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• 跟骨骨折安裝鋼板方法

  跟骨出現(xiàn)粉碎性骨折，一般要進行手術(shù)治療，也就是要進行鋼板內(nèi)固定手術(shù)。首先要讓患者進行麻醉，大部分是進行硬膜外麻醉，肢體麻醉后，我們會在止血帶控制下手術(shù)，這樣可以避免出血。手術(shù)入路可以選擇微創(chuàng)的跗骨竇切口，長約4厘米，也可以選擇外側(cè)擴大L形入路，長約10厘米。暴露骨折后，將骨折斷端復(fù)位，然后在跟骨的外側(cè)，放置合適的鋼板，就可以用螺釘進行固定。如果骨折處有骨缺損，可以取自體髂骨，也可以使用同種異體骨來植骨。手術(shù)完畢后，使用術(shù)中的透視，來確定鋼板位置是否良好，骨折部位是否良好，之后就可以進行皮膚的縫合，放引流管，結(jié)束手術(shù)。

  

  01:23
  張奕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-03-11 4679次

• 跟骨骨折后遺癥的癥狀

  跟骨骨折，在我們?nèi)粘Ｉ钪蟹浅３Ｒ?，也很多見保守治療比較多。手術(shù)的也相對較多一點點，跟骨骨折常見的并發(fā)癥，是術(shù)后的皮膚的壞死、感染、骨髓炎、骨不連、骨缺損等。但是跟骨骨折，它有一個特有的癥狀，就是特有的體征。第一，自行愈合后跟骨變寬變短，不能負重，負重得后移，或者是前移。第二，距下關(guān)節(jié)炎，行走時疼痛。第三，跟下脂肪墊炎，形成跟痛癥。第四，腓骨肌腱炎跟腱炎、肌腱粘連、活動受限。第五，平足畸形、足弓變小、彈性減弱，早期的關(guān)節(jié)炎的形成，不能長距離的行走。

  

  01:10
  賈小寶 主治醫(yī)師中國人民解放軍第八一醫(yī)院

  2019-02-25 9601次

• 對無骨端外露的骨折傷員肢體固定
  首先，這個問題指的是對于閉合性骨折的肢體臨時固定方法。在急救轉(zhuǎn)送傷員的過程中因條件有限，需要就近取材，采用簡單、快速有效的方法固定患肢，以免在運送過程中造成二次傷害。如果是上肢，可以用外套或者寬布條懸吊于胸前，做貼胸位的綁扎固定。如果是下肢則可以用幾塊木板或者樹枝以及布條綁扎固定或者將患肢與健肢一同綁扎固定。同時，護送者可以對患肢施以持續(xù)的縱向牽引，以避免在運送途中骨折端的反常活動引起肢體的二次損傷以及疼痛。
  語音時長 1:14”
  姚風華 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-31 9252次

• 四肢骨折有骨外露
  發(fā)生在四肢的骨折，如果見到骨折端有骨外露，屬于開放性的骨折，所謂開放性的骨折指的是骨折端跟外界相通。根據(jù)骨折端是否跟外界相通，可以把骨折分為開放性骨折和閉合性骨折兩種。針對四肢的開放性骨折處理的時候，要注意不要急于把露出的骨折端回到軟組織以下，要使用一些無菌的敷料，或者是干凈的毛巾把骨折端覆蓋住。然后使用一些簡單的固定措施，木板或者是硬紙殼輔助繃帶把骨折的部位做臨時的固定，然后盡快地送醫(yī)。對于死去的開放性骨折在做了全面的評估之后，要盡早的采取手術(shù)切開復(fù)位，內(nèi)固定的方式來進行治療，另外還要做一些適當?shù)那鍎?chuàng)或者是一些血管神經(jīng)的探查修復(fù)。
  語音時長 1:38”
  方大正 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-05 2416次

• 骨折外露鋼釘多久取出
  病情分析：骨折外露鋼釘需要等到骨折端間有牢固的骨痂形成之后才能取出，一般至少需要2-3個月以上。在取出鋼釘之前，一定要先復(fù)查x線觀察骨折端間是否已經(jīng)愈合或有牢固的骨痂形成。意見建議：骨折進行鋼釘固定后建議患者可以每個月復(fù)查x線觀察骨折端愈合的情況。復(fù)查照片時需要觀察骨折是否出現(xiàn)延遲愈合或不愈合的情況，如果有出現(xiàn)還需要進一步治療。平時可以通過喝牛奶和口服鈣片為骨折愈合提供足夠的鈣含量。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-10-13 7404次

• 肱骨近端骨折保守治療的方法
  對于肱骨近端骨折保守治療，主要是用于骨折的位置良好，沒有明顯的移位，或者是沒有其他損傷的時候，這個時候可以采取保守治療方法治療。例如可以進行石膏固定，也是骨折保守治療常用的方法。否則的話，主要采取手術(shù)治療。
  李進 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-12-11 1701次

• 四肢骨折有骨外露
  發(fā)生在四肢的骨折，如果見到骨折端有骨外露，屬于開放性的骨折，所謂開放性的骨折指的是骨折端跟外界相通。根據(jù)骨折端是否跟外界相通，可以把骨折分為開放性骨折和閉合性骨折兩種。針對四肢的開放性骨折處理的時候，要注意不要急于把露出的骨折端回到軟組織以下，要使用一些無菌的敷料，或者是干凈的毛巾把骨折端覆蓋住。然
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-11-30 272次

• 跟骨骨折鋼釘外露屬內(nèi)固定嗎
  跟骨骨折鋼釘外露一般不屬內(nèi)固定，內(nèi)固定是指通過手術(shù)的方法將鋼釘植入到患者的體內(nèi)，正常情況下是看不見的。如果患者的鋼釘外露，就不屬內(nèi)固定。內(nèi)固定治療適用于手法復(fù)位失敗以及陳舊性的骨折不愈合的患者，患者在疾病治療期間要保持充足的休息，不可以進行劇烈的運動。
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-09-16 357次