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妙手醫(yī)生精選

肝移植供體肝臟的要求

醫(yī)生主講實(shí)錄

肝臟移植供體來(lái)講,因?yàn)閷?duì)于肝臟移植,是把舊的肝切掉,新的肝裝上,如果新肝不工作的話,病人會(huì)迅速的死亡。所以說(shuō)新肝,也就是所說(shuō)的供體、供肝,質(zhì)量是很重要的。

臨床上對(duì)供體的評(píng)估,有相對(duì)的標(biāo)準(zhǔn),臨床上打分,打80分以上都能用,它要求供體,在供者體內(nèi)的時(shí)候,沒有經(jīng)過太長(zhǎng)時(shí)間的低血壓,休克狀態(tài)。

供者在供肝切取之前,生命體征相對(duì)是平穩(wěn)的,或者是指針對(duì)于腦死亡的病人。如果說(shuō)對(duì)于心跳死亡的病人,當(dāng)病人心跳停止,死亡之后,一般在10到15分鐘之內(nèi),是一定要做供肝的切取的,否則的話,供肝的質(zhì)量是不能保證的,是從時(shí)間上的要求。

第二點(diǎn)就是要求供體,沒有太大的脂肪肝,脂肪含量不要超過30%。一般往往通過術(shù)前,對(duì)供肝的病理切取活檢,來(lái)驗(yàn)證它供肝的含量。當(dāng)然臨床大夫也可以通過目測(cè),手觸感覺肝臟的質(zhì)地軟硬,包括顏色黃不黃,可以判斷肝臟,脂肪含量強(qiáng)不強(qiáng)。

另外還需要看供者,有沒有其他的一些肝臟的,比如占位,或者是其他的一些傳染病。一般這些都是有嚴(yán)格的醫(yī)學(xué)評(píng)估,在分配系統(tǒng)中,凡是有疾病的肝臟,也是無(wú)法分配的,無(wú)法用于受者的。所以基本上有嚴(yán)格的這套系統(tǒng),基本上能夠保證供體的質(zhì)量,基本上沒有問題。

以上內(nèi)容僅供參考

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