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總膽汁酸為27請問肝硬化嚴重嗎

沃琤副主任醫(yī)師

九江市第三人民醫(yī)院 感染內(nèi)科

2019-09-21 3928次

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醫(yī)生主講實錄

總膽汁酸的高低，并不是判定肝硬化是否嚴重的唯一標準，根據(jù)肝臟的炎癥，可以稱肝硬化分為活動期和靜止期兩型，而根據(jù)肝組織病理以及臨床表現(xiàn)，可以分為代償性肝硬化和失代償性肝硬化。

靜止期肝硬化，指的是無肝臟炎癥活動的表現(xiàn)，癥狀輕或無特異性。白蛋白水平可以大于35克，總膽紅素要小于35umol，凝血酶原活動度要大于60%，可以有門脈高壓的癥狀，但是沒有腹水，肝性腦病以及上消化道出血。

而比較嚴重的肝硬化指的是活動性肝硬化，或者失代償性的肝硬化，它指的是中晚期肝硬化，首先有明顯的肝功能異常以及失代償?shù)谋憩F(xiàn)，比如肝功能中的白蛋白低于35g/L，白蛋白球蛋白的比值小于1，總膽紅素大于35umol/L，凝血酶原活動度低于60%，同時可伴有腹水，肝性腦病或門靜脈高壓引起的食管胃底靜脈明顯曲張或破裂出血。

因此肝硬化是否嚴重，需要根據(jù)肝臟的組織病理和臨床表現(xiàn)來判定，而并不是通過總膽汁酸來判定是否肝硬化的程度嚴重。

以上內(nèi)容僅供參考

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