對于腦脊液漏的處理一般有兩種方法，一是非手術(shù)治療，另外一種是手術(shù)治療。
非手術(shù)治療一般取患者頭高位，要避免用力咳嗽，擤鼻涕，保持排便通暢，同時要積極預(yù)防感染，避免逆行性的感染。
此外，對于長期非手術(shù)治療效果不佳的應(yīng)該選擇手術(shù)進(jìn)行修補(bǔ)，一般所采用的手術(shù)方法有直視下修補(bǔ)術(shù)，還可以通過神經(jīng)內(nèi)鏡下找到漏口進(jìn)行修補(bǔ)的方法。
腦脊液漏的處理原則
萬興主治醫(yī)師
金華市中心醫(yī)院 神經(jīng)外科
2019-12-10 3200次
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腦脊液鼻漏和腦脊液漏的區(qū)別腦脊液鼻漏和腦脊液漏的區(qū)別，這兩個區(qū)別有時候，常常來說是非常容易的，因為流出的能帶和流出的液體，是不一樣的。但是還看它的臨床癥狀，因為鼻竇炎有鼻竇炎的，感染的癥狀，有時候我們拍腦子的CT，或者核磁能看到這個鼻旁竇的炎癥。另一方面我們流出的液體做化驗，如果化驗液體里頭含有糖的成分，我們就確定它是腦脊液漏，是腦脊液。如果不含糖，它就基本上不是腦脊液，但是有的腦脊液漏，漏的很少，液體積攢不下來沒法化驗。所以只能靠我們的臨床，甚至要耳鼻喉去探查，用內(nèi)鏡看一看，這種情況下就比較困難了。
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李小勇
主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院
2019-12-06 3548次
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如何預(yù)防腦脊液漏預(yù)防腦脊液漏是自己預(yù)防，還是醫(yī)生來預(yù)防，現(xiàn)在我們自己要說腦脊液漏，盡量不要受傷。再一個是有了病了以后，像鼻竇炎、中耳炎要及時去看，重點的來說是醫(yī)生如何來預(yù)防。如果我們做手術(shù)，能不能預(yù)防腦脊液漏呢，好比經(jīng)鼻的手術(shù)要補(bǔ)好，開刀以后腦脊液漏，硬膜能不能修補(bǔ)好，這是很多專業(yè)問題。
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李小勇
主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院
2019-12-06 2090次
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腦脊液漏怎么處理腦脊液漏按病因分為創(chuàng)傷性、醫(yī)源性和自發(fā)性腦脊液漏。按腦脊液流出部位不同，分為腦脊液鼻漏、耳漏等。不同類型治療方法也不同。創(chuàng)傷性腦脊液漏，多采取保守治療，即臥床休息，采用頭高30度臥向患側(cè)，使腦脊液沉落在瘺孔處，以利貼服愈合。同時應(yīng)清潔鼻腔和耳道，避免擦鼻、咳嗽及用力屏氣，保持大便通暢，限制液體入量，適當(dāng)給予減少腦脊液分泌的藥物，或采用甘露醇利尿脫水。若在2-4周后瘺口仍不愈合，則可進(jìn)行內(nèi)鏡下或開顱腦脊液漏修補(bǔ)術(shù)。目前內(nèi)鏡下的修補(bǔ)術(shù)應(yīng)用廣泛，創(chuàng)傷小，患者易于接受。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:26”
孫艷
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-02-13 4144次
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腦脊液漏基本治療原則腦脊液漏分為保守治療和手術(shù)治療，早期一般采用保守治療，病人一般是頭高臥床位，要注意避免咳嗽，打噴嚏，擰鼻等動作，要注意衛(wèi)生，預(yù)防感染。腦脊液漏出的部位不要給予填塞，要選用有效的抗感染藥物預(yù)防感染，同時可以應(yīng)用脫水類的藥物為瘺口的愈合創(chuàng)造條件。腦脊液漏如果經(jīng)過保守治療，不能愈合，可以采用手術(shù)治療，修補(bǔ)瘺口。語音時長 01:12”
代福存
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-12-06 2586次
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腦脊液漏怎么處理病情分析：腦脊液漏應(yīng)就診神經(jīng)外科，患者需絕對臥床，予充分補(bǔ)液，預(yù)防感染，一般兩周后腦膜可自動愈合，如癥狀未見好轉(zhuǎn)，可以予腰大池持續(xù)引流或者手術(shù)治療。意見建議：腦脊液漏患者確診后不必過度驚慌，應(yīng)積極面對病情，住院期間應(yīng)積極配合醫(yī)師的治療方案，不隨意起床，避免用力咳嗽，用力排便。保證三餐飲食的足量攝入，多吃高纖維蔬菜水果，保持大便通暢，注意休息，保證夜間睡眠質(zhì)量。
許多
主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院
2020-09-16 1303次
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腦脊液漏如何處理病情分析：對于腦脊液漏的處理，早期主要是臥床休息，可以考慮應(yīng)用抗生素預(yù)防顱內(nèi)感染，避免咳嗽打噴嚏這些容易導(dǎo)致人顱內(nèi)壓急劇增高的動作。如果超過一個月不能夠閉合的話，一般情況下是需要進(jìn)行手術(shù)進(jìn)行修補(bǔ)治療的。意見建議：腦脊液漏手術(shù)之后一定要密切觀察患者的病情變化，注意觀察原漏口是否已經(jīng)閉合。另外，要定期復(fù)查頭顱CT，了解病情的變化。加強(qiáng)營養(yǎng)，有利于患者的恢復(fù)和預(yù)后。
鈕優(yōu)生
主治醫(yī)師南陽市第一人民醫(yī)院
2021-03-22 902次
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腦脊液漏的病因腦脊液漏在脊柱外科手術(shù)經(jīng)常發(fā)生的并發(fā)癥，其發(fā)生原因可分為醫(yī)源性損傷和外傷性損傷兩種，具體病因如下：第一，醫(yī)源性損傷，脊柱手術(shù)中硬脊膜撕裂導(dǎo)致腦脊液漏，或者脊柱翻修手術(shù)中出現(xiàn)硬脊膜損傷的機(jī)會比較多。第二類，手術(shù)中可能由于銳利的骨刺劃破硬脊膜，術(shù)中沒有發(fā)現(xiàn)，術(shù)后出現(xiàn)傷口腦脊液引流液明顯增多。第三類，外傷
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-05-25 317次
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腦脊液漏的預(yù)防良好的手術(shù)操作對腦脊液漏的預(yù)防至關(guān)重要。一、手術(shù)中椎管內(nèi)的每一個操作都應(yīng)該非常仔細(xì)，避免手術(shù)當(dāng)中損傷到應(yīng)激門。二、使用咬骨鉗咬住椎管需要注意兩個步驟：1、要確認(rèn)咬住的部分在指示下可以清楚地看到。2、確認(rèn)咬住部分與椎板之間沒有硬脊膜。3、使用鋒利的咬骨鉗可以減少硬脊膜損傷的可能。咬住椎板時不要有拖拽動
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2022-01-29 192次
