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• 甲減是甲亢嗎

  甲減和甲亢是兩種疾病，甲亢是甲狀腺功能亢進，是由于甲狀腺素水平的增高，引起的高代謝癥候群，表現(xiàn)的是心慌、出汗、消瘦、乏力、月經(jīng)失調(diào)、脾氣暴躁、睡眠障礙。而甲減則是甲狀腺功能低下，由于甲狀腺素減少引起的一組癥候群，與甲亢是相反的，表現(xiàn)的是乏力、心率減慢、水腫、愛困、體重增加、多漿膜腔積液、脫發(fā)，甚至?xí)霈F(xiàn)面具臉，也可以出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)，以及性功能障礙，它們兩種疾病治療也是不一樣的。所以甲亢和甲減，是兩種完全相反的疾病。

  

  01:16
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-01-21 6063次

• 甲亢治療如何預(yù)防甲減

  甲亢治療有三種方式，藥物治療、碘131治療和手術(shù)治療，藥物治療是目前國內(nèi)采取，治療比例最高的一種治療方式，對于絕大多數(shù)甲亢患者，都可以采取。藥物治療可能會導(dǎo)致甲減，但是藥物導(dǎo)致的甲減，是一過性甲減，當(dāng)把藥物減量或者說停藥之后，甲狀腺功能就會恢復(fù)，碘131治療是在藥物治療無效，或?qū)τ谀承┗颊呒谞钕俚牟l(fā)癥，比較嚴(yán)重的時候，必須采取的一種治療手段。碘131治療會導(dǎo)致患者，在治療之后五到十年的時候，有50%的患者，發(fā)生甲狀腺功能減退，這個治療方式，雖然會導(dǎo)致甲狀腺功能減退，但是在國內(nèi)和醫(yī)學(xué)大夫，在給患者進行碘131，劑量滴定的時候，一般都會盡量地采取，最小劑量的碘131的攝入，來減少甲狀腺功能，減退的發(fā)生比例。但是人的個體性差異很大，我們盡量采取了最小劑量的，碘131的藥物，患者仍然有可能，會發(fā)生甲狀腺功能減退。作為手術(shù)治療，是甲狀腺治療的第三種手段，尤其是對于妊娠期甲亢的患者，手術(shù)治療所導(dǎo)致的，甲狀腺功能減退很難避免，原因是因為我們很難把握，要切多少甲狀腺，才能夠讓甲亢的功能恢復(fù)到正常，所以一般來說甲亢的手術(shù)治療，所切的甲狀腺的體積會偏大，一般都會導(dǎo)致甲減的發(fā)生。

  

  02:06
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 2108次

• 甲減吃藥會得甲亢嗎
  甲減吃藥，如果藥物過量是會得藥物性甲亢的，但是這個甲亢可以通過減量優(yōu)甲樂得到恢復(fù)，并不需要抗甲狀腺治療。甲減患者由于自身合成的甲狀腺激素不足，所以需要外源性補充甲狀腺激素，常用藥物是優(yōu)甲樂，治療目標(biāo)是維持甲功正常。如果優(yōu)甲樂劑量過大就會出現(xiàn)藥物性甲亢，患者會有怕熱多汗，多食易饑，體重下降的這些高代謝癥狀。這時候查甲狀腺功能會有游三游四升高，tsh下降。這時候，通過減量優(yōu)甲樂劑量，甲功會逐漸恢復(fù)正常的，大部分甲減都是個終身性疾病，需要終身服藥治療。
  語音時長 01:12”
  袁雁 主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-08-13 1724次

• 甲亢西藥治療也會得甲減嗎
  對于甲亢患者，如果使用口服抗甲亢藥物也就是西藥治療，也會導(dǎo)致甲減。導(dǎo)致的甲減，我們稱之為藥物性甲減。如果患者在服用抗甲亢藥物期間產(chǎn)生了藥物性甲減這個不良反應(yīng)，大可不必驚慌，因為此種甲減為可逆性甲減。此時，如果減量甚至停用抗甲亢藥物，就可以使得甲減患者變成甲狀腺功能正常的患者。除此之外，如果是因為手術(shù)以及放射碘治療的甲亢，如果變?yōu)榱思诇p，就是終身甲減，需要終身服藥治療。
  語音時長 01:10”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-08-27 1141次

• 甲亢甲減要手術(shù)嗎
  病情分析：甲亢的患者如果藥物治療效果不佳，停藥以后復(fù)發(fā)，甲狀腺明顯腫大，壓迫周圍組織，或者出現(xiàn)胸骨后的甲狀腺腫，可以考慮手術(shù)治療。甲狀腺功能減退如果懷疑與甲狀腺癌并存，也可以考慮手術(shù)治療。意見建議：建議手術(shù)之前充分的評估患者病情，盡量使甲狀腺功能控制在正常以后再手術(shù)治療，同時警惕手術(shù)后的甲狀腺功能減退或者甲減病情加重。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-06-09 1001次

• 甲亢手術(shù)會甲減嗎
  甲亢手術(shù)可能會引起甲減的現(xiàn)象，主要原因是由于甲狀腺切除過多等原因引起的，大多數(shù)都是暫時性的甲減，過一段時間就可以恢復(fù)正常。如果是由于手術(shù)，而使甲狀腺無法分泌甲狀腺激素導(dǎo)致永久性甲減，患者要檢查原因診斷以后在對癥治療。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2019-01-24 1802次

• 甲亢甲減要手術(shù)嗎
  絕大部分的甲狀腺功能亢進和甲狀腺功能減退癥的患者是不需要做手術(shù)，但是當(dāng)甲狀腺功能亢進癥合并明顯的甲狀腺腫大的時候可以考慮手術(shù)治療，但是手術(shù)之后需要補充甲狀腺激素。另外一種情況，如果是甲狀腺高功能腺瘤合并甲狀腺功能亢進，也需要手術(shù)切除，甲狀腺功能減退，大部分是因為橋本甲狀腺炎所引起。如果橋本甲狀腺炎伴
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 136次

• 甲減手術(shù)治療
  甲減病不需要手術(shù)治療，甲減的治療主要是外源性補充甲狀腺激素，常用的藥物是優(yōu)甲樂。甲減最常見的病因，就是由于橋本甲狀腺炎或者是碘131治療后或者是甲狀腺的手術(shù)，導(dǎo)致甲狀腺破壞過多，引起甲狀腺產(chǎn)生的甲狀腺激素不足以供機體的需求，從而出現(xiàn)一系列低代謝癥狀，像怕冷，乏力，體重增加，嗜睡，對周圍事物不感興趣，
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 290次