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• 腰椎間盤突出的檢查方法有哪些？

  腰椎間盤突出的檢查方式主要包括核磁共振、CT、肌電圖和脊髓造影。首選的檢查是核磁共振，核磁共振是一種無創(chuàng)檢查，利用原子核磁現(xiàn)象成像，在人體內(nèi)主要利用氫原子在磁場中的變化作為信號來源，不同組織的含水量不同，在信號上影像學(xué)上都有不同的表現(xiàn)。含水量越高的軟組織，信號高于韌帶和骨骼等含水量低的組織，這樣就可以很清楚地看到椎管內(nèi)的病變、椎間盤的退變以及黑盤現(xiàn)象。當(dāng)病人因自身原因，比如有金屬內(nèi)置物的植入，有起搏器等，或因當(dāng)?shù)貤l件有限，無法進(jìn)行核磁共振的檢查時(shí)，我們也可以選擇CT掃描作為首先的檢查方式。CT可以很好的看見椎管內(nèi)和硬膜囊之間脂肪層的消失、椎管內(nèi)突出的間盤對神經(jīng)根的壓迫、神經(jīng)根的移位、硬膜囊壓迫變形。所以間盤突出的時(shí)候，CT的診斷率可以高達(dá)90%左右。而肌電圖和脊柱造影，相對來說是有創(chuàng)檢查。肌電圖可以記錄神經(jīng)肌肉的生理活動，以判斷神經(jīng)肌肉所處的功能狀態(tài)，從而有助于運(yùn)動神經(jīng)疾病的診斷。對于神經(jīng)根的壓迫診斷、神經(jīng)根受損的定位，有明確的幫助作用。

  

  01:46
  劉馳 主治醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-05-16 6248次

• 有什么方法治療腰椎間盤突出癥？

  腰椎間盤突出癥的治療方法很多，比如說我們根據(jù)，我們門診或者臨床的經(jīng)驗(yàn)，我們講比較輕的腰椎間盤突出癥，我們通過一些保守治療的方法，都可以得到緩解。比如說局部的理療、牽引，甚至局部的沖擊波治療等等。如果是中度的，出現(xiàn)了神經(jīng)癥狀，但是是短期出現(xiàn)的，這時(shí)候我們可以在神經(jīng)根的周圍，注射一些消炎鎮(zhèn)痛的藥物，去緩解這種癥狀。同時(shí)把引起癥狀的原因給消除了，如果是比較重的，出現(xiàn)的壓迫神經(jīng)癥狀，超過了一個(gè)月，出現(xiàn)了注射治療無效的情況下，我們可以做一些微創(chuàng)介入治療。這一類的治療，可以把絕大多數(shù)的情況得到緩解。

  

  01:18
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-12-24 2832次

• 腰椎間盤突出癥的特殊檢查
  對于腰椎間盤突出癥患者，特殊的檢查臨床中最常用的就是直腿抬高試驗(yàn)和直腿抬高加強(qiáng)試驗(yàn)。具體的操作辦法是，患者取仰臥位，一般可以睡于普通的床或者是特制的檢查床上面。檢查者置于患者的一側(cè)，一手放于患者的膝蓋上。另一手放于腳跟，將患者一側(cè)下肢緩慢抬高。在抬高的過程中，如果出現(xiàn)下肢后側(cè)的放射性疼痛或者麻木，就提示直腿抬高試驗(yàn)陽性，考慮可能有腰椎間盤突出。將患肢放低5~10度，然后將踝關(guān)節(jié)極度背伸，同樣誘發(fā)下肢后側(cè)放射痛，則提示直腿抬高試驗(yàn)加強(qiáng)試驗(yàn)陽性。
  語音時(shí)長 01:25”
  秦豐偉 主治醫(yī)師廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-12-25 2917次

