第一點，首先患者原發(fā)性帕金森病診斷是要明確的?；颊哂羞\動遲緩、肌張力增高、肌強直，對左旋多巴類的藥物比較敏感，病情進展比較緩慢，并且排除了其他疾病，基本可以診斷帕金森病。
第二點，患者要有癡呆的臨床表現。癡呆一般要在帕金森病發(fā)病5年之后出現，主要表現為記憶功能下降、執(zhí)行功能減退、空間功能障礙等，并且通過一些神經量表以及家屬的訴說，患者的確是有癡呆的客觀證據。
第三點，帕金森病與癡呆之間有明顯的相關性。通過這些才可以診斷帕金森病癡呆。
帕金森癡呆如何診斷
張輝主治醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院 神經內科
2020-01-14 1466次
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如何診斷帕金森病帕金森病是一種神經退行性疾病，要診斷帕金森病一定要做集中檢查。第一，要有臨床的自體檢查，就是對患者的各種癥狀，如震顫、肌強直、行動緩慢的臨床診治。第二，非運動癥狀的檢查，如焦慮抑郁、嗅覺減退的癥狀。第三，是影像學檢查，如PET-CT或核磁檢查是否有分子生物學或結構上的改變。帕金森病的運動癥狀和非運動癥狀主要表現為幾點：首先運動癥狀主要是靜止性震顫、運動遲緩和平衡障礙；對于非運動癥狀來說，主要表現為感覺、嗅覺、肢體麻木等，還有睡眠障礙、排尿困難、精神障礙、多汗等。影像學可以通過PET-CT、核磁或超聲來提示，可能是帕金森病或帕金森綜合征或排除運動障礙性疾病。
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徐欣
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-09-24 1279次
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毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-01-06 5784次
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如何診斷帕金森病癡呆帕金森病的診斷目前來說，不是特別的統(tǒng)一，主要是依據臨床表現，患者具備典型的靜止性震顫，肌強直運動性遲緩等帕金森病的癥狀，以及皮質下癡呆的癥狀，比如患者出現認知功能障礙，記憶力減退以及執(zhí)行功能障礙等。必要的時候可以進行一些神經心理學測驗，一般診斷比較容易有一些血源發(fā)性的神經退行性病變會表現像這個帕金森病藥的這種癥狀，比如說運動遲緩，強直震顫或者是不太異常。而且往往伴有不同程度的認知功能的障礙，這些疾病我們都把他稱為這個帕金森疊加綜合癥，所以這個帕金森病癡呆診斷應該排出這些綜合征。語音時長 1:36”
龐吉成
主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院
2018-10-31 1414次
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帕金森病性癡呆如何診斷？帕金森病癡呆不同于帕金森癥，臨床表現可表現部分甚至全部類似帕金森病，不同之處在于帕金森病病性癡呆的病因明確，即任何直接或間接破壞多巴胺均能引起帕金森病性癡呆，常見的帕金森病性癡呆有較多種，具體根據不同的病因要采取不同的治療方式，帕金森病癡呆的診斷主要包括以下內容：一，中老年緩慢起病，表現為慢性病程。二，患者的精神癥狀是出現在神經系統(tǒng)癥狀之后。三，神經系統(tǒng)具有典型的三大主癥，表現為運動減少且緩慢，肌強直以及靜止性震顫，神經檢查沒有錐體束的特征，并且排除各種原因的繼發(fā)性帕金森綜合征，即可診斷。四，帕金森病癡呆嚴重者可能會出現很嚴重的癡呆相，要注意與腦炎后帕金森綜合征進行鑒別診斷，以及關島帕金森，關島帕金森一般先出現帕金森綜合征，并伴有癡呆。語音時長 1:31”
王卓
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-08-05 2321次
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帕金森癡呆如何診斷病情分析：第一點，患者帕金森病史診斷明確，一開始出現運動癥狀，在發(fā)病一年之后出現癡呆。第二點，對這些患者進行智能量表的檢測非常重要。第三點，患者的認知障礙影響到了正常生活。意見建議：建議這種患者一方面積極治療帕金森病，比如使用左旋多巴之類的藥物進行治療。另一方面，針對癡呆可以使用膽堿酯酶抑制劑進行干預，并且可以進行認知的訓練。
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-06-09 601次
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帕金森如何診斷病情分析：帕金森的診斷主要是臨床診斷。如果患者出現了運動遲緩伴有肌肉強直或者是震顫，就要診斷帕金森綜合征了，如果患者服用左旋多巴有效，伴有嗅覺減退，排除了其他疾病就可以診斷為帕金森病了。意見建議：建議帕金森病患者完善顱腦核磁共振檢查排除其他病因。如果有條件可以進行多巴胺轉運體的成像檢查，進一步明確診斷。在治療方面可以使用左旋多巴、多巴胺受體激動劑進行治療。
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-06-14 602次
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孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2025-01-24 0次
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帕金森病癡呆的診斷標準帕金森病性癡呆的患者首先要符合原發(fā)性帕金森病診斷標準，有典型的運動緩慢，多從單肢或一側肢體開始，表現為動作減少和動作緩慢，患肢笨拙不靈活，精細動作困難，協(xié)同動作減少，影響日常生活。中老年緩慢起病，慢性病程。精神癥狀出現在神經系統(tǒng)癥狀之后。神經系統(tǒng)具有典型三大主征——運動減少且緩慢，肌強直，靜止性震顫
李建紅
主治醫(yī)師海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院
2020-09-15 1254次
