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• 腦出血的護理要點

  腦出血患者，大多數(shù)病人發(fā)病比較急，病情比較重，許多病人是昏迷患者，所以護理要求比較高。一般我們患者在護理的過程中，要注意患者的體位，在腦出血的急性期，我們要求患者是平臥位，頭抬高15到20度，頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，以避免病人發(fā)生嘔吐的時候，誤吸，造成吸入性肺炎。另外頭抬高15到20度，有利于腦組織的血液的回流，有利于降低顱內(nèi)壓，減少腦出血量，這是在體位方面。另外在患者生命體征平穩(wěn)以后，患者的飲食，一般昏迷患者我們可以下胃管，鼻飼飲食，清醒患者可以進行一些流食。那么另外還要注意患者的，肺部情況，病人有呼吸不暢，或者排痰困難的時候，一定要給患者翻身、拍背，保證呼吸道通暢，痰液的順利排出。

  

  01:43
  李和平 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-10 4449次

• 腦出血患者的護理注意

  腦出血患者往往是由于高血壓形成的隱性微型的動脈瘤，在情緒波動、血壓突然升高等等情況下，誘發(fā)了動脈瘤的破裂出血，損害了腦組織造成了臨床上的一系列癥狀。它是一個急性的發(fā)作性的疾病，比較危險。在治療期間，病人在急性期進行搶救、進行治療或者是進行手術(shù)恢復(fù)的過程中，開始是禁食的。因為腦出血病人突然一個打擊來了以后，可以造成神志障礙，可以造成胃腸道的消化道的應(yīng)激反應(yīng)，出現(xiàn)應(yīng)激潰瘍、消化道出血等等，這個時候是不可能給病人進行飲食的。在保證病人營養(yǎng)充足的情況下加強護理，給予一定的輸液、營養(yǎng)治療等等。在可以恢復(fù)飲食的時候，也開始進行流食或者半流食，或者鼻飼進行清淡的必要的一些營養(yǎng)措施，而不是吃普通的飲食。急性期過了以后，神經(jīng)系統(tǒng)恢復(fù)得很好，神經(jīng)功能、吞咽功能沒有問題的情況下可以逐漸逐漸給病人加強營養(yǎng)，可以進行飲食，這個時候要觀察消化道的反應(yīng)情況和病人的出入量等等。這些飲食要由專業(yè)的營養(yǎng)師進行，給予適當(dāng)?shù)亩ǔ鰜淼氖匙V和菜譜。而不是一下子就給病人吃上普食，這樣吃的過程中，可能會引起消化道，引起等等其他方面的一些反應(yīng)，是不能著急給病人過早的吃東西的。

  

  02:22
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-15 7450次

• 腦出血的觀察要點
  腦出血是一種常見的老年人疾病，主要是因為腦血管的突然破裂而引起的，在早期要注意密切觀察病人的病情變化，特別是要注意觀察病人的意識狀況和瞳孔情況，還要注意觀察肢體活動情況，如果病人出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大，意識喪失，或者是出現(xiàn)肢體癱瘓程度加重，需要及時復(fù)查ct的，這很有可能是存在出血量進一步的增多。在腦出血后，特別是在三天以內(nèi)容易出現(xiàn)出血持續(xù)的增多，出血量大了容易壓迫腦干引起生命危險，這會形成腦疝，腦疝的表現(xiàn)就是出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大和意識的喪失，主要是因為動眼神經(jīng)的受壓引起的，通過ct檢查如果發(fā)現(xiàn)出血量比較大的話，需要進行肌癥手術(shù)清除血腫，手術(shù)后也要注意密切觀察病情，要注意觀察引流管的引流液情況，以及觀察病人的瞳孔和意識。
  語音時長 1:30”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-12-01 2558次

