在肝移植的供體里面,其實(shí)丙肝是不符合要求的。但是丙肝病毒感染之后,一般也不容易形成病毒庫(kù)。如果丙肝的患者經(jīng)過(guò)抗病毒治療完全好轉(zhuǎn),痊愈。那么在肝臟良好的情況下,作為供體也基本上是安全的。在很多疾病里面,比如嚴(yán)重肝衰竭等這些是需要進(jìn)行肝移植的。最好要進(jìn)行一些相對(duì)質(zhì)量好的肝臟移植。在移植之后,需要進(jìn)行一些相應(yīng)的定期復(fù)查以及長(zhǎng)期的抗排斥等治療。要進(jìn)行定期的隨訪(fǎng),休息好,戒煙戒酒。
肝移植供體丙肝可以嗎
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醫(yī)生主講實(shí)錄
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肝移植供體肝臟的要求肝臟移植供體來(lái)講,因?yàn)閷?duì)于肝臟移植,是把舊的肝切掉,新的肝裝上,如果新肝不工作的話(huà),病人會(huì)迅速的死亡。所以說(shuō)新肝,也就是所說(shuō)的供體、供肝,質(zhì)量是很重要的。臨床上對(duì)供體的評(píng)估,有相對(duì)的標(biāo)準(zhǔn),臨床上打分,打80分以上都能用,它要求供體,在供者體內(nèi)的時(shí)候,沒(méi)有經(jīng)過(guò)太長(zhǎng)時(shí)間的低血壓,休克狀態(tài)。供者在供肝切取之前,生命體征相對(duì)是平穩(wěn)的,或者是指針對(duì)于腦死亡的病人。如果說(shuō)對(duì)于心跳死亡的病人,當(dāng)病人心跳停止,死亡之后,一般在10到15分鐘之內(nèi),是一定要做供肝的切取的,否則的話(huà),供肝的質(zhì)量是不能保證的,是從時(shí)間上的要求。第二點(diǎn)就是要求供體,沒(méi)有太大的脂肪肝,脂肪含量不要超過(guò)30%。一般往往通過(guò)術(shù)前,對(duì)供肝的病理切取活檢,來(lái)驗(yàn)證它供肝的含量。當(dāng)然臨床大夫也可以通過(guò)目測(cè),手觸感覺(jué)肝臟的質(zhì)地軟硬,包括顏色黃不黃,可以判斷肝臟,脂肪含量強(qiáng)不強(qiáng)。另外還需要看供者,有沒(méi)有其他的一些肝臟的,比如占位,或者是其他的一些傳染病。一般這些都是有嚴(yán)格的醫(yī)學(xué)評(píng)估,在分配系統(tǒng)中,凡是有疾病的肝臟,也是無(wú)法分配的,無(wú)法用于受者的。所以基本上有嚴(yán)格的這套系統(tǒng),基本上能夠保證供體的質(zhì)量,基本上沒(méi)有問(wèn)題。02:09
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肝癌可以肝移植嗎在2000年意大利米蘭的時(shí)候,出了一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)叫做《米蘭標(biāo)準(zhǔn)》,如果肝上腫瘤不超過(guò)三個(gè),腫瘤直徑加起來(lái)直徑小于8公分,或者肝上只有一個(gè)腫瘤,腫瘤小于5公分,這種情況肝移植效果比較好。在當(dāng)時(shí)2000年的時(shí)候,符合《米蘭標(biāo)準(zhǔn)》的肝癌病人做肝移植的效果,能達(dá)到五年生存率70%。目前國(guó)內(nèi)也有上海標(biāo)準(zhǔn)、杭州標(biāo)準(zhǔn)只是拓寬了《米蘭標(biāo)準(zhǔn)》,生存率并沒(méi)有明顯地下降,五年生存率都能達(dá)到50%多。肝癌來(lái)講五年生存率代表著,如果五年不復(fù)發(fā),基本上是治愈了,病人其實(shí)可以活得更長(zhǎng)。01:08
