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• 膽汁性肝硬化的原因

  膽汁性肝硬化是指，在任何原因引起的以肝內(nèi)外膽道的梗阻，持續(xù)的膽汁淤積從而導(dǎo)致的，以肝組織彌漫性纖維化，假小葉和再生結(jié)節(jié)形成為組織學特征的進行性慢性肝病。那么根據(jù)膽汁淤積的原因，分為原發(fā)性和繼發(fā)性。其中原發(fā)性包括原發(fā)性膽汁性膽管炎，就是原來我們說的原發(fā)性膽汁性肝硬化，還有一個是硬化性膽管炎。繼發(fā)性包括膽石癥、膽系感染還有膽道腫瘤等等。

  

  01:00
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 2144次

• 原發(fā)性膽汁性肝硬化傳染嗎

  原發(fā)性膽汁性肝硬化，我們把它定義在自身免疫性肝病的范疇，但是它的發(fā)病機制，是由于肝內(nèi)的膽汁比較瘀滯，相當于是膽汁的一些成分，對于肝臟造成的傷害，引起的肝硬化。這種疾病屬于免疫性的肝病，是不傳染的，因為它沒有病毒，沒有病原體在體內(nèi)的發(fā)作。這個疾病以前認知比較少，檢測手段有限，現(xiàn)在臨床上如果做自身抗體的抗體譜檢測，查到線粒體抗體的M2抗體陽性，比如說查到抗核抗體的GP210、SP100、Ro52，甚至說抗核抗體陽性，我們一般就考慮有原發(fā)性膽汁性肝硬化。而生化學的指標，原發(fā)性膽汁性肝硬化主要表現(xiàn)為，化驗血液發(fā)現(xiàn)γ谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶，就是臨床上說的GGT或者γgt，還有堿性磷酸酶AKP的升高。一般來說原發(fā)性膽汁性肝硬化是不傳染的，但是已經(jīng)有硬化，還要積極治療。這個疾病女性發(fā)病率是比較高的，老年女性比較多見，如果在發(fā)現(xiàn)的早期，未必是到肝硬化的階段，預(yù)后還是比較好的。

  

  01:36
  張引強 副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院

  2018-10-10 7173次

• 膽汁性肝硬化有多嚴重
  膽汁性肝硬化主要的癥狀也是上腹部的不適，比如出現(xiàn)腹痛、腹脹、沒有力氣、吃東西不好，化驗彩超的話肝臟體積可以縮小，表面凹凸不平。部分還有脾大、門靜脈增寬，嚴重的還有腹水等癥狀，所以膽汁性肝硬化到后期也可以出現(xiàn)腹水、上消化道的出血。膽汁性肝硬化也可以引起肝性腦病，后期也可以出現(xiàn)肝衰竭，所以出現(xiàn)膽汁性肝硬化需要早期規(guī)范治療。如果不積極治療出現(xiàn)各種并發(fā)癥后期也是蠻難治療，到了終末期只有進行肝移植才可以控制。
  語音時長 1:10”
  宋偉 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-05 6144次

• 膽汁性肝硬化治療
  肝硬化在治療方面一般情況下主要就是藥物治療，常用的藥物有熊去氧膽酸，熊去氧膽酸能夠使血清膽紅素明顯下降，血清堿性磷酸酶，轉(zhuǎn)氨酶膽固醇，能夠明顯下降，某些患者肝組織病變能夠得到改善。再就是青霉胺，能夠抑制炎癥反應(yīng)，減輕纖維化，延長患者的生存期，但是要注意觀察白細胞計數(shù)的變化，有可能會導(dǎo)致白細胞的減少。需要應(yīng)用免疫抑制劑，常用的有環(huán)孢素a，氨甲蝶呤以及硫唑嘌呤，但是該藥物都具有一定的副作用。一定要注意檢查肝腎功能的情況。對癥處理包括對癥的止癢，常用的有撲爾敏。再就是應(yīng)用一些抗骨質(zhì)疏松的藥物，應(yīng)用葡萄糖酸鈣。如果患者缺乏維生素，應(yīng)該給與積極的補充，補充維生素a等。另外飲食方面要注意高糖高蛋白飲食，多吃一些新鮮的蔬菜水果。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-27 2552次

• 膽汁性肝硬化嚴重嗎
  病情分析：膽汁性肝硬化可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性，需要根據(jù)每個患者的臨床癥狀，以及肝功能情況來評估病情是否嚴重。如果臨床癥狀輕微、肝功能正常，此類患者病情比較輕；如果出現(xiàn)明顯的膽汁淤積癥狀以及黃疸時，往往提示病情比較嚴重。意見建議：膽汁性肝硬化可以選擇熊去氧膽酸膠囊以及免疫抑制劑治療，還需要注意對癥支持治療，加強營養(yǎng)支持也很關(guān)鍵，適當?shù)难a充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和維生素，可以改善病情。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院

  2020-07-06 801次

• 膽汁性肝硬化傳染嗎
  原發(fā)性膽汁性肝硬化是不會傳染的。原發(fā)性膽汁性肝硬化是一種緩慢進展的，以膽汁淤積為特點的肝臟疾病。它的特征是肝內(nèi)細小膽管的破壞造成膽汁淤積，導(dǎo)致肝纖維化，最終發(fā)展為肝硬化和肝衰竭。一般認為，原發(fā)性膽汁性肝硬化是一種自身免疫性疾病，它的發(fā)生與個人的體質(zhì)相關(guān)，沒有病原體的存在，不具有傳染性。
  許英霞 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-01-22 2602次

• 原發(fā)性膽汁性肝硬化嚴重嗎
  原發(fā)性膽汁性膽管炎通常嚴重，需要及時進行相應(yīng)治療。原發(fā)性膽汁性肝硬化屬于一種由于肝內(nèi)小膽管慢性進行性非化膿性炎癥，而導(dǎo)致的慢性膽汁淤積性疾病。引起該疾病的發(fā)病原因尚不完全明確，目前認為與遺傳因素有關(guān)，如果父母患有該疾病的情況，很可能遺傳給子女。同時也考慮是長期吸煙等導(dǎo)致，患者會出現(xiàn)全身乏力、黃疸等癥
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2023-04-19 0次

• 膽汁性肝硬化吃什么
  對于原發(fā)性膽汁性肝硬化的病人，首先要對他進行治療，對待這個疾病，目前只有一個比較有效的藥物，就是熊去氧膽酸，同時要進行保肝護肝的治療，積極的促進肝功的恢復(fù)，長期要服用熊去氧膽酸進行調(diào)節(jié)免疫、疏肝治療。同時，病人要加強營養(yǎng)，增強免疫力，平常補充優(yōu)質(zhì)蛋白，比如雞蛋、牛奶、魚、瘦肉等，同時要多吃一些新鮮水
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-18 199次