問肱骨近端骨折保守治療的方法
病情描述:
肱骨近端骨折保守治療的方法
答醫(yī)生回答
病情分析:
對(duì)于肱骨近端骨折保守治療,主要是用于骨折的位置良好,沒有明顯的移位,或者是沒有其他損傷的時(shí)候,這個(gè)時(shí)候可以采取保守治療方法治療。例如可以進(jìn)行石膏固定,也是骨折保守治療常用的方法。否則的話,主要采取手術(shù)治療。
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腰椎骨折的保守治療腰椎骨折分為爆裂型骨折,和老年性的壓縮性骨折。不論是爆裂型骨折,還是壓縮性骨折。保守治療的前提是沒有出現(xiàn)神經(jīng)脊髓的壓迫刺激癥狀。這時(shí)建議病人臥床八周,嚴(yán)格臥床八周,可以腰部墊枕,恢復(fù)高度也可以手法復(fù)位,調(diào)整壓縮的骨折,恢復(fù)高度。但是隨著醫(yī)療的水平提高,人們對(duì)生活的要求提高,建議做手術(shù)治療,尤其是老年人的壓縮性骨折,可以做微創(chuàng)手術(shù)治療,它的手術(shù)簡單、安全、有效。一般來說,手術(shù)時(shí)間三十分鐘局麻,術(shù)后病人即可減輕疼痛,明顯地減輕疼痛。第二天下地活動(dòng),可以恢復(fù)椎體的高度,減少并發(fā)癥。01:38
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肱骨外科頸骨折說到肱骨外科頸骨折,我們就要說一下它的解剖的部位。肱骨也就是我們的肩部長的骨頭,上臂的骨頭就我們說是肱骨。肱骨的上端有肱骨的頭,有大結(jié)節(jié)和小結(jié)節(jié)。那么在這些部位的下邊一點(diǎn),我們叫做肱骨的頸部,或者叫我們叫做外科頸。這個(gè)地方出現(xiàn)骨折了,我們叫做肱骨外科頸骨折。這個(gè)地方骨折,也是相對(duì)來說也比較常見的。因?yàn)槲覀冊(cè)谏现珪?huì)出現(xiàn)撞擊,外傷的時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)這個(gè)部位的骨折。這個(gè)部位的骨折相對(duì)來說,愈合也還是可以的。這個(gè)地方的血液供應(yīng)也比較好,對(duì)于骨折的愈合也比較有利。但是由于肌肉附著的部位的不同,你在三角肌附著以上,那會(huì)產(chǎn)生一定的移位,由于胸大肌和三角肌的肌肉牽拉,使骨折端會(huì)出現(xiàn)一些相應(yīng)的移位。如果是完全性骨折,它會(huì)一般就會(huì)有移位的產(chǎn)生。01:47
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肱骨近端骨折保守治療的方法對(duì)于病人出現(xiàn)了肱骨近端骨折的情況,保守治療主要是針對(duì)骨折端沒有明顯的移位,或者是移位不超過肱骨橫斷面的三分之一,或者是有輕度的向外呈絞的患者可以行保守的治療。這種情況保守治療主要以石膏托外固定,或者是夾板的外固定治療,并且在固定以后一定要將患肢曲軸90度懸吊于胸前。主要是限制肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)和下肢的下垂,以免導(dǎo)致骨折端受到反復(fù)的牽拉以及擠壓,從而影響骨折的愈合。并且還容易導(dǎo)致骨折移位的情況,并且在保守治療期間一定要加強(qiáng)手指部位的伸直和握拳的鍛煉,以及腕關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng),同時(shí)應(yīng)用活血化瘀藥物及促進(jìn)骨折愈合藥物質(zhì)量。語音時(shí)長 1:31”
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肱骨近端骨折保守治療什么樣的肱骨近端骨折才可以選擇積極的進(jìn)行保守治療:一般對(duì)于骨折位置非常好,沒有錯(cuò)位的情況,骨折的地方非常穩(wěn)定,還是可以積極的進(jìn)行選擇保守治療。一般保守治療的辦法,需要夾板外固定或者是嚴(yán)格地進(jìn)行石膏托外固定都可以的,這期間需要抬高患肢,這樣有利于靜脈回流,利于消腫,應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療就可以的。一般情況下,保護(hù)一個(gè)半月左右拍片復(fù)查,如果發(fā)現(xiàn)有明顯的骨痂生長,就可以去掉外固定,加強(qiáng)關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng),來恢復(fù)正常功能就完全可以。另外,對(duì)于骨折期間需要禁忌辛辣、刺激性食物,需要戒煙戒酒,因?yàn)檫@些會(huì)影響病人骨折愈合進(jìn)程。語音時(shí)長 1:30”
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右肱骨近端骨折嚴(yán)重嗎肱骨近端骨折,如果移位不是很明顯,不是特別嚴(yán)重,可以通過患肢三角巾貼胸壁固定的方法保守治療,固定一個(gè)月后就需要進(jìn)行肩關(guān)節(jié)屈伸功能鍛煉。肱骨近端骨折,如果移位比較嚴(yán)重,就需要進(jìn)行切開復(fù)位鋼板螺釘內(nèi)固定手術(shù)治療。
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肱骨近端骨折怎么辦肱骨近端骨折之后,需要積極的完善檢查,明確損傷的具體程度,如果具有手術(shù)指征,積極的進(jìn)行手術(shù)治療就可以了,不管是保守治療還是手術(shù)治療,都需要積極的進(jìn)行固定6到8周的時(shí)間??梢钥诜恍┫祖?zhèn)痛藥物緩解癥狀,應(yīng)用一些促進(jìn)骨折愈合的藥物,比如仙靈骨葆膠囊。
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右肱骨近端粉碎性骨折對(duì)于病人出現(xiàn)了肱骨近端粉碎性骨折的情況,如果說骨折端有明顯的分離移位或者是成角移位的情況,這種就需要行手術(shù)的治療,避免后期導(dǎo)致肱骨畸形的愈合,就會(huì)影響肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)和上肢的正常提物活動(dòng),就會(huì)給病人后期功能帶來一定的障礙,從而影響病人正常的工作生活。而如果病人右肱骨近端粉碎性骨折,骨折端沒有明顯的移位,
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肱骨近端骨折術(shù)后怎樣進(jìn)行康復(fù)治療一、術(shù)后一到兩周,要增加肌肉力量鍛煉,開始練習(xí)握拳、伸指以減輕水腫,可以做患側(cè)的腕、肘關(guān)節(jié)的各個(gè)活動(dòng)動(dòng)作,避免肘關(guān)節(jié)長時(shí)間的處于屈曲位而發(fā)生僵硬畸形,肘關(guān)節(jié)要以主動(dòng)活動(dòng)為主,但不能做大力量的被動(dòng)活動(dòng)或者是推拿按摩等。二、術(shù)后三到四周,開始練習(xí)患側(cè)肩關(guān)節(jié)的前屈后伸運(yùn)動(dòng),先輕度地小范圍活動(dòng),根據(jù)患側(cè)肩關(guān)