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肝癌可以肝移植嗎肝移植是一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)很高,過(guò)程很復(fù)雜,耗時(shí)時(shí)間很長(zhǎng),患者出血較多的手術(shù),所以說(shuō)肝癌選擇肝移植要慎重。當(dāng)肝癌,肝功能基礎(chǔ)很好,寡轉(zhuǎn)移小肝癌的時(shí)候,還是建議肝葉切除,肝腫物切除,通常有一部分患者可以達(dá)到治愈目的,但是當(dāng)患者合并有基礎(chǔ)的肝病,比如說(shuō)肝硬化。本身肝功能基礎(chǔ)就很差,而又合并小肝癌,其他部位明確沒(méi)有轉(zhuǎn)移性的肝癌時(shí),可以先肝移植手術(shù),這樣同時(shí)解決肝癌的根治,也解決肝功能異常的問(wèn)題,一舉兩得,所以肝癌是可以選擇肝移植手術(shù)的,但具體是要根據(jù)患者的肝功能,肝臟的基礎(chǔ)疾病以及肝癌是否有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移而去決定。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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肝癌可以做肝移植嗎肝癌患者可以考慮進(jìn)行做肝移植手術(shù),但是并不是所有的肝癌患者都可以進(jìn)行肝移植手術(shù),如果本身發(fā)現(xiàn)肝癌的時(shí)候已經(jīng)存在血管侵犯,肝外轉(zhuǎn)移或者嚴(yán)重的肝功能的衰竭或者全身狀況較差,一般不建議進(jìn)行肝移植手術(shù),另外還需要注意評(píng)估腫瘤的大小和數(shù)量??傊我浦彩且环N治療肝癌的手段,一方面要注意評(píng)估病情,另一方面要注意評(píng)估經(jīng)濟(jì)條件,因?yàn)楦我浦彩中g(shù)也有可能出現(xiàn)移植失敗,也有可能出現(xiàn)手術(shù)的各種并發(fā)癥,各種意外事件等等,所以要注意慎重考慮,選擇最合適的治療手段。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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肝癌可以肝移植嗎原發(fā)性肝癌,沒(méi)有轉(zhuǎn)移,其他臟器功能良好,又不適合腫瘤切除的,可以考慮肝移植,但是條件要求的比較苛刻,費(fèi)用又比較高,具體的情況還是要咨詢(xún)當(dāng)?shù)氐耐饪?。平時(shí)也可以通過(guò)中醫(yī)中藥來(lái)進(jìn)行治療的,飲食方面注意清淡,易消化飲食,忌煙酒。
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肝移植可以治療肝癌嗎病情分析:肝移植是可以治療肝癌的,尤其是對(duì)于病灶小于3個(gè),大小小于5公分的,可能能夠取得比較好的治療效果,甚至有可能達(dá)到治愈。意見(jiàn)建議:肝癌患者首先選擇手術(shù)切除,因?yàn)楦卧春茈y找,所以肝移植并不是常規(guī)的治療方案,對(duì)于無(wú)法進(jìn)行手術(shù)切除的,可以考慮采用靶向免疫等治療,等病灶縮小以后再進(jìn)行手術(shù)切除,部分患者也能夠取得比較好的療效。
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肝移植快兩年停止復(fù)查可以嗎一般情況下肝移植快兩年停止復(fù)查不可以。患者在肝移植手術(shù)后復(fù)查方面不可以自行停止復(fù)查,通常患者應(yīng)該在手術(shù)后一年內(nèi)每月復(fù)查一次,手術(shù)兩年后每三個(gè)月復(fù)查一次,之后每半年復(fù)查一次,患者需遵醫(yī)囑進(jìn)行復(fù)查,避免因?yàn)槲醇皶r(shí)復(fù)查造成出現(xiàn)肝功能損傷使病情加重,甚至可能會(huì)危及生命。
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肝癌可以做肝移植嗎肝癌患者一般可以進(jìn)行肝移植手術(shù)。肝移植手術(shù)對(duì)于符合移植標(biāo)準(zhǔn)的肝癌患者而言,是一種有效的治療手段。通常單發(fā)腫瘤直徑小于9cm或多發(fā)腫瘤最大直徑小于5cm,且全部腫瘤直徑總和小于9cm,無(wú)大血管轉(zhuǎn)移、無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、肝外轉(zhuǎn)移的患者,都可以考慮進(jìn)行