• 腰椎間盤突出檢查方法
  腰椎間盤突出的病人檢查方法主要有以下幾種：第一、直腿抬高實(shí)驗(yàn)，就是出現(xiàn)疼痛的下肢進(jìn)行抬高，一般到達(dá)60度左右就能夠出現(xiàn)明顯的下肢疼痛，也可以進(jìn)行加強(qiáng)試驗(yàn)，就是把踝關(guān)節(jié)進(jìn)行背伸，這樣疼痛的癥狀進(jìn)一步的加重。第二、挺腹實(shí)驗(yàn)，仰臥于床上，然后深吸一口氣，把肚子鼓起來，然后檢查者可以用手按壓他的肚子，如果出現(xiàn)下肢癥狀加重，也考慮是椎間盤突出導(dǎo)致的，因?yàn)樵跀D壓的時(shí)候會導(dǎo)致腹壓進(jìn)一步的增高，腹壓增高之后就會引起突出的地方進(jìn)一步的突出。第三、可以進(jìn)行前屈試驗(yàn)，前屈實(shí)驗(yàn)就是站立，雙腳并攏，腿不要彎曲，然后往前彎腰，在彎腰的過程當(dāng)中會出現(xiàn)下肢疼痛的癥狀加重或者麻木的情況，如果是陽性，也考慮是腰椎間盤突出。第四、去醫(yī)院的ct室進(jìn)行腰椎間盤ct檢查，能夠一目了然。
  語音時(shí)長 1:19”
  劉繼健 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-05 8318次

• 腰椎間盤突出癥的檢查方法有哪些
  病情分析：腰椎間盤突出癥，可以進(jìn)行核磁共振檢查，CT，x線檢查。核磁共振的檢查比較清晰，可以呈現(xiàn)神經(jīng)周圍骨組織以及椎間盤。意見建議：建議患者每天保持良好的心情，合理的安排作息時(shí)間，飲食也要有規(guī)律。多睡硬板床，適當(dāng)?shù)臏p少過重的體育鍛煉。多食用牛奶，雞蛋，胡蘿卜等。
  王陸寬 主任醫(yī)師海城市正骨醫(yī)院

  2020-06-21 601次

• 腰椎間盤突出癥的治療方法
  病情分析：腰椎間盤突出癥的治療方法包括保守治療和手術(shù)治療兩種治療方法。保守治療主要是通過藥物治療，物理治療以中醫(yī)中藥治療等方法來進(jìn)行治療。物理治療可以通過腰椎牽引來進(jìn)行治療，平時(shí)建議患者應(yīng)佩戴腰圍來保護(hù)腰部，同時(shí)還要加強(qiáng)腰背部肌肉的功能鍛煉。意見建議：腰椎間盤突出的患者建議平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)，保證每日攝入足夠量的膳食纖維、蛋白質(zhì)以及維生素，同時(shí)還要戒煙戒酒。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2023-09-28 601次

• 腰椎間盤突出檢查試驗(yàn)的方法
  對于腰椎間盤突出的患者，檢查試驗(yàn)的方法：一是行直腿抬高試驗(yàn)和加強(qiáng)試驗(yàn)，一般在腰椎間盤突出以后，會導(dǎo)致椎管內(nèi)的脊髓和神經(jīng)根受壓。而出現(xiàn)這種癥狀以后，行直腿抬高時(shí)，就會牽拉受壓的神經(jīng)根，從而引起臀部大腿后側(cè)有明顯的疼痛。并且在有明顯疼痛時(shí)，將患側(cè)肢體降低，然后行足背背伸，也會導(dǎo)致臀部大腿后側(cè)疼痛加重的。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 986次

• 腰椎間盤突出癥的治療方法
  腰椎間盤突出癥是臨床上一種較為常見的骨科疾病，一旦患有之后，就會導(dǎo)致腰部的疼痛和下肢的坐骨神經(jīng)痛癥狀，較為嚴(yán)重的甚至還可以導(dǎo)致馬尾神經(jīng)損傷癥狀，影響二便功能甚至性功能。對于腰椎間盤突出癥的治療方法主要有兩大類，第一類是保守治療，第二類是手術(shù)治療。而保守治療在治療期間需要嚴(yán)格的臥床休息，并且每天需要做
  楊廣祿 副主任醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2020-06-16 2052次