• 腦出血觀察護理要點
  腦出血首先要注意密切觀察病情變化，是要觀察病人的瞳孔情況，一時狀況，以及呼吸，心率和血壓的情況，因為腦出血以后是有可能出現(xiàn)持續(xù)加重的，在出血的三天以內(nèi)出血量有可能增多，這樣會導(dǎo)致病情加重，一旦出現(xiàn)瞳孔的散大或者出現(xiàn)意識昏迷程度加深，需要及時的通知醫(yī)生進行ct檢查來證實有沒有出現(xiàn)出血量增多。如果出現(xiàn)持續(xù)增多，超過40毫升的話，要進行急癥手術(shù)將血腫清除，在護理方面要注意預(yù)防并發(fā)癥，首先，腦出血后會出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)為嘔吐，惡心，嘔吐的時候，將頭偏向一側(cè)，避免出現(xiàn)誤吸，病人大多數(shù)是處于昏迷狀態(tài)的，按時翻身拍背促進排痰，預(yù)防出現(xiàn)肺部的墜積性肺炎，另外進行口腔的護理，尿道口的護理和皮膚的護理，預(yù)防出現(xiàn)褥瘡，尿路感染。
  語音時長 01:18”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-05-16 1551次

• 腦出血患者觀察要點
  一、意識的改變，患者的意識狀態(tài)是判定腦部病變的重要體征，患者的神志是否清醒，嗜睡、朦朧、昏睡以及昏迷以估計病人的病情及預(yù)后一變即早處理。 二、瞳孔的觀察，瞳孔的改變是腦出血病人一項極為重要的體征，因腦出血和腦疝時，瞳孔可發(fā)聲大小、形狀以及對光反射的改變，見此情況應(yīng)該積極的搶救，要密切觀察瞳孔變化以防病情惡化。 三、嘔吐的觀察，病人由于顱內(nèi)壓升高，多伴有嘔吐，注意觀察嘔吐物的性質(zhì)，由于發(fā)生應(yīng)激性潰瘍而引起的上消化道出血。 四，生命的體征需要觀察，密切勘測血壓、體溫脈搏和呼吸以便及時的掌握病情變化。
  劉博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 3805次

• 腦出血患者的護理要點是什么
  腦出血患者在護理方面首先要注意密切觀察病人的病情，因為腦出血是有可能持續(xù)加重的，如果出現(xiàn)瞳孔散大，意識昏迷程度加深，需要及時復(fù)查ct，另外要注意避免誤吸，腦出血病人可以因為顱內(nèi)壓增高出現(xiàn)嘔吐，需要將頭偏向一側(cè)，而如果處于昏迷狀態(tài)，要注意按時翻身拍背，預(yù)防出現(xiàn)墜積性肺炎和褥瘡，如果無法自行排痰的話，還需要按時進行吸痰治療。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-17 2302次

• 消化道出血的觀察要點
  首先要觀察病人的神色，和肢體皮膚是冷濕或溫暖，還要記錄血壓、脈搏、出血量與每小時的尿量，并測定中心靜脈壓。大量消化道出血患者，應(yīng)該禁食，少量出血患者，可適當(dāng)食用流質(zhì)食物。要注意補充血容量、胃內(nèi)進行降溫、口服止血劑、內(nèi)鏡指示下止血，以及進行食管靜脈曲張出血的非外科手術(shù)治療。病人還應(yīng)注意安靜、臥床、保溫
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 916次

• 腦出血的診斷要點
  腦出血是在高血壓和腦血管病變的基礎(chǔ)上由于突然精神受刺激，或者是體力活動增強，使血壓進一步升高，超過血管承受能力引起血管破裂而發(fā)生的。腦出血的診斷要點：第一，五十歲以上發(fā)病比較多見，多有高血壓和動脈粥樣硬化的病史，常在體力活動或情緒激動的時候發(fā)病。第二，急驟起病，病情進展迅速，常在數(shù)分鐘到數(shù)小時內(nèi)發(fā)展
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-25 148次