(biāo)準(zhǔn)是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血點(diǎn)。二期是在一期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了白色的軟性滲出。四期是出現(xiàn)了視網(wǎng)膜新生血管，和玻璃體積血。五期是出現(xiàn)了，視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了明顯的，纖維增殖的病變。六期就是出現(xiàn)了牽拉性視網(wǎng)膜脫離，隨著對疾病的認(rèn)識和治療方法的一些改進(jìn)。那么我們目前又把六期病變，簡化成分為兩期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期，因?yàn)檫@一期沒有出現(xiàn)新生血管，對患者視力的威脅相對小。那么四、五、六期，合并為叫增殖期，它出現(xiàn)的最重要的特征，就是視網(wǎng)膜出現(xiàn)了新生血管，從而就會出現(xiàn)嚴(yán)重的，導(dǎo)致患者失明的各種并發(fā)癥。

  

  01:47
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-26 26239次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變預(yù)防

  在中國，糖尿病視網(wǎng)膜病變的患病率占糖尿病病人的50%，但是每年定期做眼科檢查的糖尿病人不足10%。因?yàn)樗l(fā)病隱匿，早期的患者可能沒有任何眼部癥狀存在，等到出現(xiàn)視力下降時，已經(jīng)進(jìn)入中后期。所以對糖尿病視網(wǎng)膜病變的預(yù)防，一定是早篩查早控制。眼底熒光血管造影檢查，是判斷視網(wǎng)膜血管病變的“金標(biāo)準(zhǔn)”，可以全面的發(fā)現(xiàn)，直接眼底檢查不能發(fā)現(xiàn)的病變。對于早期發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變及病變的程度有重要的指導(dǎo)意義，同時嚴(yán)格的血糖控制和血壓達(dá)標(biāo)也有利于減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。

  

  01:27
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-04-29 2082次

• 糖尿病雙眼視網(wǎng)膜病變
  糖尿病患者出現(xiàn)雙眼視網(wǎng)膜病變是比較常見的微血管并發(fā)癥，糖尿病患者如果是平時血糖控制不好，而且糖尿病時間比較長，就有可能會出現(xiàn)并發(fā)癥。不管是一型糖尿病，還是二型糖尿病，都有可能會并發(fā)視網(wǎng)膜病變，產(chǎn)生的病因主要就是糖尿病所導(dǎo)致的微血管病變，患者會有視力下降、視物模糊，甚至失明。針對糖尿病視網(wǎng)膜病變的診斷，主要是依據(jù)患者的病史，長期有糖尿病，而且平時控制不理想，表現(xiàn)有視力下降、視物模糊。再就是結(jié)合眼底的檢查，另外還可以進(jìn)行一些特殊的檢查，比如可以進(jìn)行熒光檢查，主要是眼底熒光血管造影檢查。針對這種疾病的治療，關(guān)鍵的一點(diǎn)就是要將血糖控制理想，另外針對視網(wǎng)膜病變，一般情況下可以采用適當(dāng)?shù)乃幬镏委?，主要就是抗血小板聚集的藥物，再就是采用激光治療，但是對于一些?yán)重的情況，有可能需要手術(shù)治療。
  語音時長 1:29”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-04 2683次

• 糖尿病性視網(wǎng)膜病變雙眼發(fā)病
  糖尿病視網(wǎng)膜病變?yōu)橹欣夏曛旅さ淖畛Ｒ娫蛑?。本病的發(fā)生與代謝障礙程度，病程時間長短，遺傳因素和糖尿病控制情況為之相關(guān)，糖尿病視網(wǎng)膜病變患者雙眼可先后或同時發(fā)病，常見的臨床表現(xiàn)有：一，發(fā)病初期視力多正常。如果網(wǎng)膜病變累及黃斑區(qū)時出現(xiàn)視力下降，視物變形等。二，視網(wǎng)膜血管的病變。毛細(xì)血管有微動脈瘤，毛細(xì)血管擴(kuò)張，動靜脈交通，視網(wǎng)膜動脈節(jié)段性擴(kuò)張和狹窄，靜脈迂曲擴(kuò)張，管徑不均等。三，血管外的損害，常見的有網(wǎng)膜面可出現(xiàn)出血斑和滲出班。四，黃斑的損害。表現(xiàn)為黃斑水腫以及囊樣水腫。五，增生性病變。在新生血管旁有纖維增生呈增生性視網(wǎng)膜病變，由于牽引收縮視網(wǎng)膜新生血管破裂，玻璃體內(nèi)積血，視力明顯下降。六，視網(wǎng)膜脫離。因纖維增生膜以及出血后機(jī)化瘢痕牽引導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離而致盲。
  語音時長 1:33”
  周琳琳 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-09 2011次

• 糖尿病多久視網(wǎng)膜病變
  病情分析：糖尿病患者如果能夠?qū)⒀强刂频秸Ｋ?，是可以避免發(fā)生視網(wǎng)膜病變的，但是如果血糖持續(xù)升高的話，通常在發(fā)病后6~8年左右會出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變。意見建議：糖尿病患者如果懷疑有視網(wǎng)膜病變發(fā)生，應(yīng)當(dāng)及時進(jìn)行檢查，主要通過對眼底進(jìn)行詳細(xì)的檢查來進(jìn)行判斷，例如可以做眼底鏡檢查，眼底熒光血管造影檢查，眼底彩照檢查，OCT檢查等。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-05-23 1401次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變是雙眼發(fā)病么
  病情分析：糖尿病視網(wǎng)膜病變是雙眼發(fā)病的，是由于糖尿病導(dǎo)致患者血糖升高或者大幅度波動，引起雙眼視網(wǎng)膜的血管出現(xiàn)損害，甚至閉塞，導(dǎo)致視網(wǎng)膜缺血，會使患者出現(xiàn)視力下降，視野缺損，視物變形等癥狀。意見建議：建議患有糖尿病的患者，一定要高度重視控制血糖，例如可以通過多做體育運(yùn)動，嚴(yán)格控制糖分的攝入，在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)律使用藥物控制血糖等，是可以預(yù)防糖尿病視網(wǎng)膜病變發(fā)生的。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-05-20 1201次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變護(hù)理
  在導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變的原因中也有一大部分是因?yàn)樾睦硪蛩貙?dǎo)致，所以我們在后期護(hù)理中一定要保證患者的心情開朗。　大多數(shù)患者通常在數(shù)周或數(shù)月內(nèi)可以恢復(fù)視力，但有些患者可能因輕微的心理因素而復(fù)發(fā)。眼病患者應(yīng)注意心理平衡，情緒波動是一些眼病的誘發(fā)因素，甚至是導(dǎo)致失明的重要因素?！?/div>

  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-06 3070次

• 糖尿病導(dǎo)致的視網(wǎng)膜病變
  糖尿病很容易導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變，尤其是糖尿病時間比較長，血糖控制不佳，就有可能會引發(fā)視網(wǎng)膜病變，糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病最常見的微血管并發(fā)癥之一，一般情況下患者是糖尿病時間比較長，而且長期的控制不理想二導(dǎo)致?；颊叩呐R床表現(xiàn)主要就是事物模糊、視力下降、失明，在檢查方面一般都是進(jìn)行眼底鏡檢查或者眼底彩色照相
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 302次